在射精的過(guò)程中，在神經(jīng)的支配下輸精管道和會(huì)陰部的肌肉出現(xiàn)節(jié)律性的收縮，同時(shí)伴有精液的射出，這是一個(gè)正常的射精過(guò)程。而在射精過(guò)程當(dāng)中主要是以交感神經(jīng)的支配為主，交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致精液噴射狀的射出。然而交感神經(jīng)興奮也可能導(dǎo)致血壓升高，心率加快，所以對(duì)于射精時(shí)候出現(xiàn)頭痛，臨床上要具體問(wèn)題具體分析。如果這種頭痛明顯導(dǎo)致了患者的不適，建議患者在射精前和射精后進(jìn)行血壓的測(cè)定，看患者有沒(méi)有高血壓的臨床表現(xiàn)。如果患者有高血壓的臨床表現(xiàn)，則建議患者進(jìn)行相應(yīng)的降壓治療。通過(guò)降壓的治療可以有效的改善射精時(shí)的頭痛。如果患者沒(méi)有高血壓明顯的臨床表現(xiàn)，醫(yī)生還是建議患者進(jìn)行一個(gè)大腦的神經(jīng)或者血管的檢測(cè)，如頭顱核磁共振檢查，排除血管的擴(kuò)張或痙攣導(dǎo)致的射精時(shí)頭痛。

輸精管堵塞會(huì)導(dǎo)致精液量減少，或者里面根本沒(méi)有精子，但是射精動(dòng)作可以出現(xiàn)，而且還能射出相應(yīng)精液來(lái)。精液包含精子、還有精漿，精漿里面還有前列腺液、精囊液體，還有尿道分泌液體等。睪丸分泌精子占比量少。在輸精管梗阻的時(shí)候，頂多是睪丸產(chǎn)生精子出不來(lái)，而前列腺液精囊或者尿道產(chǎn)生液體，是沒(méi)有影響。在達(dá)到性高潮時(shí)可以射精，而且還能射出精液來(lái)。只不過(guò)在化驗(yàn)的時(shí)候，可能里面沒(méi)有精子，或者精子量很少。在輸精管梗阻時(shí)候，可以射精，但是有可能會(huì)造成不孕。

第一、最常見(jiàn)的就是輸精管的炎癥。當(dāng)出現(xiàn)輸精管炎的時(shí)候，輸精管管腔里面會(huì)產(chǎn)生一些炎癥的反應(yīng)，包括炎癥物質(zhì)的堆積，輸精管管腔壁的損害等等，會(huì)造成不同程度的輸精管管腔的病變，在病變嚴(yán)重的情況下，輸精管就會(huì)出現(xiàn)狹窄，甚至是完全的堵塞，這是由于炎癥引起來(lái)。第二、局部的腫瘤或者是外部的腫瘤的壓迫，也可以引起輸精管的堵塞。比如像睪丸的腫瘤，或者比較少見(jiàn)的附睪的腫瘤等等，或者陰囊其它的腫瘤都是可以引起輸精管的堵塞。最常見(jiàn)的就是上述這兩個(gè)原因。所以說(shuō)出現(xiàn)輸精管堵塞的時(shí)候，就是要做詳細(xì)的檢查，來(lái)排除就各種各樣的病因，最終找到患者的確切的病因是什么，然后再進(jìn)行相應(yīng)的治療。

輸精管堵塞癥狀：輸精管堵塞癥狀與引起輸精管堵塞的原因有關(guān)，常見(jiàn)的輸精管堵塞的原因如下：第一、輸精管結(jié)扎，以避孕為目的進(jìn)行的手術(shù)，可能引起輸精管堵塞。第二、因?yàn)轲逇庾鲳逇馐中g(shù)的時(shí)候，醫(yī)生可能經(jīng)驗(yàn)不足，沒(méi)有保護(hù)好輸精管，也容易造成輸精管的損傷。第三、先天發(fā)育的問(wèn)題，比如臨床上比較常見(jiàn)的先天性的輸精管缺如，這種缺如其實(shí)也算是一種梗阻，沒(méi)有管道。第四、輸精管的閉鎖，它是沒(méi)有管腔，可能也會(huì)導(dǎo)致輸精管梗阻。輸精管是運(yùn)送精子的一個(gè)管道，從睪丸附睪產(chǎn)生的精子和一些液體，可以通過(guò)管道運(yùn)送出來(lái)。所以，當(dāng)出現(xiàn)輸精管梗阻的時(shí)候，精子和附睪的液體輸送不出來(lái)，可能就會(huì)堵塞在附睪里面，時(shí)間久了之后，精子可能慢慢會(huì)出現(xiàn)死亡、吸收。但如果堵的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，有少數(shù)病人可能會(huì)出現(xiàn)附睪的腫脹不適，醫(yī)學(xué)上稱之為附睪淤滯，病人運(yùn)動(dòng)過(guò)久或者久坐之后，會(huì)覺(jué)得附睪酸脹、不舒服。附睪淤滯在計(jì)劃生育時(shí)代做結(jié)扎的男性中相對(duì)會(huì)常見(jiàn)，一般發(fā)生的幾率也不會(huì)很高。所以，大多數(shù)人輸精管堵塞的時(shí)候，可能沒(méi)有臨床的表現(xiàn)，只是在生育查精液的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有精子。只有少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)附睪淤滯，臨床表現(xiàn)為附睪的不舒服。

輸精管堵塞的治療需要清楚堵塞的位置，如果堵塞發(fā)生在比較低位，比如在陰囊段，可以做血管結(jié)扎；另外，疝氣手術(shù)的位置相對(duì)會(huì)高一些，可以采用輸精管復(fù)通術(shù)來(lái)把狹窄的地方切斷，然后把輸精管重新再做一個(gè)吻合，這樣可以讓精子再通過(guò)通道重新排出體外。輸精管結(jié)扎術(shù)后的輸精管再通，目前采用的顯微手術(shù)，就是顯微鏡下的輸精管吻合，這種手術(shù)術(shù)后的成功率還比較高，如果有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，手術(shù)的成功率一般能達(dá)到90%，甚至95%。所以，這種術(shù)后效果還相對(duì)比較好，但是對(duì)一些先天性輸精管閉鎖，或者輸精管的高位梗阻，這種情況手術(shù)也無(wú)能為力，多數(shù)人可能要采用輔助生殖，比如試管嬰兒的方式來(lái)達(dá)到生育的目的。低位的梗阻，可以采用手術(shù)治療。