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腮腺癌放療敏感性高不高

發(fā)布時(shí)間:2020-03-0661564次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

治療腮腺癌通過(guò)放療敏感性并不高。因?yàn)槭中g(shù)是治愈腮腺癌最好的方法,腮腺的腫瘤80%是屬于低度惡性的只有20%是高度惡性的腫瘤,但是放療也是腫瘤治療必要的一個(gè)手段,

腮腺癌治療過(guò)程中需要放療的情況:第一就是腫瘤屬于晚期了,已經(jīng)入侵到面神經(jīng)或者侵到其他的組織上,沒(méi)法通過(guò)手術(shù)治愈。第二由于患者強(qiáng)烈要求保留面神經(jīng)的功能,考慮面部神經(jīng)上有殘留或者是腮腺高度惡性的腫瘤在這種情況下,就考慮放療治療方式。雖然敏感性不是特別高,但是手術(shù)沒(méi)有辦法解決,通過(guò)放療也是一個(gè)很好的補(bǔ)充治療手段。

另外隨著現(xiàn)在科技的發(fā)展放療也分兩種方法,一種就是機(jī)器放射和大的X光或者大的伽馬射線等等這些去照射。另外來(lái)講還有一種微創(chuàng)的放療技術(shù)。針對(duì)于特殊的情況可以通過(guò)內(nèi)放療碘125進(jìn)行放療,這也可以取得一個(gè)比較不錯(cuò)的療效。要根據(jù)患者具體的情況設(shè)定具體的方法。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2020-03-06

53884次收聽(tīng)

腮腺癌術(shù)后脖子疼的原因
腮腺手術(shù)脖子疼有幾個(gè)原因,最常見(jiàn)的就是說(shuō)病人本身,他就有一定頸椎上的問(wèn)題。比方說(shuō)手術(shù)的時(shí)候我們要把病人,擺成一個(gè)特殊的體位,也就是說(shuō)一側(cè)腮腺癌,我們要在手術(shù)當(dāng)中,把體位擺到另外一側(cè),把腮腺暴露出來(lái),也方便我們手術(shù),那么在這個(gè)手術(shù)以后,病人可能短期會(huì)出現(xiàn),一個(gè)疼痛的表現(xiàn)。那么主要是頸椎的,一個(gè)功能上的問(wèn)題,那么通過(guò)積極地恢復(fù)康復(fù),甚至理療,那么像這樣一個(gè)情況,他可以很快就康復(fù)了。剩下的一個(gè)頸椎的這些疾病問(wèn)題,可以請(qǐng)骨科的醫(yī)生,再仔細(xì)地進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的診治。另外來(lái)講的話(huà)就是腮腺手術(shù)以后,有的是要把胸口乳突肌切斷了,比方說(shuō)我們進(jìn)行一個(gè)側(cè)頸的清掃,那么這個(gè)時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn),可能長(zhǎng)期的一個(gè)疼痛,這個(gè)也需要我們手術(shù)以后,積極地來(lái)治療。另外手術(shù)本身可以,就是會(huì)對(duì)頸部的神經(jīng),比方說(shuō)有的時(shí)候,我們會(huì)切斷了頸淺叢,包括它有一些耳大,或者枕小的神經(jīng),那么這些皮神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng),被切斷了以后,他可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)感覺(jué)上的障礙,那么病人有的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)一個(gè)長(zhǎng)期的疼痛。通過(guò)一個(gè)仔細(xì)地溝通,病人可能慢慢地,就能夠適應(yīng)這種情況,根據(jù)這種不同的情況,我們也可以做出一個(gè)不同的,一個(gè)治療方案。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-03-06

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腮腺癌晚期有哪些癥狀
腮腺癌的晚期癥狀就比較多了,因?yàn)閻盒阅[瘤它的生長(zhǎng),是在一定規(guī)律的情況下它也可以沒(méi)有規(guī)律。就是說(shuō)它侵到哪兒就算哪兒。因?yàn)樗皇且粋€(gè)人為能夠控制,或者說(shuō)這個(gè)機(jī)體能夠控制的腮腺癌它在局部,通常情況下晚期它可以引起面神經(jīng)的麻痹,也就是它侵襲了面神經(jīng)導(dǎo)致了面癱,面癱的表現(xiàn)就是根據(jù),它侵及面神經(jīng)的不同部位它有不同的表現(xiàn),比方說(shuō)它侵及了面神經(jīng)的顴支它可以導(dǎo)致閉眼不全,或者是背耳式的這種一閉眼睛那么他上下眼皮閉不上,瞳孔轉(zhuǎn)向外上侵及了下頜緣支,可以導(dǎo)致下嘴唇流口水閉合不嚴(yán),這是對(duì)面神經(jīng)的一個(gè)損傷那么它如果是侵到大的動(dòng)脈呢,可以導(dǎo)致急性的出血甚至就是出血休克死亡。另外它比方說(shuō)侵到了下頜骨那么可以導(dǎo)致,或者顳肌群、咬肌群可以導(dǎo)致病人進(jìn)食受限,也就是說(shuō)關(guān)節(jié)打不開(kāi)了吃不了東西了,這是它局部的一些表現(xiàn)如果說(shuō)它腫瘤進(jìn)一步的發(fā)展,可以向頸部淋巴結(jié)或者是血行轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到其他的部位那么還可以引起其他部位的,一些癥狀比方說(shuō)它轉(zhuǎn)移到了骨頭,比方說(shuō)它轉(zhuǎn)移到胸椎或者腰椎可以造成椎骨的疼痛,另外來(lái)講可以造成這種壓縮性的骨折,所以說(shuō)腮腺癌的晚期隨著它病灶的不同,它可以有一些不同的臨床表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2020-03-06

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腮腺瘤手術(shù)怎么操作
首先就是說(shuō)打開(kāi)切口以后找到面神經(jīng),追根溯源在保留面神經(jīng)的同時(shí),來(lái)切除腫瘤,最后就是既把面神經(jīng)也解剖清楚了保留得很好,也要把腫瘤切除干凈,這樣的目的主要就是說(shuō)兩個(gè)就是要保護(hù)面神經(jīng)的同時(shí)做到一個(gè)腫瘤完整的切除,這個(gè)就是腮腺腫瘤手術(shù)的最大的意義所在。腮腺腫瘤是位于顏面部也就是說(shuō)是在咱們重要的美學(xué)的區(qū)域里邊,所以針對(duì)腮腺癌有固定的術(shù)式,也就是說(shuō)現(xiàn)在標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)耳屏前的入路,這個(gè)入路的好處就是說(shuō)可以完整地切除腫瘤同時(shí)顯露的也很好。另外就是說(shuō)瘢痕很小,當(dāng)然有一些特殊的要求比如特殊的職業(yè),那么還可以通過(guò)兩種方法第一個(gè)來(lái)講就是微創(chuàng),用腔鏡或者是機(jī)器人通過(guò)耳后開(kāi)一個(gè)很小的口子,也可以做這個(gè)手術(shù)另外來(lái)講可以把這個(gè)切口線,設(shè)計(jì)在發(fā)際線里邊這樣可以達(dá)到,一個(gè)更好的美學(xué)效果在常規(guī)的手術(shù)方法里邊,通過(guò)一個(gè)仔細(xì)的縫合美容的方法,其實(shí)也可以取得一個(gè)不錯(cuò)的美學(xué)效果,所以通常情況下認(rèn)為這幾種方法都是可以的,這個(gè)常規(guī)的辦法就可以接受。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2020-03-06

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腮腺癌放療后能否喝酒
腮腺癌術(shù)后的飲食,我們講是需要一個(gè)綜合的,一個(gè)比較好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。當(dāng)然了,那么它也有一些,沒(méi)有明確的限制,但是它也有一些問(wèn)題,比方說(shuō)像飲酒的問(wèn)題,那么飲酒我們認(rèn)為就是,最好是避免。因?yàn)榉派湟院螅谇火つに呛艽嗳醯?,它受到了一定的影響,因?yàn)榉暖煴旧韺?duì)于口腔粘膜,它也是一個(gè)毀損,毀損以后酒精可以刺激粘膜,有的甚至導(dǎo)致了黏膜的破潰,另外放療以后,病人的敏感程度實(shí)際上是下降了,下降了以后,當(dāng)酒精刺激口腔黏膜的時(shí)候,甚至是口腔黏膜破潰了,那么病人在正常的情況下,咱們正常人可以感覺(jué)得到,那么這個(gè)患者放療以后,他就感覺(jué)不到了。酒精對(duì)于口腔的黏膜,比方說(shuō)他燒傷了,或者是出現(xiàn)更大問(wèn)題的時(shí)候,他沒(méi)有辦法去發(fā)現(xiàn),所以說(shuō)我們認(rèn)為,腮腺以后盡量避免飲酒。另外飲酒本身就是對(duì)于病人,它是有影響的。因?yàn)槲覀冃枰∪?,一個(gè)均衡的飲食,飲酒呢,在我們?nèi)俜暖熞院?,那么這個(gè)病人的肝臟腎臟,它都經(jīng)歷了一個(gè)大手術(shù),和放療的一個(gè)影響,那么本身就是比較脆弱的,這時(shí)候飲酒對(duì)于肝臟組織,它也是一個(gè)不好的影響,所以說(shuō)我們認(rèn)為腮腺癌術(shù)后,盡可能地避免去飲酒。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-03-06

61597次收聽(tīng)

02:34
腮腺癌放療后還需要化療嗎
腮腺癌放療后是否需要化療,要根據(jù)具體情況決定。腮腺癌放療主要是解決局部的問(wèn)題,比如面神經(jīng)周?chē)[瘤沒(méi)有切干凈,或者在顱底有一點(diǎn)點(diǎn)殘存,這些情況可能做放療就可以解決;化療主要是針對(duì)全身的,放療和手術(shù)都沒(méi)法達(dá)到的區(qū)域可能就需要化療去解決。比如腮腺癌術(shù)后出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移或者其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這時(shí)放療是很難兼顧到的,就需要化療的幫助。根據(jù)病人的病情做出具體的治療決策,看放化療究竟哪個(gè)要優(yōu)先,或者看是否需要聯(lián)合運(yùn)用。
02:45
腮腺癌術(shù)前需要放療嗎
腮腺癌術(shù)前是否需要放療,要具體情況具體分析。通常腮腺癌通過(guò)一次手術(shù)就可以治愈,很少做術(shù)前的放療。但有一些特殊情況,比如腫瘤比較晚期了,已經(jīng)侵到周?chē)娘D骨或者重要的大的血管,在這種情況下,可以設(shè)計(jì)一些術(shù)前的放療。術(shù)前的放療的目的就是降期,也就是一些邊緣不是很清楚的腫瘤在照射之后,可以和正常組織清楚分開(kāi);或者淋巴結(jié)侵及動(dòng)脈以后,手術(shù)是沒(méi)法切下來(lái)的,通過(guò)放療可以使淋巴結(jié)和血管有一定的間隙,這時(shí)候手術(shù),就可以把以前不能切干凈腫瘤切干凈了。
02:34
腮腺瘤惡性存活幾年
惡性腮腺腫瘤的存活期,要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。惡性腫瘤中,低度惡性的占大多數(shù),經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療也可以獲得很好的存活期,有時(shí)候腮腺腫瘤的病人可以活到最后自然死亡,也就是死亡跟惡性腫瘤沒(méi)什么關(guān)系。也有一些腫瘤惡性程度比較高,可能會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者其他器官的侵襲,這樣的患者生存期可能會(huì)短一點(diǎn),會(huì)用五年或者十年來(lái)衡量。腮腺腫瘤的生存期,與腮腺腫瘤的性質(zhì)、惡性程度、治療的積極程度和分期都有極大的關(guān)系,越早的腫瘤有越好的療效。
02:30
腮腺瘤術(shù)后吃什么
腮腺腫瘤術(shù)后要吃清淡、較軟的食物。切除腮腺腫瘤的同時(shí)也會(huì)破壞腮腺的一部分腺管或者小葉間的導(dǎo)管,做完手術(shù)以后希望腺管和導(dǎo)管跟皮瓣粘連上,就需要剩下的唾液通過(guò)主要的腮腺導(dǎo)管流到口腔里邊去,而不要流到皮膚下面或者皮瓣上,否則會(huì)導(dǎo)致涎瘺,雖然涎瘺不是什么太大的問(wèn)題,但處理起來(lái)比較棘手。過(guò)于重口味或者過(guò)硬的食物會(huì)導(dǎo)致唾液分泌增多,使傷口難以愈合,所以腮腺瘤做完手術(shù)以后需要吃清淡的食物,吃比較軟的食物。
02:39
腮腺瘤術(shù)后飲食
腮腺腫瘤手術(shù)后要進(jìn)食一些清淡的食物,味道不要太重,盡量吃些軟食或者粥類(lèi)的食物。因?yàn)槭中g(shù)后初期是希望傷口積極愈合的,跟皮瓣粘連上才能愈合,但腮腺長(zhǎng)在唾液腺上,手術(shù)以后腮腺導(dǎo)管被切斷了,分泌唾液的唾液腺也被切斷了,如果在這個(gè)時(shí)候進(jìn)食一些質(zhì)地比較硬的,或者酸辣的、刺激性的食物,引起唾液大量的分泌,傷口就會(huì)延遲愈合。延遲愈合的結(jié)果就是容易導(dǎo)致涎瘺,涎瘺了就會(huì)導(dǎo)致傷口更難以愈合。
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