猩紅熱的檢查
發(fā)布時間：2020-02-1455640次收聽
語音內(nèi)容：
猩紅熱在臨床上需要做相關(guān)性檢查，檢查方法主要包括血常規(guī)檢查、病原學檢查以及免疫熒光法等。
檢查外周血象，又叫血常規(guī)，檢查血細胞總數(shù)和中性粒細胞總數(shù)的數(shù)目以及是否升高和達到比例，以更有利于醫(yī)生對疾病的嚴重程度把控和掌握。如果出現(xiàn)化膿現(xiàn)象，中性粒細胞總數(shù)和中性比例會升高，一般出疹后，血象中的嗜酸性粒細胞增多比較明顯，一般占到5%到10%；病原學檢查，通過咽拭子進行檢查，也可以通過其他病灶分泌物進行菌培養(yǎng)，如果培養(yǎng)有溶血性鏈球菌生長，即可確診；免疫熒光法，檢查咽拭子涂片，可快速診斷。
一旦確診，臨床上需要及時進行抗感染治療，在抗感染方面，首選青霉素治療，可以靜脈滴注青霉素，如果效果不太明顯，青霉素劑量要加大治療，青霉素過敏者，可以使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進行治療。
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猩紅熱在臨床上需要做相關(guān)性檢查，檢查方法主要包括血常規(guī)檢查、病原學檢查以及免疫熒光法等。
檢查外周血象，又叫血常規(guī)，檢查血細胞總數(shù)和中性粒細胞總數(shù)的數(shù)目以及是否升高和達到比例，以更有利于醫(yī)生對疾病的嚴重程度把控和掌握。如果出現(xiàn)化膿現(xiàn)象，中性粒細胞總數(shù)和中性比例會升高，一般出疹后，血象中的嗜酸性粒細胞增多比較明顯，一般占到5%到10%；病原學檢查，通過咽拭子進行檢查，也可以通過其他病灶分泌物進行菌培養(yǎng)，如果培養(yǎng)有溶血性鏈球菌生長，即可確診；免疫熒光法，檢查咽拭子涂片，可快速診斷。
一旦確診，臨床上需要及時進行抗感染治療，在抗感染方面，首選青霉素治療，可以靜脈滴注青霉素，如果效果不太明顯，青霉素劑量要加大治療，青霉素過敏者，可以使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進行治療。
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大人得猩紅熱如何確診
大人也會感染猩紅熱這種疾病。了解疾病的確診方法，有利于及時發(fā)現(xiàn)問題，及時治療。可以通過相關(guān)的癥狀來確診，比如出現(xiàn)扁桃體炎、發(fā)熱、起紅疹等癥狀。此外還可以通過血常規(guī)檢查以及呼吸道分泌物的細菌培養(yǎng)檢查來確診。
風濕熱和猩紅熱區(qū)別
風濕熱和猩紅熱的區(qū)別有很多，比如發(fā)病的病因不同，所以具體的癥狀有不同，而且傳染性質(zhì)不同，在具體的治療方法上也有區(qū)別。需要進行全面的了解，進行分辨，而且確診后也要進行對癥的治療，促進健康。
猩紅熱不治療能不能治愈
猩紅熱不治療自愈的概率非常低。猩紅熱是屬于一個細菌感染，多半是由于A組乙型溶血性鏈球菌感染所致，可以分泌一種紅疹的毒素，在皮膚可以表現(xiàn)為大面積的猩紅色的改變，就像紅地毯一樣，皮疹與皮疹全部融合成片，幾乎沒有正常的膚色，這是僅僅可以在皮膚看得到的癥狀。這個細菌還會導致其他臟器的受損，例如可以侵犯心肌，從而引起心肌炎，還可以侵犯關(guān)節(jié)，造成關(guān)節(jié)炎的改變，甚至會侵犯孩子的腎臟，引起腎炎的改變，所以針對猩紅熱，是需要積極治療的，不能等待。當然也有的孩子他僅僅是表現(xiàn)于皮膚，其他部位都不會受損，而且他免疫功能也比較健全，可以促進這個細菌的排出，不會產(chǎn)生不良的后果，也有一種自愈的可能，但這種概率是非常低的。猩紅熱的并發(fā)癥多半是有延后性的，是一個遲發(fā)性的，所以在猩紅熱有看到皮疹的期間是應(yīng)該積極治療的，避免出現(xiàn)心肌炎、關(guān)節(jié)炎、腎炎這些不良的并發(fā)癥。
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猩紅熱不治療能治愈嗎
猩紅熱不治療自愈的概率非常低。猩紅熱是屬于一個細菌感染，在皮膚可以表現(xiàn)為大面積的猩紅色的改變，就像紅地毯一樣，皮疹與皮疹全部融合成片，幾乎沒有正常膚色，這是僅僅可以在皮膚看得到的癥狀。這個細菌它還會導致其他臟器的受損，如它可以侵犯心肌引起心肌炎，還可以侵犯關(guān)節(jié)造成關(guān)節(jié)炎，甚至會侵犯孩子腎臟引起腎炎改變，所以針對猩紅熱，是需要積極治療的，不能等待。當然也有的孩子僅僅是表現(xiàn)于皮膚，其他部位都不會受損，而且免疫功能也比較健全，可促進細菌排出，也有一種自愈可能，但這種概率非常低。
猩紅熱是怎么引起的
猩紅熱屬于二類傳染病，是感染A組B型溶血性鏈球菌引起。猩紅熱傳染源是細菌，感染會引起皮膚出現(xiàn)皮疹或中毒癥狀。在潛伏期時，可能沒有明顯自覺癥狀，大多在2到3天后，會突然高熱，同時伴有咽痛，有時扁桃體會紅腫，如果擦去扁桃體表面的白色白膜，會出現(xiàn)散在性的淤點，還可能出現(xiàn)白色楊梅舌，這些都是猩紅熱的典型癥狀。有患者發(fā)病一天后，就出現(xiàn)了皮疹，這些皮疹具有明顯特性，主要分布在頸部，胸部，軀干和四肢，而且按照這種次序依次出現(xiàn)，皮疹主要是細小的密集性的紅斑，按壓下去會明顯褪色，并且會出現(xiàn)明顯口周蒼白圈的現(xiàn)象。出現(xiàn)猩紅熱，通常情況下，需及時的進行抗感染治療，而且要將患者隔離。
小兒猩紅熱需要注意什么
小兒出現(xiàn)猩紅熱后，早期要及時用根據(jù)患兒情況選擇抗生素藥物治療，為后期順利治療以及預后打好基礎(chǔ)。小兒出現(xiàn)猩紅熱，需及時就醫(yī)。部分孩子在發(fā)生猩紅熱早期，會出現(xiàn)咽喉腫痛、發(fā)熱、皮疹等癥狀，需及時就醫(yī)。早期足量使用抗生素，非常有利于疾病治療和預后。猩紅熱根據(jù)患者咽拭子培養(yǎng)確診，在早期咽式子培養(yǎng)診斷結(jié)果沒有出時，需及時使用抗生素，以靜脈滴注青霉素治療為主。小兒對青霉素過敏時，可使用其他類型抗生素治療，如大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，口服羅紅霉素、紅霉素，靜脈滴注阿奇霉素，使用頭孢菌素、口服頭孢氨芐、頭孢呋辛等治療?；颊呷绻霈F(xiàn)化膿性感染，如明顯化膿性扁桃體炎，需及時手術(shù)切開排膿，有利于疾病恢復。若小兒猩紅熱同時伴有皮膚瘙癢，可適當使用藥物止癢，可外涂爐甘石洗劑止癢治療。
小兒猩紅熱的癥狀表現(xiàn)有哪些
小兒猩紅熱病情程度不同，癥狀表現(xiàn)不同。小兒猩紅熱病程有潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)展期。一、潛伏期：小兒猩紅熱一般先經(jīng)過一定的潛伏期，潛伏期一般在2到5天左右，通過潛伏期以后，進入前驅(qū)期。二、前驅(qū)期：突然出現(xiàn)高熱，高熱的熱度較大，一般達到39度以上，有的人可能伴有頭痛、全身不適等全身中毒癥狀，有的人可能產(chǎn)生周圍淋巴結(jié)腫大，特別是頸周淋巴結(jié)腫大，并且可能出現(xiàn)扁桃體炎等現(xiàn)象。三、發(fā)展期：進入第二天以后，到了發(fā)展期，在發(fā)疹期時，一般首先出現(xiàn)在耳后，皮疹主要表現(xiàn)為潮紅性斑片，并且在這基礎(chǔ)上產(chǎn)生針尖樣丘疹。皮膚損害逐漸擴展，首先向頸部擴展，然后繼續(xù)向上胸部位，以及后背部位擴展，再繼續(xù)擴展到整個軀干部位，最后蔓延到四肢，并且進入到四肢末端，這是典型的按照順序擴展的狀態(tài)，也是猩紅熱的一種典型表現(xiàn)。形成這種皮膚損害，如果用手按壓下去，具有明顯褪色，有的患兒會出現(xiàn)明顯的口周蒼白圈等典型癥狀，還會出現(xiàn)一定的楊梅舌。
猩紅熱后遺癥
猩紅熱對身體有一定的危害，可以出現(xiàn)心肌炎、心內(nèi)膜炎、腎小球腎炎、風濕熱等后遺癥。猩紅熱如果通過積極治療，大多情況下沒有什么特別的后遺癥。有患者出現(xiàn)猩紅熱，只是表現(xiàn)為一定的并發(fā)癥，并且在并發(fā)癥沒有及時治療時可能造成一定的健康損害，比如出現(xiàn)心肌炎，或產(chǎn)生心內(nèi)膜炎等。也有患者可能在發(fā)病病后2到3周后出現(xiàn)了腎小球腎炎，或風濕熱等，以上都是猩紅熱所造成后遺癥。所有的猩紅熱患者在疾病痊愈后，可能形成一定的脫屑反應(yīng)，脫屑反應(yīng)并不是后遺癥，而是疾病痊愈后，造成常見現(xiàn)象。脫屑可能會形成一定的順序，首先可能發(fā)生在耳后，然后出現(xiàn)在頸周，繼續(xù)脫屑可能就發(fā)生在胸背部位以及整個的軀干部，最后的脫屑反應(yīng)會發(fā)生在四肢，以及四肢的末端。有的人可能會出現(xiàn)指甲的橫紋，甚至會出現(xiàn)指甲的脫落；也有的人可能會出現(xiàn)脫發(fā)的現(xiàn)象，脫發(fā)的現(xiàn)象主要是對于猩紅熱比較嚴重患者，或猩紅熱沒有得到及時治療患者。沒有明顯并發(fā)癥，大多預后是比較良好的。猩紅熱只要進行積極治療，大多沒有什么特別的后遺癥。
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猩紅熱驗血指標看哪項
猩紅熱主要是A族β溶血性鏈球菌感染引起的急性出疹性傳染病。輔助的驗血檢查白細胞計數(shù)是增高的，多數(shù)可達到1萬到2萬，中性粒細胞增加可以達80%以上，另外可以有核左移，中性粒細胞胞漿中可以見到中毒顆粒以及杜勒氏小體，還有嗜酸粒細胞初期是看不到的，恢復期增多。咽拭子膿液的培養(yǎng)可以獲得A組β溶血性鏈球菌。尿液檢查一般可以有少量的蛋白，多為一過性的，如果并發(fā)有腎炎的時候，尿蛋白是增加的，并同時出現(xiàn)紅細胞尿和白細胞尿，另外可以出現(xiàn)有管型。
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猩紅熱皮膚癢怎么辦
出現(xiàn)皮膚瘙癢，應(yīng)該給予抗過敏治療，以抗組胺類的藥物為主，必要時服用葡萄糖酸鈣。也可以用葡萄糖酸鈣靜脈注射，外用爐甘石洗劑止癢。飲食可以清淡，避免辛辣刺激的食物。保持口腔及局部皮膚的衛(wèi)生清潔，注意各類維生素的補充。猩紅熱是一種呼吸道的傳染病，由A族β溶血性鏈球菌感染所導致，可以侵犯人體的任何部位，通過細菌本身及其產(chǎn)生的毒素來作用于機體，引起一系列的化膿性、中毒性，還有變態(tài)反應(yīng)性病變。
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猩紅熱并發(fā)癥有哪些
猩紅熱常見的并發(fā)癥有風濕性關(guān)節(jié)炎、急性腎小球腎炎和關(guān)節(jié)炎，還可出現(xiàn)中耳炎、乳突炎、鼻旁竇炎、頸部軟組織炎、蜂窩織炎等。最常見的叫風濕熱，如風濕性的關(guān)節(jié)炎，大小關(guān)節(jié)均可以累及。還會可能有急性腎小球腎炎，急性腎小球腎炎的發(fā)生跟A群鏈球菌的型別是有關(guān)系的，特別是12型，感染后容易發(fā)生腎炎，而被稱為致腎炎型。還會并發(fā)關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)在發(fā)熱開始后2到3周，主要表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)的腫痛。
