肝癌是什么
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0267610次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
肝癌是中國(guó)的一個(gè)非常常見的惡性腫瘤，我們一般肝癌指的是原發(fā)性肝癌，也就說來源于肝臟本身的惡性腫瘤。另外一部分肝癌叫轉(zhuǎn)移性肝癌，是由于其他部位的腫瘤向肝臟轉(zhuǎn)移，但老百姓一般指的是原發(fā)性肝癌，就是來源于肝細(xì)胞本身的，來源于肝細(xì)胞本身的我們也分三種，一種是來自于肝細(xì)胞的叫做肝細(xì)胞型肝癌，還有一種來自于肝膽管細(xì)胞的叫肝膽管細(xì)胞癌，第三種就是來自于這兩種細(xì)胞的我們稱為混合性肝癌。
肝癌的話這個(gè)在中國(guó)特別常見，主要與乙型肝炎有明確的關(guān)系。另外關(guān)于丙肝關(guān)于黃曲霉菌，包括飲酒對(duì)它的促進(jìn)作用都非常大，這是肝癌的一個(gè)特點(diǎn)當(dāng)然肝癌目前的治療效果，在中國(guó)也是非常好肝癌的這種手術(shù)切除率，肝癌的治療模式肝癌的治愈率，都有極大的提高所以大家對(duì)肝癌，也不要過于的恐慌在中國(guó)肝癌是一個(gè)，比較有標(biāo)準(zhǔn)化的治療的方案的。
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肝癌是中國(guó)的一個(gè)非常常見的惡性腫瘤，我們一般肝癌指的是原發(fā)性肝癌，也就說來源于肝臟本身的惡性腫瘤。另外一部分肝癌叫轉(zhuǎn)移性肝癌，是由于其他部位的腫瘤向肝臟轉(zhuǎn)移，但老百姓一般指的是原發(fā)性肝癌，就是來源于肝細(xì)胞本身的，來源于肝細(xì)胞本身的我們也分三種，一種是來自于肝細(xì)胞的叫做肝細(xì)胞型肝癌，還有一種來自于肝膽管細(xì)胞的叫肝膽管細(xì)胞癌，第三種就是來自于這兩種細(xì)胞的我們稱為混合性肝癌。
肝癌的話這個(gè)在中國(guó)特別常見，主要與乙型肝炎有明確的關(guān)系。另外關(guān)于丙肝關(guān)于黃曲霉菌，包括飲酒對(duì)它的促進(jìn)作用都非常大，這是肝癌的一個(gè)特點(diǎn)當(dāng)然肝癌目前的治療效果，在中國(guó)也是非常好肝癌的這種手術(shù)切除率，肝癌的治療模式肝癌的治愈率，都有極大的提高所以大家對(duì)肝癌，也不要過于的恐慌在中國(guó)肝癌是一個(gè)，比較有標(biāo)準(zhǔn)化的治療的方案的。
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肝癌晚期放療后可復(fù)發(fā)嗎
不一定，晚期的肝癌放療之后，起到的作用是阻止腫瘤的進(jìn)展，當(dāng)然有劑量的原因，如果能夠達(dá)到一個(gè)根治，可能復(fù)發(fā)的時(shí)間會(huì)大大的延后，但是晚期肝癌一種不可治愈的腫瘤，在更多的作用上面是延長(zhǎng)生存期，減輕痛苦，然后再就是提高生活質(zhì)量，所以在晚期肝癌放療的時(shí)候，多半都起到了是一個(gè)比較好的就是控制的作用，而不是一個(gè)根治的作用。肝癌其治療手段配合其治療手段，比如目前的免疫，目前的靶向，還有這些一些中醫(yī)中藥等等，可以對(duì)患者起到一個(gè)更好的鞏固的治療，逐漸的延長(zhǎng)生存期，比如五年，十年這樣子，然后不斷的向前進(jìn)，是可以達(dá)到一個(gè)好的效果的，當(dāng)然要達(dá)到一個(gè)比較根治的目的，是不可能的。
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肝癌即肝臟惡性腫瘤，是外科疾病中的常見病和多發(fā)病，肝臟惡性腫瘤可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。臨床治療上，西醫(yī)治療大多選用姑息治療，即相應(yīng)對(duì)癥處理癥狀，減輕病人的病情，改善病人的生存質(zhì)量為主。若方案無效，則以止痛治療為主。而中醫(yī)以護(hù)肝保肝，提高整體免疫力為主，即扶正。從而起到延長(zhǎng)生命周期的作用。
繼發(fā)性肝癌的鑒別怎么診斷
肝癌就是發(fā)生在肝臟上的惡性腫瘤，原發(fā)性和繼發(fā)性是肝癌中的兩大類。前者是由肝臟自身引起的惡性腫瘤，而后者是指由全身多個(gè)器官發(fā)生的惡性腫瘤間接地侵犯到肝臟。前者是我國(guó)高發(fā)的。那么，肝癌應(yīng)該如何鑒別診斷呢?
肝癌鼻子出血原因及怎么治療
肝癌發(fā)生鼻子出血，一般講是在肝癌這個(gè)疾病發(fā)展到進(jìn)展期或者是晚期的時(shí)候，才會(huì)出現(xiàn)的癥狀。一旦出現(xiàn)了鼻腔的出血，迅速的治療方式就是壓迫止血。通常壓迫幾分鐘之后，出血會(huì)自己停止。但如果要是自己處理，無法控制癥狀的情況下，應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院。到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，包括肝臟功能的檢查、膽紅素的檢查、凝血狀態(tài)的檢查，進(jìn)行相應(yīng)的處理。同時(shí)在醫(yī)院里如果要是局部控制單純壓迫不滿意，還可以用一些局部的止血藥，控制出血的效果會(huì)更好一些。肝臟是一個(gè)重要的代謝器官，它會(huì)產(chǎn)生很多的這種物質(zhì)。其中凝血物質(zhì)，就是肝臟產(chǎn)生的一個(gè)重要的成分。有的時(shí)候，肝臟腫瘤進(jìn)展到一定程度之后，嚴(yán)重的影響了肝臟的這種功能。其中它的蛋白合成能力就會(huì)下降，其中一個(gè)重要的成分就是凝血物質(zhì)。由于這種凝血物質(zhì)的缺乏，所以病人有一種出血傾向。在進(jìn)展期或者是晚期肝功能異常的時(shí)候，凝血物質(zhì)缺乏，就可能出現(xiàn)各種部位的出血。
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B超能查出肝癌早期嗎
早期的肝癌，在超聲上可以顯示出具有占位效應(yīng)的肝內(nèi)結(jié)節(jié)，但是由于早期的肝癌合并肝硬化的背景，在超聲上肝硬化會(huì)使肝的整體回聲不均勻，所以有時(shí)候在肝內(nèi)肝硬化基礎(chǔ)上合并的小肝癌會(huì)跟肝內(nèi)增生結(jié)節(jié)引起混淆，臨床上不容易診斷。超聲雖然能夠發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的異常結(jié)節(jié)，但單純的超聲不能診斷哪個(gè)結(jié)節(jié)是肝硬化、硬化結(jié)節(jié)，哪個(gè)結(jié)節(jié)是小肝癌，所以需要進(jìn)一步檢查，包括用影像學(xué)檢查。在超聲檢查中可以給患者打造影劑通過增強(qiáng)超聲，通過觀察肝內(nèi)病灶的血供異常，發(fā)現(xiàn)早期小肝癌也可以經(jīng)過其他影像學(xué)的方法，比如增強(qiáng)CT和增強(qiáng)核磁，還有肝膽特異造影劑增強(qiáng)核磁。這些方法都是特別有助于早期的診斷小肝癌，超聲是一種篩查的手段，肝癌的高危人群需要定期在醫(yī)院做超聲檢查，篩查出肝內(nèi)異常病變，但是真正確診的時(shí)候我們還需要進(jìn)一步做增強(qiáng)的檢查，能夠確診肝癌。
02:22
肝癌的手術(shù)方式有哪些
肝癌的手術(shù)方式，要根據(jù)肝癌的分期和腫瘤的大小決定。早期主要是根治性治療，中晚期手術(shù)切除只是減瘤治療或?qū)ΠY治療。早期肝癌，手術(shù)方式就是根治性治療，切除腫瘤和周圍的正常肝，保證有安全的范圍。中晚期的腫瘤，手術(shù)切除只是減瘤治療或?qū)ΠY治療，因?yàn)槟[瘤生長(zhǎng)比較快、比較大，侵犯到周圍的一些組織，引起周圍組織出現(xiàn)出血或胃腸道梗阻，手術(shù)切除治療不是針對(duì)腫瘤本身的治療，而是為了緩解腫瘤引起的相關(guān)癥狀。手術(shù)目的是為了止血、解除胃腸道的梗阻?；蚴菫榱斯孟⑿缘臏p瘤治療，減少腫瘤的負(fù)荷，使患者免疫功能得到恢復(fù)。手術(shù)治療也可以是在做了一些介入治療以后使腫瘤縮小，使它的分期得到改善以后，進(jìn)行二期的手術(shù)治療，通過介入治療、化療或局部消融治療，使患者的腫瘤分期從晚期能夠提前到更早的分期，給手術(shù)切除提供了機(jī)會(huì)。
肝功檢查前要注意什么
肝功能檢查之前首先要注意休息。肝功能肝火比較旺，肝功能也容易出現(xiàn)異常表現(xiàn)，所以在做肝功能檢查要平心靜氣。另外肝功能檢查，在采血之前要注意不要暴飲暴食，要注意清淡飲食，尤其是不能吃過油膩、過咸食物，這樣會(huì)導(dǎo)致肝功能檢查出現(xiàn)偏差。所以肝功能檢查不僅要注意飲食問題。同時(shí)要注意藥物影響，有些藥物對(duì)肝臟功能有影響，會(huì)出現(xiàn)肝損傷，所以服用藥物，大家仔細(xì)閱讀說明書，如果發(fā)現(xiàn)藥物代謝途徑是經(jīng)肝代謝，這些藥物可能對(duì)肝臟功能會(huì)產(chǎn)生影響。所以如果做肝功能檢查，如果不是必須常服用藥物，可以把藥物停藥以后再進(jìn)行抽血檢查。如果是長(zhǎng)期服用藥物，必須長(zhǎng)期服用藥物，可以把肝功能檢查作為服藥是否對(duì)肝臟有副作用、負(fù)影響檢測(cè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。
肝癌介入手術(shù)如何做
肝癌介入手術(shù)應(yīng)先找到供應(yīng)支，打化療藥在打栓塞劑，把腫瘤血管的供應(yīng)支堵塞掉，使腫瘤喪失血管供應(yīng)，這種化療藥直接進(jìn)入腫瘤細(xì)胞內(nèi)，與全身化療不同，全身化療是在人體的循環(huán)以后，一部分進(jìn)入腫瘤細(xì)胞內(nèi)。肝癌的介入手術(shù)非常常見，指的肝癌介入手段，最常指的是肝癌的血管介入治療。別的還有肝癌的介入射頻治療，肝癌的介入的神經(jīng)阻滯治療，肝癌介入的穿刺那個(gè)PDCE的治療，以及肝癌介入穿刺，粒子放射植入治療。傳統(tǒng)的肝癌介入治療，指的是血管介入治療，也就是說在大腿根部的，股動(dòng)脈穿刺、然后順著這個(gè)股動(dòng)脈、插到這個(gè)卡動(dòng)脈腹腔動(dòng)脈、進(jìn)入這個(gè)肝動(dòng)脈、通過打造影劑，看到這個(gè)腫瘤在肝內(nèi)的這種分布，這種方式顯影診斷效果，比CT、磁共振更加清晰，更加準(zhǔn)確，并且能夠看到這個(gè)肝癌的，腫瘤血管供應(yīng)支。灌注化療是直接將化療藥打到腫瘤細(xì)胞內(nèi)，所以說效果更好，并且可以提高化療藥的濃度，并且打完化療藥之后，再注射這個(gè)栓塞劑，把腫瘤血管進(jìn)行賭塞，起到了化療加堵塞的雙重作用，也叫做三明治療法，這樣的話，腫瘤細(xì)胞會(huì)明顯地受到抑制、死亡、脫落，其他的一些治療方式，包括射頻治療，也可以通過介入的方式，這個(gè)相對(duì)血管的這個(gè)介入治療，要簡(jiǎn)單一些。
02:55
肝癌病人術(shù)后怎么調(diào)養(yǎng)
肝癌手術(shù)后調(diào)養(yǎng)最常見的包括心理調(diào)養(yǎng)、飲食調(diào)養(yǎng)和中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)。心理調(diào)養(yǎng)主要指的是要正確認(rèn)識(shí)疾病，不要有任何的恐懼和焦慮的心理，能夠放松地配合醫(yī)生治療，讓機(jī)體最大限度地恢復(fù)免疫力狀態(tài)；飲食調(diào)養(yǎng)主要是指的是要吃一些容易消化的食物，不要用過多的油膩食物、過高的蛋白質(zhì)水平來抑制或者加重消化功能的負(fù)擔(dān)。另外，一些中醫(yī)中藥有明確的療效，可以適當(dāng)?shù)嘏浜鲜褂?，但不要大補(bǔ)，避免對(duì)身體產(chǎn)生刺激作用。
肝癌的介入治療
肝癌的介入治療是肝癌的一種輔助性治療方法。根治性治療大部分是手術(shù)切除，肝臟移植，或者小于三公分用射頻。輔助性的治療方法指肝臟的介入。通俗講就是通過一根導(dǎo)管，股動(dòng)脈插管，順著導(dǎo)絲定位到腹流肝臟體積的血供，肝臟的腫瘤都有一定血供生長(zhǎng)，導(dǎo)絲就是引導(dǎo)到負(fù)責(zé)營(yíng)養(yǎng)腫瘤血供的血管上，然后往里面打一些比如明膠海綿，鋼圈或化療的藥物，從而阻斷腫瘤瘤體的血供。同時(shí)通過這樣的方法，取得治療上的效果，這種方法一般稱之為介入治療。
01:36
肝癌介入治療
針對(duì)肝癌患者的介入治療方法，是采用的在不開刀暴露病灶的情況下，在患者的血管，以及皮膚上作直徑幾毫米的微小通道，或者是經(jīng)過人體原有的管道，在影像設(shè)備的引導(dǎo)下，對(duì)于肝癌患者病灶的局部，進(jìn)行治療的創(chuàng)傷最小的治療方法。從嚴(yán)格意義上來說，對(duì)于肝癌患者的介入治療方法，不能夠歸結(jié)到手術(shù)治療的范疇。肝癌的介入治療，是屬于一個(gè)局部治療的范疇。肝癌介入治療是經(jīng)股動(dòng)脈插管，將抗癌藥物，或者是栓塞劑，注入到肝動(dòng)脈的一種區(qū)域性局部化療，從而可以幫助肝癌患者，達(dá)到抑制腫瘤生長(zhǎng)的目的，有利于延長(zhǎng)肝癌患者的生存時(shí)間。針對(duì)肝癌患者的介入治療方法，是非開腹手術(shù)治療肝癌的一種首選的方法。針對(duì)肝癌患者的介入治療方法，其療效已經(jīng)得到充分的肯定。
01:55
肝癌射頻消融術(shù)前準(zhǔn)備
肝癌病人因個(gè)體差異、病情特點(diǎn)不同，應(yīng)根據(jù)病人具體情況，進(jìn)行個(gè)體化的治療。作為病人，應(yīng)該充分聽取各個(gè)專家的意見，要聽取外科醫(yī)生、B超醫(yī)生，還有放射科醫(yī)生的意見。經(jīng)過專家的專業(yè)意見，最后做綜合評(píng)估，選擇出最適合的方案。實(shí)際上，在實(shí)施射頻消融時(shí)，并沒有需要特別注意的事項(xiàng)，因?yàn)樗俏?chuàng)治療，對(duì)肝癌病人損傷較小。在一些較大規(guī)模的醫(yī)院，射頻消融是門診小手術(shù)，沒有特別需要注意的事項(xiàng)。最后還是強(qiáng)調(diào)，射頻消融方案的選擇，需要肝癌患者多咨詢幾位專業(yè)醫(yī)生的意見，做出較優(yōu)的選擇。
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