小兒尿崩癥怎么治療

發(fā)布時(shí)間：2020-01-0950641次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

小兒尿崩癥的治療，首先要找到真正的發(fā)病原因，然后對(duì)癥治療。中樞性尿崩癥，其治療可以選擇加壓素替代治療。

小兒尿崩癥是由很多原因共同組成的，尿崩癥一般可分為原發(fā)性，繼發(fā)性以及遺傳性尿崩癥三種。臨床上以發(fā)病部位的不同，又可分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥兩大類。

中樞性尿崩癥，鞣酸加壓素是腦神經(jīng)垂體的提取物，是治療中樞性尿崩癥的首選藥物。目前臨床上較為廣泛的應(yīng)用是口服制劑，在口服用藥之后，患者會(huì)出現(xiàn)頭痛，惡心，胃腸不適，鼻充血等癥狀。

腎源性尿崩癥，該類型尿崩癥是遺傳性疾病，是由于各種疾病，如腎盂腎炎，腎小管酸中毒，腎小管壞死，腎臟移植等損害腎小管所致。

腎性尿崩癥多為男性，有家族史，發(fā)病年齡較早。生活中對(duì)于有多飲多尿的患兒，夜間起床時(shí)是否飲水是值得每一個(gè)家長(zhǎng)重視的。

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中樞性尿崩癥的治療首先必須需明確病因，處理原發(fā)病，其次為進(jìn)行對(duì)癥治療，其主要的治療方法有手術(shù)、放療、藥物治療等；藥物治療通常可肌肉注射垂體后葉素、鼻噴垂體加壓素，口服醋酸去氨加壓素片等抗利尿激素類藥物；另外，也可口服非抗利尿激素類藥物，需要注意的是，氯磺丙脲可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重低血糖，應(yīng)遵醫(yī)囑服用。1、病因治療，對(duì)有原發(fā)病灶的患兒必須針對(duì)病因治療，腫瘤可手術(shù)切除，特發(fā)性中樞性尿崩正，應(yīng)檢查有無(wú)垂體及其他激素缺乏情況，渴感正常的患兒應(yīng)充分飲水，但若有脫水、高鈉血癥時(shí)應(yīng)緩慢給水，以免造成腦水腫。2、藥物治療：鞣酸加壓素：即長(zhǎng)效尿崩停，為混懸液，用前需稍加溫并搖勻，再進(jìn)行深部肌肉注射，開始注射劑量為零點(diǎn)一到零點(diǎn)二毫升，作用可維持三到七天。

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2020-02-11

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尿崩癥的癥狀

尿崩癥會(huì)出現(xiàn)大量排尿、煩躁、多飲等癥狀。尿崩癥，一般會(huì)出現(xiàn)尿量連續(xù)幾個(gè)小時(shí)大于250ml/h至300ml/h，大于3000ml/d，尿比重會(huì)小于一點(diǎn)零零五，或出現(xiàn)尿滲透壓、血滲透壓的改變。多尿?yàn)槟虮腊Y患者最顯著的癥狀，患者一般起病較急，尿的顏色非常淡，并伴有煩渴和多飲。夜尿顯著增多，一般在4L/d以上。凡有煩渴、多飲、多尿及低比重尿者應(yīng)考慮本病。必要時(shí)可進(jìn)行血尿滲透壓測(cè)定和禁水-加壓素試驗(yàn)，?？擅鞔_尿崩癥的診斷，并有助于評(píng)估尿崩癥的程度和分類。此類疾病往往存在有腦部垂體疾病，臨床診斷檢查時(shí)可以聽取經(jīng)治醫(yī)生的建議。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

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尿崩癥的癥狀有哪些

尿崩癥尿量連續(xù)幾個(gè)小時(shí)＞250ml/h-300ml/h。第二個(gè)是大于3000ml/d，他的尿比重會(huì)小于一點(diǎn)零零五，或出現(xiàn)尿滲透壓、血滲透壓的改變。還有夜尿次數(shù)增多、尿的顏色非常淡，基本上是喝水尿水這種情況。尿崩癥突出的臨床癥狀頭痛、肌痛、心率加速、性情改變、神志改變、煩躁、譫妄，最終發(fā)展為昏迷，可出現(xiàn)高熱或體溫降低。若飲水過(guò)多，出現(xiàn)低滲征群，神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，頭痛加劇、精神錯(cuò)亂及神志改變，最終可昏迷甚至死亡。繼發(fā)性尿崩癥，除多飲和多尿等表現(xiàn)外，還有原發(fā)病(所致病因疾?。┑陌Y狀，此等癥狀可出現(xiàn)在尿崩癥發(fā)生以前或以后。若有充足的水分?jǐn)z入，病人的生活起居同正常人相近，可有輕度的脫水癥狀、唾液及汗液減少、口干、食欲減退、便秘等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2020-02-10

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尿崩癥可以治愈嗎

尿崩癥分成兩大類，中樞性尿崩癥和外周性尿崩癥。中樞性尿崩癥是由器質(zhì)性疾病，比如腫瘤、炎癥、缺血、出血或者是自身免疫病引起體內(nèi)抗利尿激素缺乏所導(dǎo)致一類疾病?？梢詰?yīng)用抗利尿激素，叫做去氨加壓素。這個(gè)藥非常好，針對(duì)缺乏保水激素，補(bǔ)充保水激素即可。中樞性尿崩癥除了補(bǔ)充抗利尿激素之外，一定要注意原發(fā)病的治療，但前提是只要讓病人保持充足的水分，有藥物可以替代治療。外周性尿崩癥目前為止沒有治愈的辦法，一般都是家族遺傳性疾病，即一個(gè)人患病，家中有好幾人都會(huì)患病，這一類病人不能治愈。但只要保證充足的水分，患者僅表現(xiàn)為不停地喝，不停地尿，他不會(huì)出現(xiàn)很嚴(yán)重的并發(fā)癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-01-07

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