脂肪肝會發(fā)展成肝癌嗎
發(fā)布時間：2020-03-1664812次收聽
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近些年隨著體檢的大范圍普及，越來越多的患者診斷出來自己有脂肪肝，可能很多患者都會有這樣的疑問，脂肪肝會發(fā)展成肝癌嗎。其實現(xiàn)在通過很多臨床以及基礎(chǔ)的研究已經(jīng)證實脂肪肝是有可能會進(jìn)展為肝癌的，但是它的發(fā)生比例并不是那么高。
我們說脂肪肝它分成幾個階段，早期階段主要是單純性脂肪肝，這個時候病人可以沒有任何的癥狀，只是超聲發(fā)現(xiàn)脂肪肝的表現(xiàn)。到了后期病人可能會出現(xiàn)有脂肪性的肝炎，表現(xiàn)為就是合并有轉(zhuǎn)氨酶的升高以及肝功能損害而進(jìn)一步進(jìn)展，就有可能會變成了脂肪性的肝硬化，一旦脂肪肝引起了肝硬化的程度。無論你在進(jìn)行怎樣的干預(yù)，都有可能會逐步進(jìn)展發(fā)展成為肝癌。因為該無論任何原因引起來的肝硬化，到最后都是肝癌發(fā)生的一個高危因素。
我們在臨床當(dāng)中也曾經(jīng)碰見過這樣的病例，患者沒有任何的肝炎的病史。沒有任何的病毒性肝炎的病史沒有長期的炎癥史。它只有一個脂肪肝的背景，這個時候在肝臟發(fā)現(xiàn)了腫塊，我們進(jìn)行了手術(shù)切除，術(shù)后病理證實就是一個在脂肪肝，病變基礎(chǔ)上合并出現(xiàn)了一個肝癌。但是大家也不用過于緊張，因為脂肪肝進(jìn)展為單純性脂肪肝，進(jìn)展為肝癌的可能性是非常少的，而且在脂肪肝的早期進(jìn)行合理的生活方式的干預(yù)，脂肪肝是可以完全逆轉(zhuǎn)的。
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近些年隨著體檢的大范圍普及，越來越多的患者診斷出來自己有脂肪肝，可能很多患者都會有這樣的疑問，脂肪肝會發(fā)展成肝癌嗎。其實現(xiàn)在通過很多臨床以及基礎(chǔ)的研究已經(jīng)證實脂肪肝是有可能會進(jìn)展為肝癌的，但是它的發(fā)生比例并不是那么高。
我們說脂肪肝它分成幾個階段，早期階段主要是單純性脂肪肝，這個時候病人可以沒有任何的癥狀，只是超聲發(fā)現(xiàn)脂肪肝的表現(xiàn)。到了后期病人可能會出現(xiàn)有脂肪性的肝炎，表現(xiàn)為就是合并有轉(zhuǎn)氨酶的升高以及肝功能損害而進(jìn)一步進(jìn)展，就有可能會變成了脂肪性的肝硬化，一旦脂肪肝引起了肝硬化的程度。無論你在進(jìn)行怎樣的干預(yù)，都有可能會逐步進(jìn)展發(fā)展成為肝癌。因為該無論任何原因引起來的肝硬化，到最后都是肝癌發(fā)生的一個高危因素。
我們在臨床當(dāng)中也曾經(jīng)碰見過這樣的病例，患者沒有任何的肝炎的病史。沒有任何的病毒性肝炎的病史沒有長期的炎癥史。它只有一個脂肪肝的背景，這個時候在肝臟發(fā)現(xiàn)了腫塊，我們進(jìn)行了手術(shù)切除，術(shù)后病理證實就是一個在脂肪肝，病變基礎(chǔ)上合并出現(xiàn)了一個肝癌。但是大家也不用過于緊張，因為脂肪肝進(jìn)展為單純性脂肪肝，進(jìn)展為肝癌的可能性是非常少的，而且在脂肪肝的早期進(jìn)行合理的生活方式的干預(yù)，脂肪肝是可以完全逆轉(zhuǎn)的。
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脂肪肝可以吃高蛋白食物嗎
脂肪肝主要兩大病因80%都是肥胖、飲食過量、過度造成的。脂肪肝病人的飲食強(qiáng)調(diào)低能量的均衡膳食，要兩低。要糖低、淀粉低。血脂、含脂類的、油炸的要低。蛋白強(qiáng)調(diào)脂肪肝病人要適量的補(bǔ)充。有些病人過度的減肥反到是蛋白不攝入加重脂肪肝。這也是少見的脂肪肝的病因，這時不能合成有效的載脂蛋白。所以肝內(nèi)的甘油三酯，血脂就代謝不出去。脂肪肝病人蛋白的攝入,一直在強(qiáng)調(diào)不能不吃但又不能多吃，適量最好。
治療脂肪肝的中草藥有哪些
關(guān)于脂肪肝的治療問題一直是脂肪肝患者關(guān)注的焦點，而中草藥治療是我國傳統(tǒng)的治療方法，鑒于西藥治療產(chǎn)生的種種副作用，中草藥治療引起了眾多脂肪肝患者的關(guān)注，但是治療脂肪肝的中草藥有哪些呢？下面就讓我們具體的了解一下相關(guān)的內(nèi)容。
脂肪肝如何診斷與治療
診斷脂肪肝時，首先可以進(jìn)行肝功能、血脂等實驗室檢查；其次可以選擇影像學(xué)檢查，CT是診斷脂肪肝最佳的影像學(xué)檢查手段。疾病確診后，可以通過去除誘因、飲食調(diào)整、體育鍛煉等方法，減少肝臟內(nèi)脂肪的含量，達(dá)到治愈的目的。
脂肪肝的患者如何運(yùn)動
脂肪肝的患者如果想做運(yùn)動，首先就得選擇合適的運(yùn)動方式，一般都是做強(qiáng)度的有氧運(yùn)動，再就是要確保運(yùn)動量合適，不能過大也不能過小，還要合理的安排運(yùn)動持續(xù)的時間，一般是在20~60分鐘以內(nèi)。除此以外，脂肪肝的患者還需要掌握正確的運(yùn)動頻率。
中度脂肪肝有哪些癥狀
脂肪肝是各種病因造成的肝內(nèi)脂肪過多沉積引起的。正常情況下，肝臟中脂肪含量不超過5%，如果超過5%，醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。根據(jù)肝臟內(nèi)脂肪含量分為輕、中、重度脂肪肝。脂肪量超過5%為輕度脂肪肝，超過10%為中度脂肪肝，超過25%為重度脂肪肝。中度脂肪肝患者往往無明顯臨床癥狀，有的患者可能由于肝臟內(nèi)脂肪沉積、肝臟體積增大后牽涉肝包膜神經(jīng)后引發(fā)肝部隱痛。中度脂肪肝患者如果出現(xiàn)肝功能異常，也就是出現(xiàn)脂肪性肝炎，有可能會出現(xiàn)乏力、食欲不振、進(jìn)食后惡心、嘔吐、腹脹等不適，需要積極保肝抗炎，同時戒酒、改變不良生活方式等，不然病情可能進(jìn)展至重度脂肪肝甚至肝硬化。
中度脂肪肝的危害
脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，是一種常見的肝臟病理改變，而非一種獨立的疾病。正常情況下，肝臟中脂肪含量不超過5%，如果超過5%，醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。脂肪肝根據(jù)病程進(jìn)展分為單純性脂肪變、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化和脂肪性肝硬化。中度脂肪肝患者的危害，主要是依據(jù)病因、肝損傷程度、纖維化程度等情況綜合決定的。酒精性中度脂肪肝患者，如果不及時戒酒，加強(qiáng)營養(yǎng)，往往會進(jìn)展至肝纖維化甚至肝硬化、肝癌，危及生命。目前酒精性肝硬化占肝硬化的病因構(gòu)成比逐年升高。非酒精性中度脂肪肝一般起病隱匿且進(jìn)展緩慢，單純性脂肪變患者肝硬化發(fā)生率低于3%，但脂肪型肝炎患者肝硬化發(fā)生率高達(dá)25%，需要積極保肝抗炎、抗纖維化治療。
重度脂肪肝可以治好嗎
脂肪肝指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，是僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪性肝病分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。任何疾病早期都是容易治愈的，由于多方面原因?qū)е略S多脂肪肝患者沒有抓住這個時機(jī)，使病情發(fā)展到了中晚期。重度脂肪肝也能治好，治療的時間要長些。重度脂肪肝是比較嚴(yán)重的階段了，但是一樣是可逆轉(zhuǎn)的，主要患者您有這個恒心，有這個耐心，那么就可以治愈的。嚴(yán)重的脂肪肝可能會出現(xiàn)肝硬化，它的臨床治療和一般的肝硬化治療差別不大。最好是不要讓脂肪肝放任自由，任其發(fā)展，若進(jìn)展到肝硬化或者肝硬化失代償期，可增加其治療難度。所以重度脂肪肝在沒有進(jìn)入肝硬化之前是可以治好的。如果出現(xiàn)明顯肝功能損害，比如轉(zhuǎn)氨酶的升高，膽紅素的升高，可以采取藥物干預(yù)。脂肪肝合并有代謝綜合征的高脂血癥、糖耐量異常，可以通過調(diào)脂調(diào)糖，來綜合治療，脂肪肝還是可以治愈的。
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脂肪肝的癥狀
脂肪肝可以沒有任何的癥狀，因為跟脂肪肝不同的病理階段有關(guān)系脂肪肝的話。早期主要是單純性脂肪肝，這個時候病人可以沒有任何的表現(xiàn)，就完全正常它實驗室檢查肝臟酶學(xué)的指標(biāo)也可以完全正常，到后期進(jìn)展到脂肪性肝炎的時候，患者就可能會出現(xiàn)肝區(qū)的脹痛不適，同時可能合并有血清酶學(xué)的改變，要是出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)氨酶的升高等一些指標(biāo)的一個異常，而再進(jìn)一步進(jìn)展有可能會進(jìn)展為脂肪性的肝硬化，這個時候除了有肝臟損傷的一些指標(biāo)以外，還會有肝硬化的一些癥狀，比如肝臟萎縮腹水，門靜脈高壓、脾功能亢進(jìn)、胃底食管血管的靜脈曲張。
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脂肪肝的癥狀
大部分的脂肪肝其實沒有明顯的癥狀。如果脂肪肝比較輕，患者往往沒有癥狀，跟健康人是一樣的。如果是稍微重一點的脂肪肝，這時可能會出現(xiàn)乏力、沒勁，或者是患者肝區(qū)隱隱作痛、有脹悶感。如果發(fā)展更為嚴(yán)重，可能會出現(xiàn)消化道癥狀，比如厭食。嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐，但是比較少，多半是因為脂肪肝是一種比較輕的癥狀，以乏力多見。所以，脂肪肝的癥狀相對較輕。往往伴有肥胖，也會有肥胖人群所包含會出現(xiàn)的癥狀，有一些患者比較瘦，也有脂肪肝屬于脂代謝不良造成的或者過度減肥不適造成。
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脂肪肝的原因
脂肪的原因比較復(fù)雜，比如說導(dǎo)致肝臟的脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)蓄積的都可以導(dǎo)致脂肪肝。比如說飲酒，比如說肥胖，還有一些疾病可以導(dǎo)致肝臟代謝功能的障礙可以導(dǎo)致脂肪肝。常見的比如說2型糖尿病會有百分之四五十的病人會合并有脂肪肝，現(xiàn)在的脂肪肝的主要的原因就是肥胖，代謝綜合征，飲酒，這是最常見的原因。其次，快速減肥、營養(yǎng)不良、藥物刺激等也有可能會導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生。
脂肪肝是什么
脂肪肝是指肝臟細(xì)胞內(nèi)脂肪含量超過正常值，正常肝臟內(nèi)所含脂肪的含量在2%到4%之間，如果脂肪含量超過了5%就稱為脂肪性肝病。脂肪肝是一個常見的、容易在普通人群中出現(xiàn)的肝臟的異常，脂肪肝在醫(yī)學(xué)上稱為脂肪性肝病，并不是一個單純的亞健康狀態(tài)。脂肪性肝病已經(jīng)成為我國乃至世界上發(fā)病率最高的慢性肝臟疾病。根據(jù)脂肪肝的病因可以分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝病。飲酒會導(dǎo)致脂肪肝，非酒精性脂肪肝是由于其他的一些慢性疾病、肥胖、糖尿病以及一些代謝性疾病而導(dǎo)致的脂肪在肝臟內(nèi)異常堆積形成。根據(jù)脂肪在肝臟內(nèi)的具體的含量以及所帶來的肝功能異常，將非酒精性脂肪肝分為一般意義上的單純性脂肪肝和脂肪性肝炎，甚至?xí)霈F(xiàn)脂肪性的肝硬化。因此對于脂肪肝來講，特別是一些年輕人還有目前處于體重超標(biāo)狀態(tài)、長期飲酒、和患有一些慢性疾病的人都要重視脂肪肝對身體帶來的危害。
脂肪肝的治療方式是什么
需要根據(jù)脂肪肝具體原因進(jìn)行對因治療，如果由于飲酒導(dǎo)致酒精性脂肪肝，及時戒酒是唯一有效的方法；對于非酒精性脂肪性肝病，特別肥胖、糖尿病人群，還有其他原因?qū)е轮靖?，要根?jù)病因來進(jìn)行相應(yīng)的治療。合理改善飲食結(jié)構(gòu)，同時增強(qiáng)鍛煉、控制體重，也是脂肪肝的重要治療措施之一。比較嚴(yán)重、已經(jīng)合并肝功能異常的脂肪肝，建議采用控制肝臟炎癥、保護(hù)肝細(xì)胞膜及促進(jìn)肝臟代謝的藥物進(jìn)行對癥治療，只依靠藥物治療脂肪肝是不正確的，治療脂肪肝要遵循長期持續(xù)的治療過程，特別是要針對病因治療。脂肪肝在人群當(dāng)中發(fā)病率是比較高，據(jù)統(tǒng)計我國至少有15%的人群有不同程度的脂肪肝。根據(jù)脂肪在肝臟里的含量，可以將其分為輕度、中度和重度脂肪肝。脂肪在肝臟里的堆積，一方面與攝入的脂肪有一定的關(guān)系：過多的攝入熱量在身體內(nèi)部同樣可以轉(zhuǎn)化成脂肪堆積在肝臟內(nèi)，因此控制飲食當(dāng)中過多能量，尤其是碳水化合物和一些高熱量的食物等，對于脂肪肝的防控具有相當(dāng)重要意義。體育鍛煉控制體重要遵循循序漸進(jìn)的原則，逐漸將體重控制在合理、符合自己身體需要的水平，減重過快或者單靠減少飲食，并不能實現(xiàn)真正的脂肪肝的防控。
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脂肪肝的治療方法
脂肪肝的發(fā)病率較高，據(jù)統(tǒng)計我國超過15%的人群患有不同程度的脂肪肝。脂肪肝的治療包括三個方面：第一，病因治療。對于酒精性脂肪肝，及時的戒酒是唯一有效的方法；對于非酒精性脂肪性肝病，則要分析是否由肥胖、糖尿病或其它原因所致，根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)治療。第二，合理改善飲食結(jié)構(gòu)，控制碳水化合物和脂肪等高熱量食物的攝入；循序漸進(jìn)地進(jìn)行體育鍛煉，逐漸將體重控制在一個合理水平。第三，對于比較嚴(yán)重的脂肪肝，在前述治療基礎(chǔ)上，還需要采用控制肝臟炎癥、保護(hù)肝細(xì)胞膜及促進(jìn)肝臟代謝的藥物進(jìn)行對癥治療。
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