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支原體陽性是為什么

發(fā)布時間:2020-02-2460735次收聽

語音內容:

支原體陽性是由于支原體感染引起,這是一種血象指標。支原體陽性指的是尿液、痰液、腦積液、糞便等人體的標本中,在特定的培養(yǎng)基中進行培養(yǎng),經(jīng)過一段時間一般是48小時以后,然后分離出支原體,一般此時認為支原體陽性,意味著人體正處于支原體感染的狀態(tài),是支原體侵入人體的比較直接的證據(jù),患者需要進行針對性的抗支原體感染治療。

當然一切實驗檢查都不能直接導向臨床診斷,主要是由于在采樣、運輸標本等的環(huán)節(jié)中,有標本被污染的可能性,當然需要醫(yī)生結合患者的臨床癥狀、病史,比如有沒有發(fā)熱、咳嗽、咽痛,有沒有泌尿系統(tǒng)的癥狀,還有其他的輔助檢查進行綜合的判斷。也可以通過多次的培養(yǎng)減少標本污染的可能性,因此支原體陽性一般是在痰液、糞便、腦積液等人體的標本中,而且在特定的培養(yǎng)基當中培養(yǎng),經(jīng)過一段時間分離以后,培養(yǎng)出來支原體陽性,才能判定處在支原體感染中,再進行針對性治療。

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支原體感染用的藥物是大環(huán)內酯類的藥物,比如紅霉素,也可以選用克拉霉素,一般來說用到十四到二十一天。現(xiàn)在好多的病人也會選用阿奇霉素,但如果患者是大于十八歲,也可以用喹諾酮類的抗生素,但如果患者如果是小于十八歲的時候就不能夠應用了。喹諾酮類的抗生素目前有左氧氟沙星、莫西沙星等,但如果患者知道支原體感染的時候經(jīng)常會有發(fā)熱、咽痛、咳嗽還有少量的痰等等這樣的癥狀,在時候如果發(fā)熱比較高的時候,可以予以物理降溫,必要的時候也可以口服或者肛用退燒的藥物如果有咳嗽的時候咳嗽比較劇烈,比如影響夜間睡眠的時候??梢赃m當用鎮(zhèn)咳的藥物,比如含有可待因的藥物,如果痰特別多的時候要注意這些鎮(zhèn)咳的藥物不能夠長期的應用,而其系統(tǒng)引起來的癥狀也可以給予對癥治療。支原體感染了首選的是大環(huán)內酯類的藥物,比如紅霉素、克拉霉素等,如果大于十八歲也可以用喹諾酮類的抗生素。
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支原體是在細胞外生存最小的病原體,支原體介于細菌和病毒之間,沒有細菌壁,頭孢類的抗生素對它沒有效果。臨床上會選擇左氧,呼吸喹諾酮類的,就是莫西沙星,或者是大環(huán)內酯類的,治療支原體感染,但是需要提醒大家的是,莫西沙星、左氧類、沙星類的抗生素,都不能用于18歲以下的孩子,會影響到骨骼發(fā)育。由于大環(huán)內酯類相對來說耐藥率比較高,成年人建議用左氧、莫西沙星,兒童只能是選擇大環(huán)內酯類的。如果孩子出現(xiàn)重癥的支原體感染,出現(xiàn)呼衰,可以在充分與患者家屬溝通的情況下,試用莫西沙星類的藥物。
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支原體感染會傳染,但是談不上是一種傳染病,因為呼吸科好多感染性的疾病,只要涉及到病原菌,病原微生物的,都有一定的傳染性。但是程度不是特別重,傳染性也是很局限的,主要通過飛沫,也就是呼吸道傳播。建議所有呼吸道感染的患者,盡量戴口罩,控制傳染源,家里有人感染,盡量分房住,做好房間的通風。健康人群只要免疫力足夠強,受感染的幾率不大。所以一般人只要注意避免過度勞累、熬夜,體格好的基本上不會感染。
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支原體感染的危害包括,在發(fā)病期出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,甚至重癥的呼吸衰竭。還有就是容易支原體定植,可能還有一個潛在的一個傳染源,他的呼吸道里或者他飛沫里可能還會有支原體的存在,有傳播的問題,有一些支原體感染的患者他就是很輕的,沒有臨床癥狀,但他就是個帶菌狀態(tài),造成一種后遺的情況就是刺激性干咳比較劇烈,甚至懷疑有一些哮喘和輕度的支氣管擴張都與其有關。建議支原體感染的患者,癥狀好了以后,到醫(yī)院里查一查支原體的病原學的RNA,或者是支原體抗體,來決定治療的療程,因為支原體的抗感染的療程要相對來說長一些。
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支原體感染用什么樣的藥物
支原體感染究竟用什么樣的藥物呢,支原體是沒有細胞壁的,所以青霉素類的藥物,包括頭孢、氨基糖甙類的藥物對支原體感染都是沒有用的。首選的應該是大環(huán)內酯類的藥物,比如紅霉素,也可以選用克拉霉素,十四到二十一天,也可選用阿奇霉素,如患者是大于十八歲,可用喹諾酮類的抗生素,小于18歲避免喹諾酮類的抗生素如左氧氟沙星、莫西沙星等,支原體感染常有發(fā)熱、咽痛、咳嗽,少量痰等癥狀,如發(fā)熱較高時,可予以物理降溫,必要時口服或肛用退燒藥。如咳嗽劇烈,影響夜間睡眠時,適當用鎮(zhèn)咳藥物,避免長期應用。其他的系統(tǒng)引起的癥狀也可給予對癥治療。
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支原體感染會發(fā)燒嗎
支原體感染人體后會侵犯呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等,支原體感染病人一般會出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒。如感染呼吸系統(tǒng)會出現(xiàn)咳嗽、咳少量的痰等癥狀,發(fā)熱是支原體感染常見原因,如引起肺炎可看到咳嗽、咯痰,乏力、周身不適、甚至頭痛等癥狀,但發(fā)熱不會太高,一般在39℃以下,白細胞也不會太高,但拍片時可看到肺部感染性病灶,支原體抗體呈一過性的陽性。治療它一般會用大環(huán)內酯類的抗生素,比如說紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素,阿奇霉素,如患者大于十八歲,可選用喹諾酮類的抗生素,給予對癥的退熱的藥物,如發(fā)熱不高,可進行對癥的物理降溫,包括酒精擦浴和使用冰袋。飲食上注意吃易消化食物,碎菜粥,雞蛋西紅柿爛面條等食物。
支原體感染的病因是什么
支原體感染的出現(xiàn)有著眾多的原因,可能和不注意個人衛(wèi)生有一定關系,除此之外這和女性尿道比較短,也有著一定聯(lián)系,特別是在進入到懷孕之后,雌性激素也會出現(xiàn)明顯的變化,那么最終就會形成支原體感染,而且還可能會引起尿路感染的現(xiàn)象,產(chǎn)生一定的危害性。
支原體衣原體感染癥狀
支原體衣原體感染癥狀有以下四個,第一個是上、下呼吸道感染,主要表現(xiàn)咽痛或是流鼻涕等;如果沒有治療,還會出現(xiàn)發(fā)熱和咳嗽等癥狀;第二個是沙眼,多表現(xiàn)為流淚、眼瞼有膿性分泌物;第三個是泌尿生殖系統(tǒng)感染,會出現(xiàn)尿頻或是尿急等癥狀;第四個是淋巴肉牙腫大,會有輕度的發(fā)熱,全身白細胞會升高,少數(shù)患者會出現(xiàn)關節(jié)炎或是腦膜炎等癥狀。
支原體感染的患者吃什么藥
支原體感染的患者一般可以遵醫(yī)囑服用鹽酸克林霉素片、阿奇霉素膠囊、左氧氟沙星片等藥物進行治療。
支原體感染的癥狀
支原體感染是一種常見而又具有巨大的危害性的疾病,無論是對于男性患者,還是對于女性患者,都是一種嚴重的傷害,比如會誘發(fā)一些婦科炎癥,還有男性不育這些嚴重傷害健康的并發(fā)癥的出現(xiàn),一定要病向淺中醫(yī),否則一旦病情得不到有效的控制的話,那么后果往往是不堪設想的。
小姑娘的“支原體感染”為什么總復發(fā)
昨日上門診,我見到一個從外縣來就醫(yī)的小姑娘,小姑娘的媽媽是因為鄰居的推薦專門到西安來找我的。孩子不到5歲,得病的時間可是不短,反復咳嗽伴有氣喘同時化驗提示“支原體感染”已經(jīng)幾年年,總也去不了根,孩子花了很多錢,可是總也治療不好。孩子媽媽對我說,孩子的疾病讓她非??鄲篮蜔┰?,甚至都有了想扔了孩子的念頭,后來聽說鄰居一個孩子也是長期咳嗽,在我這里看好了,這次專門帶上孩子找我看病。