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急性胰腺炎是什么

發(fā)布時間:2020-03-1261024次收聽

語音內(nèi)容:

急性胰腺炎是內(nèi)科非常常見的消化系統(tǒng)疾病,患者會有腹痛、惡心、嘔吐的情況。這種患者通常是需要住院治療的,有的急性胰腺炎患者,程度非常嚴重,有一部分甚至會有猝死風險,這就叫做急性重癥胰腺炎。有的患者聽到說這種胰腺炎癥還能要人命,就很擔心這個是什么原因造成的。

那么胰腺是分泌胰液的非常重要的消化器官,胰液可以促進淀粉的消化和吸收,促進脂肪的消化和吸收,是重要的消化器官。分泌的胰液正常是分泌到腸道內(nèi)的,進入腸腔以后,促進從胃內(nèi)到腸腔內(nèi)的腸道內(nèi)容物的消化和吸收。但是在各種各樣的病因刺激下,胰液沒有到腸道內(nèi),反而在胰腺組織內(nèi)就被激活了,這些胰腺酶類就被激活了,就會對胰腺組織進行消化,這個時候就發(fā)生了急性的胰腺炎情況。

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脂肪酶高淀粉酶正常提示什么情況
脂肪酶和淀粉酶,是反映胰腺的重要指標,它的升高通常提示急性胰腺炎發(fā)作,作為反應的重要指標。一般脂肪酶和淀粉酶,大多是同時升高的,但在恢復時,則淀粉酶在胰腺炎通過治療以后,淀粉酶的下降要明顯的優(yōu)于脂肪酶的下降。如果在胰腺炎后治療的過程中,淀粉酶迅速下降,恢復到了正常范圍,脂肪酶仍然升高的情況下,建議要繼續(xù)維持治療,不能中斷。大家一定要及時的到醫(yī)院去就診治療,而不要單純的靠某化驗指標,來判斷是否為某種疾病。一般情況下在急性胰腺炎的水平的時候兩者都是同時升高的,但是在恢復的過程中,脂肪酶的下降要慢于淀粉酶的下降的過程,對于胰腺來說仍然是監(jiān)控的指標。能保證在治療過程中,得到良好的靜監(jiān)控,使患者能得到繼續(xù)的治療,以防止中斷治療,導致反復發(fā)作的胰腺炎的過程。而且如果是急性胰腺炎的過程中,一定要限制飲食的攝入,避免脂肪酶的反彈,才能得到良好的結(jié)果。
語音時長 02:17

2021-11-05

59498次收聽

急性胰腺炎多久能喝水
急性胰腺炎喝水的時間跟他的癥狀密切相關(guān)。當急性胰腺炎患者腹痛明顯的緩解,并且淀粉酶接近正常,這時候就可以進少量的水。但是如果對于重癥的急性胰腺炎,這時候即使有些患者腹痛的緩解,但是存在的遺漏或者其他的一些嚴重的并發(fā)癥,這時候進水的時間也可能會相對的延長急性胰腺炎。它的治療首先一開始可能會禁食水,對于輕度的急性胰腺炎他喝水的時間會很快的恢復,往往一到兩天經(jīng)過治療以后,淀粉為癥狀腹痛減輕甚至消失就可以喝水了。但對于重度的急性胰腺炎,用因為合并了其他臟器的損傷,有可能還需要綜合的評估才能夠決定進水的時間。
語音時長 01:11

2021-05-12

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急性胰腺炎很嚴重嗎
急性胰腺炎根據(jù)病情的不同,有些很嚴重。但在我們國家,絕大多數(shù)的急性胰腺炎是屬于輕度胰腺炎,沒有合并其他臟器的損傷,存在一定的自限性。在短期之內(nèi)是能夠很好的恢復的。但是有些急性胰腺炎是重度癥,以急性胰腺炎,它可以導致呼吸的困難。也就是出現(xiàn)肺功能的損傷,出現(xiàn)尿量的減少,腎功能的受損出現(xiàn)了血液系統(tǒng)凝血機制的障礙,他可能導致血糖增高,甚至出現(xiàn)胰源性腦病等。這種情況下,急性胰腺炎是非常嚴重的,它的死亡率可以高達百分之十到百分之二十。所以急性胰腺炎一定要積極的救治,防止出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。
語音時長 01:03

2021-05-12

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急性胰腺炎是什么原因引起的
急性胰腺炎發(fā)作一般認為與感染性因素有關(guān),尤其是急性細菌性胰腺炎和病毒性胰腺炎,多是由于感染某些細菌或病毒所致。其次,胰腺炎發(fā)作也與免疫性因素有關(guān)。此外,胰腺堵塞也是造成急性胰腺炎發(fā)作常見的誘因,除了這些常見性因素以外,有些患者患有胰腺炎,可能是由于通過呼吸道傳播所致。
急性胰腺炎可以手術(shù)嗎
急性胰腺炎大部分是可以通過手術(shù)來治療,對于采取何種手術(shù)方案來進行治療,要結(jié)合病人的病史情況。目前的影像學檢查情況,采取分門別類的進行治療。急性胰腺炎分很多種病因。對于輕型急性胰腺炎,可以通過解除膽道問題來治愈急性胰腺炎。對于高脂血癥:進行降脂的藥物治療;對重癥胰腺炎后期出現(xiàn)并發(fā)癥,如胰腺的膿腫、胰腺的壞死、感染、包裹、胰腺假性囊腫,還有就是胰腺壞死之后,出現(xiàn)動脈瘤甚至出血,往往這些情況可以考慮外科干預治療。對于急性胰腺炎:當出現(xiàn)壞死感染甚至膿腫,可以通過微創(chuàng)包括穿刺引流,甚至腔鏡、腎鏡輔助手段,進行壞死感染的清除引流。對于動脈瘤出血:可以采用介入的辦法進行栓塞,對于胰腺假性囊腫出現(xiàn)壓迫,采用內(nèi)鏡下穿刺治愈。
語音時長 03:12

2020-02-24

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如何預防急性胰腺炎
胰腺炎是比較常見的疾病,每一個患者出現(xiàn)的原因都有所不同,想要預防急性胰腺炎出現(xiàn)就應該注意不要餓肚子或者吃得過飽,不要吃過多油膩食物,不能長時間喝酒,要積極治療膽道結(jié)石疾病,預防各類傳染疾病,平時飲食要以清淡為主,不要讓身體過于疲勞。
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急性胰腺炎的預防
要想預防急性胰腺炎,對于既往有膽囊結(jié)石、膽石癥的患者,建議盡早解決膽道通暢問題;對于既往有急性胰腺炎患者,要盡量減少酒精的攝入,來預防胰腺炎的發(fā)生。急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥,主要表現(xiàn)為胰腺呈炎性水腫、出血及壞死,故又稱急性出血性胰腺壞死。急性胰腺炎是一種比較常見的消化系統(tǒng)疾病,也是一種可以預防的良性疾病。膽石癥,高脂血癥和大量酒精的攝入時引起急性胰腺炎的三大因素。對于高脂血癥患者,應選擇合理、清淡飲食,避免暴飲暴食,拒絕高脂食物,加強鍛煉。必要時,進行降脂的治療。
引起急性胰腺炎的常見原因
誘發(fā)急性胰腺炎的病因,首先有可能是膽石癥以及膽道疾??;其次是一些不良生活習慣,比如大量喝酒就是其中一種;再者,還有可能是胰管發(fā)生阻塞;然后還有可能是手術(shù)以及創(chuàng)傷的緣故;最后,一些感染以及藥物也會誘發(fā)急性胰腺炎的發(fā)生。
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急性胰腺炎的癥狀
急性胰腺炎癥狀主要表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈上腹痛,疼痛部位一般位于中上腹部,疼痛可放射到腰背部。除腹痛外,還可伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀,以及發(fā)熱等全身癥狀。對于急性胰腺炎鑒別診斷主要通過血、尿淀粉酶檢驗及影像學檢查進行。
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急性胰腺炎怎么治療
輕型胰腺炎的治療以內(nèi)科保守治療為主。對于重癥胰腺炎的患者,它的早期治療應該以臟器功能的保護為主。急性胰腺炎是我們比較常見的一類急腹癥。對于大部分胰腺炎患者來說,是輕型的胰腺炎,治療以保守治療為主,包括禁食,水,腸外營養(yǎng),包括預防性地使用抗生素,通過內(nèi)科的保守治療以后,病情都能得到一個逐步的緩解。而重癥胰腺炎在胰腺本身受累的情況下,還容易出現(xiàn)其他臟器功能的受累,應該以臟器功能的保護為主。包括糾正休克狀態(tài),腎臟功能,肺臟功能的保護,甚至在合并出現(xiàn)臟器功能衰竭的時候,要給予及時的臟器功能支持。
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急性胰腺炎腹痛的特點是什么
急性胰腺炎腹痛的發(fā)生比較劇烈,而腹痛的部位早期也主要在上腹部,兩側(cè)的肋弓中間這個位置??梢员憩F(xiàn)為刀割一樣的疼痛,或者是劇烈的這種疼痛,同時可伴有腰背部的疼痛。病人還同時可以合并有其他的胃腸道的反應,比如說惡心、嘔吐、甚至發(fā)燒。查體可見壓痛的部位主要還是以上腹部為主。尤其是兩側(cè)肋弓中間,劍突下這個位置。包括左上腹胰腺體尾部的位置,都容易出現(xiàn)這種比較劇烈的壓痛除了壓痛以外,病人可能還會合并有一個反跳痛,腹肌緊張,甚至有可能會出現(xiàn)一些重癥胰腺炎皮下的這種瘀斑。
急性胰腺炎是怎樣引起的
急性胰腺炎是由于膽源性,包括酒精性、暴飲暴食和外傷引起的。常見的原因,是膽源性的胰腺炎,包括酒精性、暴飲暴食引起的胰腺炎等。這里邊膽源性胰腺炎是一個最常見的因素,其實它是梗阻的因素造成。由于膽道的結(jié)石、膽管下段的結(jié)石或者膽道的蛔蟲,甚至是膽胰壺腹部的一個炎癥的狹窄,就會導致膽汁排流受限,排流異常。高壓的膽汁它可以逆流進入胰管激活胰酶,導致胰腺的一個自消化,從而導致急性胰腺炎的發(fā)生。還有一個因素就是常規(guī)的酒精性的胰腺炎,也就是說長期飲酒的患者,容易引發(fā)胰腺炎。因為大量飲酒、暴飲暴食的情況下,促進胰酶的大量釋放,導致了胰管內(nèi)的壓力是一個明顯的升高,有可能出現(xiàn)一個胰酶的逆流,胰腺腺泡的破裂,進入胰腺的間質(zhì)物就會引發(fā)急性胰腺炎。當然這里面還有一些血管因素,比如說胰腺的小靜脈,在有血管病變的情況下,可以出現(xiàn)急性的血管的閉塞,血管閉塞以后,導致胰腺缺血壞死,出現(xiàn)一個急性胰腺炎的情況。還有少見的情況,比如說胰腺的外傷,比如說車禍傷、尚武傷、或者刀刺傷,導致引起的胰管破裂胰液的外滲,或者是試探血管以后,胰腺的血液的供應不足,也都可以出現(xiàn)急性胰腺炎的情況。還有就是說全身的感染的因素,導致感染的時候,細菌它波及到胰腺,也可以出現(xiàn)急性胰腺炎。再有就是代謝性因素,比如高鈣血癥、高脂血癥,也可以出現(xiàn)特發(fā)性的胰腺炎。
語音時長 02:01

2019-12-20

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急性胰腺炎怎么治療
急性胰腺炎的治療首先要讓患者禁食水,就是患者不要再吃東西了。那么第二步要給患者一些藥物,首先是要抑制胰腺的分泌。抑制胰腺的分泌一般是給生長抑素或者是奧曲肽這類的藥物,使胰腺的分泌減少,這樣胰腺炎的癥狀就會有所減輕。另外還要給予抑酸的藥物,一般是給予PPI也就是質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸。再就是要營養(yǎng)支持,補充水和電解質(zhì),調(diào)節(jié)體內(nèi)的水電解質(zhì)平衡,給予營養(yǎng)支持,再就是要有必要的抗感染的治療。
急性胰腺炎的癥狀
急性胰腺炎是由于蛋白酶在胰腺內(nèi)被激活引發(fā)的消化反應導致的,急性咽炎的發(fā)病非常迅速。一般癥狀包括有明顯的腹痛,并且持續(xù)加劇。腹痛的同時會伴有惡心和嘔吐,而且嘔吐后腹痛并不會緩解。此外,如果病情進一步加重,還有可能導致出現(xiàn)局部并發(fā)癥和全身并發(fā)癥。
急性胰腺炎是怎么引起的
急性胰腺炎是臨床上比較常見的一種炎癥疾病,治療的時候,首先就得搞清楚是什么原因引起的。導致急性胰腺炎的原因比較多,如過量的飲酒,暴飲暴食,高血鈣癥,手術(shù)與創(chuàng)傷,各種感染等,了解了它的發(fā)病原因之后,治療起來才更加的有針對性。