慢性前列腺炎如何治療
發(fā)布時間：2020-03-1055934次收聽
語音內(nèi)容：
慢性前列腺炎患者可以通過口服抗生素類藥物進(jìn)行治療。
慢性前列腺治療目標(biāo)是緩解疼痛，改善患者的排尿癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。療效評價應(yīng)以改善癥狀為主。
慢性細(xì)菌性前列腺炎治療是口服喹諾酮類的抗生素，如各種沙星類的藥物為主。療程是四到六周，治療期間要對患者的癥狀進(jìn)行評價，對于治療效果不滿意的，可以改用其他的敏感的抗生素?？梢詤⒖记傲邢僖杭?xì)菌培養(yǎng)得出的敏感的抗生素，選擇藥物，達(dá)到較好治療效果。
三型的慢性前列腺炎、慢性盆腔疼痛綜合征。其中3A型的患者考慮是與炎癥相關(guān)性的疾病，可以先口服抗生素二到四周，然后評價療效。對于療效好的，可以停用抗生素，對于療效不好的，可以繼續(xù)應(yīng)用，或者更換更敏感的抗生素。
三B型一般不推薦使用抗生素，因為與炎癥沒有關(guān)系。
四型叫無癥狀的前列腺炎。一般這類前列腺不需要特殊治療，對于前列腺炎引起不適癥狀，可以對癥治療。如有尿頻、尿急、尿不盡，推薦使用α受體阻滯劑，如果有明顯會陰疼痛，可以選擇可以非甾體抗炎鎮(zhèn)痛的藥物。如果有尿頻，可以選擇M受體阻滯劑或β3受體激動劑，患者需要注意這些藥物的副作用。
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慢性前列腺炎患者可以通過口服抗生素類藥物進(jìn)行治療。
慢性前列腺治療目標(biāo)是緩解疼痛，改善患者的排尿癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。療效評價應(yīng)以改善癥狀為主。
慢性細(xì)菌性前列腺炎治療是口服喹諾酮類的抗生素，如各種沙星類的藥物為主。療程是四到六周，治療期間要對患者的癥狀進(jìn)行評價，對于治療效果不滿意的，可以改用其他的敏感的抗生素?？梢詤⒖记傲邢僖杭?xì)菌培養(yǎng)得出的敏感的抗生素，選擇藥物，達(dá)到較好治療效果。
三型的慢性前列腺炎、慢性盆腔疼痛綜合征。其中3A型的患者考慮是與炎癥相關(guān)性的疾病，可以先口服抗生素二到四周，然后評價療效。對于療效好的，可以停用抗生素，對于療效不好的，可以繼續(xù)應(yīng)用，或者更換更敏感的抗生素。
三B型一般不推薦使用抗生素，因為與炎癥沒有關(guān)系。
四型叫無癥狀的前列腺炎。一般這類前列腺不需要特殊治療，對于前列腺炎引起不適癥狀，可以對癥治療。如有尿頻、尿急、尿不盡，推薦使用α受體阻滯劑，如果有明顯會陰疼痛，可以選擇可以非甾體抗炎鎮(zhèn)痛的藥物。如果有尿頻，可以選擇M受體阻滯劑或β3受體激動劑，患者需要注意這些藥物的副作用。
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慢性前列腺炎有什么癥狀
慢性前列腺炎主要分三大癥狀：一、排尿異常，病人經(jīng)常出現(xiàn)尿頻、尿急、尿滴瀝、尿不盡，可能還感覺尿無力、尿分叉，臨床上叫儲尿期癥狀。二、疼痛癥狀，疼痛癥狀主要是髂腹股溝神經(jīng)支配的區(qū)域，可能造成疼痛的區(qū)域，比如小肚子、陰囊、陰莖、會陰部、腰骶部疼痛，臨床中很多病人前列腺痛、腰痛可能都指在腎區(qū)的部位。如果疼痛超過三角區(qū)，可能跟前列腺炎關(guān)系不大。三、精神心理異?；蛘哂行怨δ苷系K，精神心理異常都是慢性壓力造成的，可能繼而因為慢性壓力也會造成性功能障礙。
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慢性前列腺炎能自愈嗎
慢性前列腺炎理論上說不可以自愈，但有兩種情況可能可以自愈。一些年輕人，20多歲，因為不良的生活習(xí)慣造成的，發(fā)病的時間很短，只要及時糾正生活習(xí)慣，再結(jié)合一些臨床治療，是完全可以康復(fù)的。另外還有一些被稱為前列腺體質(zhì)的人，如老百姓說一上火，免疫力、抵抗力下降時易發(fā)生前列腺炎，只要把身體糾正后就容易恢復(fù)，但易復(fù)發(fā)。對于大多前列腺炎來說，慢性前列腺炎屬于退行性變，是長期的不良生活習(xí)慣造成的，跟腰椎、頸椎一樣，要學(xué)會和平相處，有效地控制是主要的目標(biāo)。
慢性前列腺炎是怎么引起的
慢性前列腺炎引起因素是多方面的。一種是由細(xì)菌所引起來的，我們也把它叫做細(xì)菌性前列腺炎。因為人體的外表細(xì)菌是很多的，細(xì)菌通過尿道外口可以進(jìn)入到尿道內(nèi)，然后接著就可以進(jìn)入到前列腺里面，引起前列腺炎。但大多數(shù)人他并不會的這種炎癥，是因為能提示有抵抗力的。另外一種情況是一些不良的因素所造成的，比如經(jīng)常吃辛辣刺激的食物，經(jīng)常喝酒，長期的這種久坐不動，這些因素都會壓迫刺激前列腺，造成前列腺的慢性充血，久而久之導(dǎo)致慢性前列腺炎。
慢性前列腺炎怎么治療
慢性前列腺炎發(fā)病后要及時的應(yīng)用藥物治療，常用的藥物就是抗生素類藥物、α-受體阻滯劑以及植物制劑等其他藥物，另外還可以進(jìn)行前列腺按摩等其他治療。
慢性前列腺炎多久可以治愈
前列腺炎治愈時間與分型和病情嚴(yán)重程度有關(guān)，急性細(xì)菌性前列腺炎，發(fā)病急，病情一般比較嚴(yán)重，尿頻、尿急、尿痛、會陰部疼痛、高熱等，不經(jīng)治療不能治愈，一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行治療，遵醫(yī)囑輸入抗生素治療。同時應(yīng)用治療前列腺增生的藥物，如改善排尿的癥狀以控制病情。對于控制不佳者，可能會形成前列腺膿腫，甚至需要手術(shù)切開引流，這種情況，病程時間會很長。慢性細(xì)菌性前列腺炎需要口服消炎藥四到六周，期間需要對患者進(jìn)行階段性的評估，效果不好者，再更換敏感的抗生素，同時需要口服對癥治療藥物。三A型需要口服消炎藥二到四周，根據(jù)治療效果決定是否繼續(xù)用消炎藥，四型前列腺炎不需要特殊治療，此外還可以根據(jù)患者的臨床癥狀加用相關(guān)的藥物。如果有排尿分叉、尿不盡等，需要口服α受體阻滯劑至少十二周，在癥狀消失后再停藥，還需要調(diào)整生活習(xí)慣，如多飲水、忌酒、禁辛辣刺激性食物，多鍛煉、不久坐、不憋尿等，是可能自行緩解。
慢性前列腺炎是怎么回事
如果是慢性細(xì)菌性前列腺炎，發(fā)病的原因主要就是病原體感染，以葡萄球菌屬感染為主，其次就是大腸埃希菌以及棒狀桿菌屬。如果說是慢性非細(xì)菌性前列腺炎，發(fā)病的原因相對比較復(fù)雜，常見的有病原體感染、排尿功能障礙、精神心理因素以及神經(jīng)內(nèi)分泌因素。
慢性前列腺的危害
慢性前列腺炎的危害包括：性功能障礙、慢性腎炎、內(nèi)分泌失調(diào)、誘發(fā)癌變以及引起婦科炎癥等等。一、性功能障礙，影響生育，可導(dǎo)致不育。二、導(dǎo)致慢性腎炎，甚至?xí)l(fā)展為尿毒癥。前列腺炎如不及時治療，可導(dǎo)致前列腺增生、腎盂腎炎、腎積水等，進(jìn)而發(fā)展為腎炎，后發(fā)展為尿毒癥。三、導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。正常情況下，前列腺能分泌多種活性物質(zhì)。由于前列腺發(fā)生炎癥，內(nèi)分泌失調(diào)，可引起神經(jīng)衰弱，以致精神發(fā)生異常。四、誘發(fā)癌變。前列腺疾病會引起前列腺液抗菌能力降低，增加病菌感染機(jī)會，長期炎癥或增生極易誘發(fā)前列腺癌變。五、傳染配偶引起婦科炎癥。前列腺炎可以傳染給妻子，特別是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎，其炎癥可以通過性交途徑傳染給妻子。如霉菌性前列腺炎，滴蟲性前列腺炎，支原體、衣原體性前列腺炎等。
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慢性前列腺炎的表現(xiàn)
慢性前列腺炎是臨床中泌尿外科最常見的疾病之一，包括慢性細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎。它是由多種復(fù)雜因素及誘因引起的炎癥、免疫、神經(jīng)、內(nèi)分泌參與的錯綜復(fù)雜的病理性變化，導(dǎo)致以尿道或前列腺部位的慢性盆腔疼痛為主，常合并精神、心理性的一種疾病，臨床表現(xiàn)多樣，且病程較長，遷延不愈。不同患者的臨床癥狀差別較大，包括疼痛，常見于陰囊、睪丸、小腹、會陰、腰骶部、骨內(nèi)側(cè)等部位的疼痛、墜脹或不適感；排尿異常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱、尿滴瀝或晨起尿沫和大便時自尿道口溢出白色的分泌物；精神、神經(jīng)癥狀表現(xiàn)為頭暈、耳鳴、失眠、多夢、焦慮、抑郁等，甚至出現(xiàn)陽痿、早泄、遺精等。
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慢性前列腺炎能不能治好
慢性前列腺炎可以通過治療，改善相關(guān)的癥狀。治療藥物以口服抗生素為主，一般以酮類的藥物為主，也可根據(jù)藥物敏感實驗，選擇相關(guān)的抗生素，聯(lián)合對癥治療改善癥狀。慢性細(xì)菌性前列腺炎需要口服消炎藥4-6周，期間要對患者進(jìn)行階段性評估，效果不好者再更換敏感的抗生素，同時口服對癥治療的藥物。三A型需要口服消炎藥2-4周，根據(jù)治療效果，決定是否繼續(xù)用藥；四型前列腺炎不需要特殊治療，此外還可以根據(jù)患者臨床癥狀加用相關(guān)藥物。如果有排尿分叉、尿不盡等，需要口服α受體阻滯劑至少12周，待癥狀消失后再停藥。此外，還需要調(diào)整生活習(xí)慣，比如多飲水、忌酒、忌辛辣刺激性食物，多鍛煉、不久坐、不憋尿等，也有可能自行緩解。
慢性前列腺炎的癥狀
慢性前列腺炎主要的表現(xiàn)是反復(fù)出現(xiàn)的尿頻、尿急、尿不盡，會陰部肛門區(qū)域小腹部的墜脹疼痛感。如果病情遷延不愈，還容易引起患者出現(xiàn)不良的精神障礙，甚至是失眠、抑郁、煩躁等不良的情緒。所以如果患了前列腺炎之后，需要及時的去醫(yī)院泌尿外科，通過相關(guān)檢查，先明確前列腺炎的類型，通常情況下可以做前列腺液常規(guī)檢查。如果前列腺液常規(guī)提示卵磷脂小體減少，伴有白細(xì)胞升高，這種情況考慮是慢性細(xì)菌性前列腺炎，需要使用抗生素來進(jìn)行治療，最常用的抗生素是喹諾酮類的抗生素，比如左氧氟沙星片以及頭孢類的抗生素，比如頭孢克肟分散，需要用藥四周左右，同時可以配合一些改善排尿不適癥狀的藥物，比如鹽酸坦索羅辛緩釋片，來改善尿頻、尿急、尿不盡的癥狀。
慢性前列腺炎是什么病
慢性前列腺炎是一種常見的男科疾病，相比較急性前列腺炎來說危害性更大，一般是有急性前列腺炎轉(zhuǎn)變而來的，其病因較為復(fù)雜。前列腺充血、性生活過度都是其發(fā)病的主要原因，而早期癥狀表現(xiàn)也有很多，局部疼痛、性功能障礙等都是其常見的癥狀表現(xiàn)。
慢性前列腺炎會癌變嗎
慢性前列腺炎存在著一定的癌變幾率，但是并不是所有的慢性前列腺炎，都會引起前列腺癌。前列腺癌的誘發(fā)因素非常多，一般年齡超過65歲的男性，出現(xiàn)前列腺癌的幾率會大大增加，另外種族因素也會對前列腺癌起著一定的影響，長時間攝入高脂肪食物，吸煙喝酒都是前列腺癌的誘發(fā)因素。
慢性前列腺炎的食療
慢性前列腺炎從食療上也是可以注意，比如四川人、湖南人、貴州都愛吃辣，是因為它潮濕，辣椒祛濕。在北方，吃多了以后就干燥，少吃辛辣刺激、少喝酒。有人認(rèn)為前列腺炎鋅缺乏，就容易得炎，那就適當(dāng)多吃點牡蠣，還有西紅柿，西紅柿里面有番茄紅素，對前列腺也有好處，然后就是可以吃南瓜子，也可以適當(dāng)吃一吃，多吃有利于前列腺的食物就可以，每天堅持鍛煉半小時甚至到一小時。
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慢性前列腺炎能治好嗎
前列腺炎不存在根治與否，慢性前列腺就跟感冒一樣，所以有時候前列腺炎，會再次出現(xiàn)，需要再繼續(xù)治療，所以臨床上一般不把慢性前列腺炎叫做治愈，感冒也一樣，經(jīng)過治療可以好，它再得就再治。醫(yī)學(xué)上是這樣表述，慢性前列腺炎的治療目標(biāo)，主要是緩解疼痛，改善排尿癥狀和生活質(zhì)量，慢性前列腺炎的療效評價，應(yīng)以癥狀改善為主。只要保養(yǎng)得當(dāng)、心情好，有規(guī)律的進(jìn)行體育鍛煉，飲食上要注意營養(yǎng)平衡，可以適當(dāng)減輕慢性前列腺炎的癥狀。
