肺炎一般是什么菌
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1757271次收聽
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不同治療場所肺炎主要病原體排序，從高到低有所不同，對(duì)于門診治療患者，依次是肺炎鏈球菌、肺炎支原體、嗜血流感桿菌、肺炎衣原體、呼吸道病毒，其中包括流感、病毒腺病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒；對(duì)于住院的患者，病原體排序依次是肺炎鏈球菌、肺炎衣原體、軍團(tuán)菌；對(duì)于入住重癥監(jiān)護(hù)病房的患者依次為肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、革蘭氏陰性菌和嗜血流感桿菌。
病原體的流行病學(xué)特點(diǎn)，乙型流感至一月起高峰在3月延續(xù)至4月。4至6月可出現(xiàn)立克次體的感染期，到8月腸道病毒、8至10月軍團(tuán)菌和副流感病毒，而11月到第2年的2月則是流感嗜血桿菌、呼吸道合胞病毒以及副流感病毒的好發(fā)季節(jié)。肺炎支原體每3至6年出現(xiàn)流行，持續(xù)2至3個(gè)冬季，肺炎衣原體感染也可以有散發(fā)和流行交替出現(xiàn)的特點(diǎn)。
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不同治療場所肺炎主要病原體排序，從高到低有所不同，對(duì)于門診治療患者，依次是肺炎鏈球菌、肺炎支原體、嗜血流感桿菌、肺炎衣原體、呼吸道病毒，其中包括流感、病毒腺病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒；對(duì)于住院的患者，病原體排序依次是肺炎鏈球菌、肺炎衣原體、軍團(tuán)菌；對(duì)于入住重癥監(jiān)護(hù)病房的患者依次為肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、革蘭氏陰性菌和嗜血流感桿菌。
病原體的流行病學(xué)特點(diǎn)，乙型流感至一月起高峰在3月延續(xù)至4月。4至6月可出現(xiàn)立克次體的感染期，到8月腸道病毒、8至10月軍團(tuán)菌和副流感病毒，而11月到第2年的2月則是流感嗜血桿菌、呼吸道合胞病毒以及副流感病毒的好發(fā)季節(jié)。肺炎支原體每3至6年出現(xiàn)流行，持續(xù)2至3個(gè)冬季，肺炎衣原體感染也可以有散發(fā)和流行交替出現(xiàn)的特點(diǎn)。
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正常呼吸頻率多少
正常人的呼吸頻率要根據(jù)年齡、性別而有所不同。檢測呼吸頻率時(shí)，一般通過胸廓的起伏進(jìn)行檢測。胸廓的每一次起伏，都認(rèn)為是一次呼吸，每分鐘呼吸的次數(shù)就是呼吸頻率。在平靜狀態(tài)下，呼吸頻率認(rèn)為每分鐘16~18次或每分鐘16~20次是正常的。但是劇烈的跑步、活動(dòng)以后，呼吸頻率會(huì)增加。正常成年男性在平靜呼吸時(shí)，呼吸頻率是每分鐘12~20次左右；女性每分鐘14~22次左右；兒童每分鐘20次左右；新生兒更快，可以達(dá)到每分鐘40次左右；老年人的呼吸頻率相對(duì)于青壯年要快，在每分鐘25次以下。另外，發(fā)熱時(shí)或者出現(xiàn)喘息、氣短等呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)，呼吸頻率也會(huì)增加。
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新冠肺炎會(huì)低燒嗎
新冠肺炎會(huì)出現(xiàn)低熱的癥狀。新型冠狀病毒肺炎以發(fā)熱、干咳、乏力等為主要表現(xiàn)，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等上呼吸道和消化道癥狀。重癥病例多在1周后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。值得注意的是重癥、危重癥患者病程中可為中低熱，甚至無明顯發(fā)熱。輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現(xiàn)。輕微發(fā)熱到中度的發(fā)熱，發(fā)熱的主要范圍是37.3-39℃。發(fā)熱主要還是以重癥和危重患者多見。而有的感染的人病情相對(duì)比較的輕微，可以說是沒有發(fā)熱，而且一個(gè)星期左右就可以恢復(fù)。
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新冠肺炎核酸檢測是抽血嗎
新冠肺炎核酸檢測，最常用的是咽拭子采集鼻咽部的分泌物，當(dāng)然也可以同時(shí)采集血液及糞便標(biāo)本，但一般不單用抽血的方式采集血液來檢測確診新型冠狀病毒感染。因?yàn)榧词故切鹿诜窝椎幕颊?，血液中新冠病毒核酸陽性的幾率也非常的低，因此單靠抽血檢查，很難得到準(zhǔn)確的結(jié)果。新型冠狀病毒肺炎核酸檢測，一般采用RT-PCR和或高通量測序的方法，在鼻咽拭子、痰、肺泡灌洗液以及其他的下呼吸道分泌物、血液、糞便等等的標(biāo)本中可以檢測出新型冠狀病毒核酸。
以前得過肺炎還會(huì)得嗎
以前得過肺炎也是還有可能再次得肺炎的，因?yàn)榈昧朔窝滓院?，病人在短期之?nèi)，對(duì)這種病菌會(huì)產(chǎn)生一定的抗體，但是隨著時(shí)間的發(fā)展，這種抗體就會(huì)慢慢的消失，會(huì)再次出現(xiàn)感染的情況。肺炎其實(shí)就是感染性肺炎，就是因?yàn)楦腥靖鞣N病菌所導(dǎo)致的肺部組織出現(xiàn)了急性炎癥。有可能會(huì)造成高熱、咳嗽等情況，一般是需要使用抗生素來進(jìn)行治療的，絕大多數(shù)在治療之后是可以得到痊愈，在肺部不會(huì)留下任何后遺癥的?；颊卟恍枰^于擔(dān)心自己的身體情況，在治療期間要根據(jù)自己的身體情況適當(dāng)?shù)暮纫恍亻_水。
重癥肺炎到多久危險(xiǎn)期
重癥肺炎隨時(shí)都是危險(xiǎn)期，任何一個(gè)階段都需要積極治療，預(yù)防病情惡化。而危險(xiǎn)期有多久，這個(gè)需要根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、查體、輔助檢查等綜合判斷。重癥肺炎預(yù)后差，死亡率高，隨時(shí)可能出現(xiàn)危險(xiǎn)。由于重癥肺炎病情變化快，無法預(yù)測多久渡過危險(xiǎn)期，而且每個(gè)人的危險(xiǎn)期也是不一樣的。但是此病治療時(shí)間長，預(yù)后差，甚至隨時(shí)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)?？傊?，對(duì)于身體狀況好，年輕的患者來說，重癥肺炎康復(fù)的概率高，且治療時(shí)間短，危險(xiǎn)期可以比較快的度過。但是對(duì)于年老體弱的患者來說，基礎(chǔ)病多，多臟器功能障礙，即便經(jīng)過積極的抗感染、補(bǔ)液等措施，恢復(fù)的概率很低，治療時(shí)間隨之延長，或者短時(shí)間內(nèi)發(fā)生死亡，很難脫離危險(xiǎn)期。
怎樣預(yù)防孕期肺炎
肺炎是最常見的一種疾病，也是最常見的感染性疾病之一，目前肺炎發(fā)病患者日趨增多，在各領(lǐng)域各地區(qū)均有發(fā)病，所以預(yù)防肺炎的方法很重要，下面我們就來了解下怎樣預(yù)防孕期肺炎。
發(fā)燒燒成肺炎怎么辦
發(fā)燒燒成肺炎也是比較常見的一種情況，需要及時(shí)采取措施積極治療。首先針對(duì)發(fā)射的情況，根據(jù)具體的溫度可以選擇物理退燒或者是藥物退燒的方法。然后根據(jù)肺炎的癥狀選的一些止咳化痰的藥物以及防止感染的藥物治療。
肺炎鏈球菌肺炎怎么治
鏈球菌肺炎屬于細(xì)菌性肺炎，對(duì)于這種類型的肺炎患者在確診之后可以選擇抗菌治療，抗菌治療首選的藥物為青霉素，對(duì)于青霉素過敏者可以選擇其他藥物治療。此外，患者還可以選擇支持療法，支持療法主要以改善局部癥狀為主。對(duì)于并發(fā)有其他并發(fā)癥的患者，還要予以并發(fā)癥治療。
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如何正確佩戴口罩預(yù)防新型肺炎
佩戴口罩是預(yù)防新冠狀病毒肺炎的有效手段，臨床上口罩主要有三種，棉布、醫(yī)用、N95。棉布口罩幾乎沒有太大作用，大家應(yīng)重點(diǎn)使用醫(yī)用和N95口罩。這兩種口罩都經(jīng)過消毒，密封在袋子里。以醫(yī)用口罩為例，外面為藍(lán)色防水層，里面是吸附層，中間還有過濾層。佩戴口罩有講究，首先要洗手，然后手拿口罩耳帶部分，不能把攥口罩面，將耳帶套在耳朵上后，口罩上方貼近鼻子的地方，有一條金屬絲，將它捋平，緊貼鼻梁。最后，口罩下方有褶皺，將它拉開遮住下巴。如此一來，鼻子、鼻根、下巴等區(qū)域都會(huì)密封得很好。口罩戴好后不要隨便摸，丟棄時(shí)要將它折疊起來扔到垃圾桶，并且要洗手。
PM2.5口罩可以防新型肺炎嗎
PM二點(diǎn)五口罩根據(jù)類型可判斷是否可用于新型肺炎的預(yù)防。PM二點(diǎn)五口罩可分為普通級(jí)的、消毒級(jí)的和滅菌級(jí)。普通級(jí)沒有消毒用于防塵和防顆粒、防霧霾；消毒級(jí)是可以殺滅病原微生物的，但是還是有會(huì)有些其他的病原微生物的滋生，用于普通的場合。滅菌級(jí)可以殺滅所有的微生物，達(dá)到無菌的狀態(tài)，適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。普通級(jí)和消毒級(jí)，安全系數(shù)是遠(yuǎn)低于滅菌級(jí)的。PM二點(diǎn)五口罩根據(jù)材質(zhì)分類的話，其實(shí)也有醫(yī)用普通口罩和N95口罩。在選擇的時(shí)候可以選擇醫(yī)用防護(hù)口罩和N95口罩，來進(jìn)行預(yù)防新型冠狀病毒感染肺炎。佩戴的時(shí)候要注意，一定要戴上口罩以后，要讓口罩緊貼的面部，要做漏氣試驗(yàn)?？谡值耐鈱?，往往會(huì)有聚集的一些外界的灰塵、細(xì)菌等污物。而里層阻擋著呼出的細(xì)菌、唾液，因此兩面不能交替使用。
新型冠狀病毒感染的臨床表現(xiàn)
對(duì)于病情比較輕微的新型冠狀病毒感染患者來說，其主要臨床癥狀表現(xiàn)為全身乏力、干咳、高燒、胃腸道反應(yīng)等等，當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀后，首先需要做好隔離工作，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極配合治療。如果病情比較嚴(yán)重，就會(huì)出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、昏迷休克的癥狀，甚至是感染性休克，凝血功能障礙等情況。
重癥肺炎多久復(fù)查一次
重癥肺炎在治療3天后需復(fù)查一次胸部CT觀察肺部感染的情況。重癥肺炎是指肺炎的感染比較嚴(yán)重，出現(xiàn)肺部多葉的感染病變，除具有常見呼吸系統(tǒng)癥狀如咳嗽、咳痰等情況外，還可能出現(xiàn)呼吸衰竭，血流動(dòng)力學(xué)改變。以及可能累及其他系統(tǒng)，病死率非常高。進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查如胸部CT檢查能最直觀的反應(yīng)受累肺組織的病變范圍及變化。重癥肺炎需正規(guī)抗生素療程，根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏的結(jié)果選擇敏感的抗生素抗炎治療，一般需治療2周左右。觀察肺部感染是繼續(xù)進(jìn)展是病情得到一定的控制，方便調(diào)整使用藥物，更換治療方案。同時(shí)需動(dòng)態(tài)復(fù)查血常規(guī)，觀察白細(xì)胞變化情況評(píng)估療效。觀察血?dú)夥治銮闆r是否出現(xiàn)呼吸衰竭。經(jīng)治療一周后可以再次復(fù)查胸部CT觀察肺部感染病灶情況。如果病情控制，可以在出院后一月復(fù)查胸部CT。同時(shí)注意保暖，避免受涼，加強(qiáng)營養(yǎng)。
02:29
肺炎如何治療
患者出現(xiàn)肺炎可以使用抗生素，如頭孢類、青霉素類、β內(nèi)酰胺類、呼吸喹諾酮如莫西沙星、左氧氟沙星或者大環(huán)內(nèi)酯，抗真菌等藥物進(jìn)行治療。肺炎治療要明確其病原菌。細(xì)菌性肺炎，根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，做藥敏，應(yīng)用敏感的抗生素，針對(duì)性治療。但大多數(shù)藥敏要一周左右的時(shí)間，先進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性的治療，選擇抗生素。會(huì)分社區(qū)獲得性肺炎和院內(nèi)獲得性肺炎的治療，社區(qū)獲得性肺炎，首選頭孢類、青霉素類、β內(nèi)酰胺類，是呼吸喹諾酮、莫西沙星、左氧氟沙星或者大環(huán)內(nèi)酯的藥物，考慮支原體的時(shí)候，選擇大環(huán)內(nèi)酯類的藥物。對(duì)于醫(yī)院獲得性肺炎，用含酶抑制劑的更強(qiáng)抗生素控制感染。病毒性肺炎，要根據(jù)病史、癥狀，伴隨著肺里影像學(xué)進(jìn)展選用不同的治療方法。真菌性肺炎，選擇對(duì)應(yīng)的抗真菌藥物，但是療程要會(huì)長。
01:47
支原體肺炎如何治療
支原體肺炎是由支原體引起的一種特殊類型的肺炎。一般情況下，臨床上它的首選是選用紅霉素類的抗生素，也可以選用喹諾酮類的抗生素。大多數(shù)情況下，經(jīng)過這類型抗生素的使用，可以使患者的癥狀得到有效的控制。同時(shí)在臨床上，我們可能會(huì)推薦患者使用一定的中成藥或者是中藥制劑可以有效的緩解患者癥狀，可以明顯地縮短患者的病程，起到一個(gè)很好的治療作用。同時(shí)也建議患者出現(xiàn)肺炎的時(shí)候及時(shí)的去醫(yī)院就診，明確它的病因。比如取咽拭子或者是抽血做化驗(yàn)，確定是否是支原體及衣原體感染，選用恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/div>
