黑頭是怎么來的

發(fā)布時間：2020-02-1361138次收聽

語音內(nèi)容：

黑頭病因和遺傳雄激素誘導(dǎo)的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、痤瘡丙酸桿菌繁殖、免疫炎癥反應(yīng)的因素相關(guān)，部分患者發(fā)病還受到遺傳、免疫、內(nèi)分泌、情緒以及飲食等因素的影響。

黑頭也叫做黑頭粉刺，或開放性粉刺，是痤瘡的一種皮損形式，是多發(fā)生在毛囊皮脂腺的一個慢性炎癥性皮膚病，各年齡段均可發(fā)病，但以青春期發(fā)病率最高。

青春期后體內(nèi)的雄激素水平增高或雌雄激素的水平失衡，會使皮脂腺增大或皮脂腺分泌的增加。皮脂為毛囊內(nèi)的痤瘡丙酸桿菌等微生物提供皮脂和厭氧的環(huán)境。當痤瘡丙酸桿菌可分解皮脂中的甘油三酯為游離的脂肪酸，刺激毛囊導(dǎo)管處的角質(zhì)形成細胞增殖與角化，后者就會使皮脂腺的皮脂的排泄受阻，當皮脂和角質(zhì)栓堆積在毛囊口，即形成粉刺。起初的粉刺是黃色的角質(zhì)、角栓，如果長期暴露在空氣中就會被空氣氧化，這種被氧化后的粉刺，被稱之為黑頭粉刺，還叫開放性粉刺。如果再加重，可形成炎性丘疹、膿皰、疥癤、囊腫，甚至是瘢痕等。

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鼻子附近比較容易長的小顆粒，第一種是痤瘡，第二種是毛發(fā)上皮瘤。痤瘡表現(xiàn)為鼻子周圍長了很多細小的，像丘疹一樣的小顆粒，上面表面有小膿泡，主要跟睡眠，甜食、高熱量的食物攝入過多有關(guān)系。首先要控制睡眠，每天11點前睡覺。其次盡量不要太高熱量，尤其是油炸的、甜的。但是長了以后如何處理，減少局部炎癥，像莫匹羅星軟膏、夫西地酸軟膏局部涂抹。如果皮疹表現(xiàn)紅腫不明顯，可選擇3%的硼酸洗液用紗布塊局部濕敷，敷了以后再抹夫西地酸或莫匹羅星軟膏。毛發(fā)上皮瘤主要與基底細胞異常分化有關(guān)，主要跟遺傳相關(guān)。這種皮疹表現(xiàn)是圓形的，沒有白頭，比較均勻一致，有綠豆到黃豆粒大小，會逐漸增多，主要靠激光或冷凍治療。

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粉刺里面白色的東西就是堆積的皮脂和角質(zhì)栓，如果長期暴露在空氣中，被灰塵和空氣氧化以后，就會變成黑色，叫做黑頭粉刺。酒刺其實就是粉刺，是粉刺的一個民間叫法，粉刺是痤瘡的一個早期的損害。痤瘡是一種毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性的皮膚病，各個年齡段的均可發(fā)病，但以青少年發(fā)病率最高，病因主要與遺傳雄激素誘導(dǎo)的皮質(zhì)大量的分泌、毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化、痤瘡丙酸桿菌繁殖、免疫炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，部分患者的發(fā)病還與遺傳、免疫、內(nèi)分泌、情緒以及飲食等因素相關(guān)。主要好發(fā)于顏面部、額部，其次是前胸、后背皮脂溢出部位。各類型的皮損包括粉刺、炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫還有瘢痕等等。起初就是和毛囊一致的圓錐形的丘疹，叫做白頭粉刺或黑頭粉刺。白頭粉刺又叫做閉合性粉刺，黑頭粉刺又叫做開放性粉刺。如果病情再繼續(xù)加重，就會形成炎性的丘疹，頂端可以有小膿皰，繼續(xù)發(fā)展即可形成大小不等的紅色結(jié)節(jié)、囊腫，擠壓的時候可有波動感，甚至可以形成化膿或膿腫，破潰成形成竇道或者瘢痕。

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