髖關(guān)節(jié)置換后康復(fù)訓(xùn)練有踝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)、髖膝屈伸能力訓(xùn)練等，以促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，預(yù)防肌肉萎縮。對(duì)于行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者，在手術(shù)后當(dāng)日穿“丁字鞋”，術(shù)后2~5天需要配合醫(yī)生做患側(cè)踝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)和抗阻活動(dòng)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、抬臀動(dòng)作等。在手術(shù)后第2周，患者需要配合醫(yī)生指導(dǎo)下主動(dòng)進(jìn)行下肢屈伸能力訓(xùn)練、直立床訓(xùn)練、床邊體位轉(zhuǎn)換訓(xùn)練等。術(shù)后第3周可做四點(diǎn)支撐半橋運(yùn)動(dòng)，而在術(shù)后4周~3個(gè)月，可適當(dāng)增加髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，從而達(dá)到全面康復(fù)目的。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練主要是為促進(jìn)髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)、預(yù)防肌肉萎縮與下肢靜脈血栓等情況?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)式進(jìn)行，避免過度焦慮、緊張等。日常還應(yīng)注意保證營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的均衡攝入、定期就醫(yī)復(fù)查等。

股骨頭壞死所謂的誘因是造成它的因素，主要有三個(gè)因素，從非外傷性的是激素和酒精，也就是大量應(yīng)用激素或是酗酒的人，容易發(fā)生股骨頭缺血壞死。另外一個(gè)是外傷，這種外傷如果治療以后出現(xiàn)進(jìn)一步的發(fā)展，也可以造成股骨頭壞死。這種外傷包括股骨頸骨折、髖部的脫位，以及髖周的一些骨折等等，這些情況都有可能發(fā)生股骨頭缺血壞死。主要就這三大因素，當(dāng)然在一些扭傷和一些挫傷，髖部的挫傷等等，雖然沒有骨折，但是也能夠引起股骨頭缺血壞死。

股骨頭壞死是一個(gè)漸漸發(fā)展的病情，它由早期漸漸發(fā)展到晚期。到晚期一旦發(fā)生股骨頭缺血壞死，絕大部分病人都會(huì)漸漸發(fā)展到晚期，晚期就可以造成股骨頭的缺血壞死加重。骨小梁的丟失，關(guān)節(jié)軟骨的破損，股骨頭的塌陷，最終需要換人工關(guān)節(jié)。如果一旦發(fā)生股骨頭缺血壞死，早期不進(jìn)行干預(yù)，絕大部分是要換人工關(guān)節(jié)，這是股骨頭缺血壞死的最終的一個(gè)結(jié)局。為了避免換人工關(guān)節(jié)，主張?jiān)谠缙谶M(jìn)行保頭手術(shù)治療，通過保頭手術(shù)治療可以保住很多人股骨頭缺血壞死的股骨頭，進(jìn)一步壞死加重，甚至使逆轉(zhuǎn)發(fā)生。采用的是股骨頭的壞死區(qū)域，減壓植骨要植異體松質(zhì)骨，再加上一個(gè)結(jié)構(gòu)性骨支撐。也就是對(duì)關(guān)節(jié)的負(fù)重區(qū)要支撐一個(gè)強(qiáng)有力的支撐棒，避免股骨頭很快塌陷，使股骨頭植骨能得到很好的修復(fù)，甚至發(fā)生逆轉(zhuǎn)的過程。通過努力，我采用了20年的研究，用這種方法可以使絕大部分的病人避免最終換人工關(guān)節(jié)。如果不采取這些措施，這部分病人絕大部分最終是要換人工關(guān)節(jié)的。所以為了避免換人工關(guān)節(jié)早期的干預(yù)，早期的保頭手術(shù)治療是非常有必要的。

股骨頭壞死的癥狀主要有腹股溝中點(diǎn)和環(huán)跳的疼痛，跛行，髖關(guān)節(jié)外展活動(dòng)受限和髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動(dòng)受限等股骨頭壞死的癥狀第一可能會(huì)引起疼痛，疼痛位置一般在腹股溝中點(diǎn)或者是在環(huán)跳這個(gè)位置，因?yàn)檫@兩個(gè)位置是股骨頭離體表最近的位置，也在股骨頭的體表投影位置，如果疼往往是在腹股溝終點(diǎn)和環(huán)跳的疼痛，但也有少數(shù)患者表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)不疼，表現(xiàn)是膝關(guān)節(jié)疼，這是極少數(shù)患者有這種表現(xiàn)，因?yàn)轶y關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的神經(jīng)都是骨神經(jīng)來支配的，確實(shí)由臨床可以發(fā)現(xiàn)少數(shù)股骨頭壞死的表現(xiàn)，最開始表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛。非典的時(shí)期，很多股骨頭壞死患者沒有癥狀，去做核磁才發(fā)現(xiàn)一批患者有骨頭的壞死，可能是由于患者早期的股骨頭壞死沒有疼痛導(dǎo)致。股骨頭壞死患者會(huì)有跛行，跛行是人體對(duì)疼痛的一種保護(hù)，早期髖關(guān)節(jié)疼踮踮腳可能癥狀就會(huì)減輕，到后期股骨頭壞死，塌陷，腿會(huì)變短，腿短走路肯定會(huì)一瘸一拐。另外股骨頭壞死最常見、最典型、最早期出現(xiàn)的是活動(dòng)的受限，主要是髖關(guān)節(jié)外展活動(dòng)受限和髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動(dòng)受限。甚至比疼痛表現(xiàn)還要早，如果有髖關(guān)節(jié)外展受限和內(nèi)旋受限的患者，要高度懷疑會(huì)不會(huì)有股骨頭壞死的出現(xiàn)，需要做核磁共振的檢查。

股骨頭壞死是指由于各種原因?qū)е鹿晒穷^缺血及血液供應(yīng)中斷或大幅度減少，造成局部血運(yùn)障礙，引起骨細(xì)胞缺血性壞死的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。股骨頭壞死主要分為：一、創(chuàng)傷性股骨頭壞死，多由于股骨頸部位發(fā)生骨折。二、非創(chuàng)傷性股骨頭壞死，常見于大量使用激素，長(zhǎng)期酗酒。