結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的原因
發(fā)布時間：2020-02-1357800次收聽
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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫發(fā)生與缺碘、碘攝入不足等有關(guān)。
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是單純性甲狀腺腫大，多是彌漫性甲狀腺腫演變而成，屬于單純性甲狀腺腫，常見原因有缺碘、碘攝入不足。尤其是地方性甲狀腺腫因為缺碘導(dǎo)致，缺碘地區(qū)土壤水和食物中碘含量和甲狀腺腫發(fā)病率成反比；
機體對甲狀腺素需求量增加，可引起相對性碘不足，如長期發(fā)育、懷孕、哺乳、寒冷、感染、創(chuàng)傷和精神因素等，都可能導(dǎo)致碘需量增加，若攝入不足就導(dǎo)致缺碘。
土壤、飲水中鈣鎂鋅等礦物質(zhì)含量對甲狀腺腫發(fā)生也有關(guān)系，藥物如硫氫化鉀、過氯酸鉀、對氨基水楊酸等，可妨礙甲狀腺素合成和釋放，導(dǎo)致結(jié)節(jié)性甲狀腺腫；
激素合成障礙，常見有家族性甲狀腺腫致病原因在于遺傳性酶缺陷導(dǎo)致激素合成障礙，影響甲狀腺素合成，導(dǎo)致甲狀腺腫；
大量攝入碘，尤其是長期吃含碘量非常高的海產(chǎn)品，如海帶、紫菜，可導(dǎo)致甲狀腺腫。
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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫發(fā)生與缺碘、碘攝入不足等有關(guān)。
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是單純性甲狀腺腫大，多是彌漫性甲狀腺腫演變而成，屬于單純性甲狀腺腫，常見原因有缺碘、碘攝入不足。尤其是地方性甲狀腺腫因為缺碘導(dǎo)致，缺碘地區(qū)土壤水和食物中碘含量和甲狀腺腫發(fā)病率成反比；
機體對甲狀腺素需求量增加，可引起相對性碘不足，如長期發(fā)育、懷孕、哺乳、寒冷、感染、創(chuàng)傷和精神因素等，都可能導(dǎo)致碘需量增加，若攝入不足就導(dǎo)致缺碘。
土壤、飲水中鈣鎂鋅等礦物質(zhì)含量對甲狀腺腫發(fā)生也有關(guān)系，藥物如硫氫化鉀、過氯酸鉀、對氨基水楊酸等，可妨礙甲狀腺素合成和釋放，導(dǎo)致結(jié)節(jié)性甲狀腺腫；
激素合成障礙，常見有家族性甲狀腺腫致病原因在于遺傳性酶缺陷導(dǎo)致激素合成障礙，影響甲狀腺素合成，導(dǎo)致甲狀腺腫；
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甲狀腺增生結(jié)節(jié)要緊嗎
如果甲狀腺結(jié)節(jié)通過手術(shù)或者甲狀腺穿刺，甲狀腺活檢取出病理標(biāo)本后做病理學(xué)檢查，可能醫(yī)生報了增生性結(jié)節(jié)。增生性結(jié)節(jié)一般增生后是良性的，如果是惡性一般不報增生，報惡性腫瘤、癌一般這樣報。良性和惡性不好區(qū)別，或者良性可能性更大的時候，可能報增生性結(jié)節(jié)，這種情況應(yīng)當(dāng)不要緊。既然手術(shù)已經(jīng)切了，這種情況可能不需要特殊處理，繼續(xù)觀察就可以。甲狀腺增生結(jié)節(jié)不是癌，如果是甲狀腺癌，一般病理科大夫不會報增生性結(jié)節(jié)，會直接報癌或者懷疑癌。
甲狀腺結(jié)節(jié)未見腫大需要治療嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)未見腫大一般不需要治療。此時說明甲狀腺結(jié)節(jié)不是很大，而且惡性的可能性較小。但是需要定期隨訪觀察甲狀腺的生長速度以及與周圍組織的病理學(xué)關(guān)系，因此建議每半年或者每隔三個月，到醫(yī)院做一次甲狀腺的彩超檢查。如果有出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的腫大，并且生長速度較快，已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的壓迫癥狀時，建議及時的使用藥物治療或者手術(shù)治療等治療方式，來改善癥狀。尤其是出現(xiàn)了喉返神經(jīng)壓迫，有聲音嘶啞，咽喉部異物感，并且有甲狀腺功能異常的患者，建議及時治療。手術(shù)以后要注意休息，也需要定期復(fù)查。
甲狀腺結(jié)節(jié)周邊見血流是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)周邊見血流，有可能是甲狀腺癌的表現(xiàn)，尤其是結(jié)節(jié)內(nèi)部血流豐富并且雜亂時，甲狀腺癌的可能性較大。建議做進(jìn)一步的檢查，包括甲狀腺穿刺以及甲狀腺功能的檢查，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)周圍見點狀血流信號，一般要考慮是局部的炎癥，有可能是亞急性的甲狀腺炎。也需要注意觀察甲狀腺結(jié)節(jié)與周圍組織的關(guān)系，要注意觀察結(jié)節(jié)的大小，數(shù)量以及活動度。如果甲狀腺結(jié)節(jié)與周圍組織界限不清，并且有粘連，數(shù)量較多時，有可能是寒性結(jié)節(jié)，此時惡性腫瘤的可能性也較大。
甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些危害
甲狀腺疾病種類有很多，甲狀腺結(jié)節(jié)就是其中一種，容易對工作效率造成影響，還會影響到運動系統(tǒng)，性功能，社交能力，還有可能會導(dǎo)致呼吸困難等情況出現(xiàn)，所以用正確方式積極治療就很重要。
如何對待甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺實質(zhì)性單結(jié)節(jié)需要做核素掃描，熱結(jié)節(jié)通常不需要進(jìn)行特殊治療，冷結(jié)節(jié)盡量接觸。甲狀腺腫性多結(jié)節(jié)發(fā)病后要先診斷其性質(zhì)，良性可隨訪觀察，惡性需要及時做手術(shù)切除。摸不到的結(jié)節(jié)直徑小于1.5厘米只需隨訪觀察，直徑大于1.5厘米要做甲狀腺細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查。囊腫良性或惡性退行性結(jié)節(jié)可通過手術(shù)來切除。
甲狀腺結(jié)節(jié)可以自愈嗎
這主要看結(jié)節(jié)是什么原因引起的。如果是亞急性甲狀腺炎引起的結(jié)節(jié)，一般來說隨著炎癥的消退，可以出現(xiàn)結(jié)節(jié)逐漸縮小甚至消失。如果是那種純囊性的結(jié)節(jié)，如果囊液逐漸被吸收，也可以出現(xiàn)皺縮的現(xiàn)象，結(jié)節(jié)逐漸變小，也有的甚至消失。但是大多數(shù)的結(jié)節(jié)如果不經(jīng)過任何的處理，自愈的可能性很小，所以一般臨床上對于那些實性的結(jié)節(jié)，如果是患者沒有任何的癥狀，腫物又比較小，可以觀察或者是進(jìn)行消融的治療。如果患者比較大，壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng)，引起了相應(yīng)的癥狀的時候，可以建議手術(shù)治療。而且即使手術(shù)治療以后，當(dāng)時得到治愈了，但是也有的患者還有再發(fā)的可能。另外消融一般來說是使腫瘤變小，有一部分能完全消失。
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甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療首先要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，然后進(jìn)行消融治療或者手術(shù)治療。對于良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，腫瘤比較小，沒有任何的壓迫癥狀，可以觀察或進(jìn)行消融的治療；腫瘤比較大，出現(xiàn)了壓迫氣管、食管、喉返神經(jīng)，引起了呼吸困難、吞咽困難或者聲音嘶啞的，建議及時手術(shù)；巨大的甲狀腺腫，或者是腫物本身引起了甲亢，或者有惡變可能的，也建議手術(shù)治療。如果是自身免疫性疾病導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般需要做甲狀腺功能的檢測，觀察患者有沒有甲亢或者甲減，然后進(jìn)行相應(yīng)的治療。
脖子里面有小包是怎么回事
脖子里面長了小包，有可能是甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺是結(jié)節(jié)是較常見的一種結(jié)節(jié)，這種結(jié)節(jié)和身體內(nèi)分泌異常有一定的關(guān)系。淋巴發(fā)炎也會讓脖子上突然出現(xiàn)小包，這和細(xì)菌感染以及情緒有一定的關(guān)系。
甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀
不同情況的甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀也會有所差異，一般情況下主要就是甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)了不均勻的腫脹，還有出血的情況，如果是毒性的，那么會在吞咽的時候出現(xiàn)困難，結(jié)節(jié)的質(zhì)地也很硬。炎癥的結(jié)節(jié)會伴隨著發(fā)燒和疼痛感。
甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么散結(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)的患者平時應(yīng)多補充蛋白質(zhì)、維生素，并注意碘的補充不能過量?；颊邞?yīng)避免食用辛辣、刺激類食物，平時要注意休息，特別是飯后1~2小時應(yīng)限制活動，以臥床休息為主，在癥狀出現(xiàn)明顯改善時再進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?。心情開朗對于疾病的恢復(fù)有很大的作用，想要更快康復(fù)，情志的護(hù)理也是十分重要的。
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甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療
不同類型的甲狀腺結(jié)節(jié)治療方法不同。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫跟情緒有關(guān)，患者要心情平穩(wěn)，多吃海帶、紫菜等軟堅散結(jié)的食物；良性的甲狀腺腺瘤不超過1.5厘米，且功能正常，應(yīng)該定期復(fù)查；惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，需手術(shù)治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)，要根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)和大小判定。惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，需要手術(shù)；良性甲狀腺結(jié)節(jié)，可以選擇手術(shù)或同位素治療，如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，1.5厘米以內(nèi)不需要手術(shù)，1.5厘米到4厘米之間可以保守治療，大于4厘米建議手術(shù)治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)能治愈嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)有良性與惡性之分，良性又可分為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺良性腫瘤，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有三分之一是可以治愈的；惡性甲狀腺結(jié)節(jié)要看其類型，如果是甲狀腺乳頭狀癌，也有終生帶病延年的患者，但是絕大多數(shù)惡性甲狀腺結(jié)節(jié)是需要手術(shù)治療的。
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