怎么正確的治療膽囊息肉

發(fā)布時(shí)間：2020-02-2462984次收聽

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膽囊息肉由于不存在癌變的風(fēng)險(xiǎn)，通常是不建議采取手術(shù)治療，真正需注意的是單發(fā)快速增長，機(jī)體比較寬，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部有血流信號的腺瘤性息肉，這種息肉由于存在著一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)，所以一旦確診要建議盡早的手術(shù)治療。

膽囊息肉是現(xiàn)在肝膽外科比較常見的以膽囊壁突出與膽囊腔內(nèi)隆起性病變?yōu)樘攸c(diǎn)的一大類疾病，那么膽囊息肉在很多年輕人查體時(shí)都會發(fā)現(xiàn)有或多個(gè)膽囊內(nèi)隆起性的病灶，那么膽囊息肉其實(shí)按照它的結(jié)構(gòu)來進(jìn)行分類，絕大多數(shù)的膽囊息肉都是屬于良性或膽固醇的結(jié)晶而形成的膽固醇性的息肉，那么對于這種類型的膽囊息肉，不需采取手術(shù)干預(yù)措施，通過定期檢查來觀察膽囊息肉的大小形態(tài)的改變，膽囊息肉的存在往往提示著的生活飲食習(xí)慣不夠健康，像高糖飲食高脂肪飲食，或飲食不規(guī)律，而使得膽固醇在膽囊壁內(nèi)沉積。

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膽囊息肉如何自愈

膽囊息肉一般極少自愈，假性息肉如膽囊膽固醇性息肉可在體內(nèi)膽紅素代謝水平恢復(fù)正常后自愈，而真性息肉不會自愈。膽囊息肉是肝膽外科門診最常見的一類疾病。部分假性膽囊息肉，如膽囊膽固醇性息肉，是指膽固醇的結(jié)晶附著在膽囊上，與體內(nèi)膽紅素代謝水平的變化有關(guān)，尤其常見于妊娠婦女，早期由于膽汁淤積可出現(xiàn)癥狀，但妊娠結(jié)束后癥狀可消失。而真性息肉，比如腺瘤性息肉不會自愈。該類息肉本身存在確實(shí)的細(xì)胞成分，是由膽囊黏膜層發(fā)展而來，需要密切隨訪，警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，一般超過1厘米以上的息肉的癌變幾率會明顯增加。因此若息肉超過1厘米建議進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。但同時(shí)需要根據(jù)息肉在B超檢查中的表現(xiàn)、性狀以及有無合并腫瘤標(biāo)記物升高、臨床癥狀等一系列綜合因素。

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2020-03-18

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膽囊息肉吃什么藥比較好

那么目前對于膽囊息肉來講，沒有特效的藥物，由于膽囊息肉的形成，適合長期的飲食生活有關(guān)，那么對于膽固醇性息肉，往往是在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)在膽囊壁上貼敷的多發(fā)的息肉樣病變。那么，對于膽固醇性的吸收，主要呢是通過改善飲食，調(diào)整生活習(xí)慣，特別是注意一日三餐要定時(shí)，飲食結(jié)構(gòu)合理，減少食物當(dāng)中過量脂肪，膽固醇的攝入，那么對于腺瘤性息肉，更是沒有什么藥物可以控制其生長。我們需要做的主要是通過定期檢查，特別是一些包括像超聲造影，增強(qiáng)CT或核磁。來判斷及息肉是否有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)，那么，對于有癌變風(fēng)險(xiǎn)的膽囊息肉，還是建議首選手術(shù)治療。

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2020-02-21

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膽襄息肉有哪些癥狀

膽襄息肉的癥狀有輕重，可伴有反復(fù)的膽囊炎發(fā)作，可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀。大多數(shù)的膽囊息肉，是在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，沒有任何的不適癥狀。有的膽囊息肉合并了膽囊結(jié)石、膽囊炎，其表現(xiàn)的癥狀，也不是由于息肉引起，而是由于結(jié)石堵塞膽囊管，或者是反復(fù)發(fā)作的膽囊炎，而出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱。除膽囊息肉，在膽囊頸部可能會堵塞膽囊管，引起膽絞痛之外，大多數(shù)的膽囊息肉無癥狀，或者是癥狀輕微，或者是其癥狀和膽囊息肉無關(guān)。少數(shù)的膽囊息肉，如腺瘤性息肉，通過影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)其基底較寬，直徑較大，內(nèi)部有血流，生長速度比較快，存在潛在癌變的風(fēng)險(xiǎn)。對于腺瘤性息肉，即使沒有癥狀，也是建議外科手術(shù)治療。對于膽囊息肉的診斷，癥狀并不是主要的依據(jù)，而是要通過觀察其變化，判斷其性質(zhì)，以及對于膽囊息肉是否合并有其膽囊系統(tǒng)疾病來進(jìn)行綜合的判斷。一旦確診為無論是膽固醇性的息肉，還是對于膽囊有潛在影響的其疾病，都要注意飲食中低脂、低熱量，以及定期的體格檢查。

語音時(shí)長 02:54

2020-02-21

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膽囊切除有什么危害

膽囊切除是治療膽囊良性和惡性疾病的手術(shù)方式。膽囊切除如果手術(shù)適應(yīng)癥選擇得當(dāng)，可以緩解癥狀，對身體并不會產(chǎn)生明顯的危害。需要注意的是，避免過度治療，沒有癌變風(fēng)險(xiǎn)的膽囊息肉或者膽囊功能還正常的膽囊結(jié)石以及無癥狀的膽囊結(jié)石，不需要做膽囊切除手術(shù)。膽囊切除之后，有少部分人會出現(xiàn)各種不適，以及膽囊手術(shù)本身帶來的風(fēng)險(xiǎn)，包括麻醉，手術(shù)誤傷膽管，出血等。所以，膽囊切除術(shù)主要從加強(qiáng)膽囊切除手術(shù)適應(yīng)癥，規(guī)范手術(shù)流程以及對癥治療手術(shù)后的一些不適癥狀，綜合預(yù)防措施，才能盡量減少膽囊切除對身體的影響。

2019-12-24 57853次播放

膽囊偏小有什么影響

膽囊偏小首先要分析原因，如果本身發(fā)育就小，沒有任何的病理改變，也就是膽囊的功能是正常的，這樣是不需要任何治療的。但如果是慢性炎癥，或者是長時(shí)間的充滿型結(jié)石，引起膽囊慢性炎癥、膽囊縮小，這樣膽囊本身已經(jīng)沒有功能，而且時(shí)間長了可能會發(fā)生膽囊的癌變。一旦發(fā)生癌變，并不會表現(xiàn)為癥狀加重，除非比較晚期的膽囊癌影響到膽道，或者黃疸、轉(zhuǎn)移，可能會引起比較嚴(yán)重癥狀。所以如果膽囊偏小，首先要鑒別一下是否正常，如果是病理性的慢性炎癥導(dǎo)致的縮小，還是建議積極的進(jìn)行手術(shù)切除治療。因?yàn)楸旧砟懩乙呀?jīng)沒有功能，只會帶進(jìn)惡變的隱患。

語音時(shí)長 01:48

2019-01-14

56091次收聽

01:19

膽囊息肉要不要做手術(shù)

其實(shí)，絕大部分的膽囊息肉患者，不會出現(xiàn)任何的癥狀。而且，膽囊息肉本身屬于一種良性疾病。一般情況下，根據(jù)膽囊息肉的性質(zhì)不同，可以把膽囊息肉分為膽固醇性的、腫瘤性的以及少見的膽囊腺肌瘤。在臨床上，醫(yī)生一般都會建議病人進(jìn)行觀察。但是，對于少數(shù)情況的膽囊息肉患者，還是會考慮要進(jìn)行相應(yīng)的治療。對于那些息肉位置比較特殊的患者，比如息肉長在膽囊管的附近。如果患者的膽囊息肉長在膽囊管附近，可能會總是引起膽囊管的梗阻，而引起明顯的膽絞痛。對于這部分膽囊息肉的患者，可能會更積極一些，需要選擇手術(shù)治療的方法。另外，就是對于息肉生長比較迅速的，特別是個(gè)頭比較大超過一個(gè)厘米以上以后，考慮以后繼發(fā)癌變的可能性相對比較高，可能會考慮要早期手術(shù)治療。

2018-09-20 56909次播放

膽囊息肉是怎么回事

膽囊息肉在醫(yī)學(xué)里面專業(yè)叫膽囊息肉樣病變，而不是一個(gè)單純的息肉。息肉是長在膽囊的黏膜，表面長出來一個(gè)腫物，所以息肉它只是一個(gè)形態(tài)上的描述。息肉分為多種，最多見的像膽固醇性息肉，就是像油脂類東西，膽固醇性息肉其實(shí)就是一些炎癥引起的。還有腺瘤樣息肉是良性腫瘤的腺瘤樣息肉，還有像發(fā)展比較重的是惡性的息肉，所以這就是膽囊息肉的一個(gè)基本情況。

語音時(shí)長 01:04

2018-09-14

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01:59

膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)后多久恢復(fù)

膽囊息肉患者，在做完微創(chuàng)手術(shù)以后的恢復(fù)情況，需要看膽囊息肉的手術(shù)方式。如果患者是做的單純的腹腔鏡膽囊切除術(shù)，在手術(shù)比較順利的情況下，病人的恢復(fù)，就可以是比較快的，大約在手術(shù)以后的1到2天的時(shí)間，就可以出院。另外一部分病人，是做腹腔鏡下的保膽取息肉手術(shù)。對于進(jìn)行這種手術(shù)的膽囊息肉患者，可能住院的時(shí)間，會相對長一些。雖然這也是屬于一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，但是，因?yàn)榘涯懩仪虚_，還要縫住，把息肉去掉，保留膽囊的功能，所以，對于這部分膽囊息肉的病人，在術(shù)后需要恢復(fù)飲食以后，才可以出院。因此，這部分病人，比進(jìn)行正常的膽囊切除術(shù)的病人，可能需要的時(shí)間，會稍微長一些，具體視情況而定。一般來說，術(shù)后的2到3天，就可以出院。

2018-09-13 58225次播放

01:51

膽囊息肉能自愈嗎

一般而言，患有膽囊息肉的病人，在臨床上出現(xiàn)自愈的可能性，會比較小。如果是真性息肉、腺瘤性息肉的患者，主要是需要關(guān)注息肉生長的快慢。有的患者是出現(xiàn)很小的息肉，每年進(jìn)行復(fù)查，也沒有太大的變化，對于這種情況的患者來講，可以不用治療；但是，如果是膽固醇性的息肉患者，在一般情況下，膽固醇性息肉生長以后，再自動消退，就會比較難。有的患者息肉長得會比較慢，經(jīng)過幾年，可能也沒有太大的變化。但是，有的患者一旦出現(xiàn)可能會長得較快，幾個(gè)月從B超上能看到有明顯增大的趨勢，所以這種息肉一旦形成，不太可能自愈。部分藥物如熊去氧膽酸在膽囊，在膽固醇性息肉早期應(yīng)用，可能會有一定的作用，幫助患者調(diào)節(jié)膽汁代謝后，可能會減小或者是逐漸消退。

2018-09-06 61144次播放

02:15

膽囊息肉樣病變的原因

膽囊息肉樣病變絕大多數(shù)是膽固醇的結(jié)晶。膽固醇的結(jié)晶形成原因是膽汁里面膽固醇、膽酸和膽鹽的比例失調(diào)，而出現(xiàn)沉積。任何影響膽固醇與膽汁酸磷脂濃度比例和造成膽汁淤積的原因都能導(dǎo)致結(jié)晶形成。如某些地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合術(shù)后、溶血性貧血等。在我國經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)城市及西北地區(qū)的膽囊息肉樣病變發(fā)病率相對較高。絕大多數(shù)引起膽囊息肉樣病變的原因，還是和飲食有一定關(guān)系。

2018-08-24 62714次播放

膽囊息肉并不可怕

膽囊息肉為何會讓人覺得如此可怕呢?我們來看看平時(shí)醫(yī)生是怎么說的：“你的息肉有一厘米了，趕快切掉膽囊吧，要不會癌變的!”;我們再看看網(wǎng)絡(luò)查詢到的一些信息：“膽囊息肉平均癌變率由1～2%提升到8～12%，成為現(xiàn)代都市的一大殺手?！?/div>

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