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尿道結(jié)石的治療方法

發(fā)布時間:2020-01-0761806次收聽

語音內(nèi)容:

尿道結(jié)石需要醫(yī)生根據(jù)結(jié)石的位置,不同部位結(jié)石采用治療方法不同。結(jié)石位置如果在尿道前端的舟狀窩,可向尿道內(nèi)注入無菌液體石蠟,將結(jié)石推擠出尿道口,或者用血管鉗經(jīng)尿道口進(jìn)入,將結(jié)石取出。

前尿道結(jié)石,可以采用陰莖根部組織麻醉,壓迫結(jié)石近端的尿道,阻止結(jié)石后退,注入無菌液體石蠟,再輕輕地向尿道遠(yuǎn)端推擠,把結(jié)石推出尿道口外或者用血管鉗夾出來。如果取出有困難,可以選擇輸尿管鏡下先碎石,再取出。一般不建議做尿道切開取石,以免日后尿道發(fā)生狹窄。

后尿道結(jié)石,離膀胱比較近的結(jié)石,可用金屬尿道探子,將結(jié)石輕輕地推入膀胱,在按照膀胱結(jié)石來處理。

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最有效的緩解尿道疼痛的方法就是及時排出結(jié)石,小的結(jié)石可以通過膀胱憋足尿液用力排尿,尿道結(jié)石可能自行排出來,還可口服止痛藥對癥治療,但應(yīng)及時就診,取出結(jié)石,否則病史較長者會出現(xiàn)感染、尿道周圍膿腫、尿瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥。尿道結(jié)石多是由于腎、輸尿管、膀胱結(jié)石排出時,突然卡在尿道內(nèi),產(chǎn)生的急性堵塞尿道和疼痛癥狀。排尿時疼痛癥狀加重,可能會伴有血尿,還有感染。對于比較大的能排出的尿道結(jié)石,疼痛時可以口服止痛藥,如芬必得類止痛藥,效果不滿意的,可以加用曲馬多、泰勒寧等止痛藥物,合并感染的時候,建議加用口服抗生素。如果高熱需要靜脈輸注抗生素,當(dāng)結(jié)石長時間刺激尿道,尿液外滲,會造成尿道周圍的膿腫,尤其是合并糖尿病等情況,甚至出現(xiàn)尿瘺,處理起來較為困難。因此發(fā)生尿道結(jié)石的時候,不能單純口服止痛藥,對癥治療,并及時就診取出結(jié)石。對于前尿道結(jié)石在取出過程中疼痛明顯,可以在局部麻醉下將結(jié)石推出尿道外口,位于尿道舟狀窩的結(jié)石,可以通過血管鉗夾出結(jié)石。對于后尿道結(jié)石可以用尿道探子將結(jié)石推入膀胱,再進(jìn)行碎石。
語音時長 01:39

2020-03-10

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尿道結(jié)石是怎么排出的
尿道結(jié)石的治療需要根據(jù)結(jié)石的位置,采用不同的治療方法,小的尿道結(jié)石可以讓患者盡量憋尿,憋到膀胱最大容量后,囑患者用力排尿,可能排除結(jié)石。對于偏大的結(jié)石需要進(jìn)一步手術(shù)處理。一、嵌頓于尿道舟狀窩的結(jié)石,可將尿道的內(nèi)注入潤滑劑,無菌液體石蠟,然后將結(jié)石緩慢的推擠出尿道外口,或者用血管鉗經(jīng)尿道口滲入將結(jié)石取出,如果結(jié)石偏大,可以用血管鉗將其夾碎,體積變小后更容易取出。二、前尿道結(jié)石,采用陰莖根部的組織麻醉下,壓迫結(jié)石近段尿道阻止結(jié)石后退,注入石蠟油,再輕輕的向尿道遠(yuǎn)端推擠,勾取或鉗出,有困難者,可選擇輸尿管鏡下碎石后取出,處理切忌粗暴,盡量不做尿道切開取石,以免尿道狹窄。三、后尿道結(jié)石可用尿道探子將結(jié)石輕輕的推入膀胱,然后通過膀胱鏡、用鈥激光等能量平臺將結(jié)石碎掉。一般尿道結(jié)石都是通過這種微創(chuàng)的方法,來進(jìn)行取石。
語音時長 01:19

2020-03-10

54575次收聽

尿道結(jié)石如何治療
尿道結(jié)石治療要根據(jù)結(jié)石位置,采用不同治療方法。沒有尿道狹窄、尿道憩室等結(jié)石,較小結(jié)石直接通過憋尿、用力排尿的方式排出;較大結(jié)石,借助血管鉗經(jīng)取出,偏大的結(jié)石,用血管鉗經(jīng)夾碎結(jié)石后取出。前尿道結(jié)石,借助莖根部組織麻醉,用鉤取或鉗出結(jié)石,有困難者,輸尿管鏡下碎石取出結(jié)石;后尿道結(jié)石,借助膀胱鏡、激光等方式碎掉結(jié)石,之后取出。一、沒有尿道狹窄、尿道憩室等原因時,小的尿道結(jié)石可讓患者憋尿,憋足尿至膀胱達(dá)到最大容量后,讓患者用力排尿,則可能將比較小的結(jié)石排出。對體積偏大結(jié)石,需要進(jìn)一步手術(shù)處理。對尿道舟狀窩結(jié)石,可向尿道內(nèi)注入潤滑劑,無菌液體石蠟,將結(jié)石緩慢推出尿道口,或用血管鉗經(jīng)尿道外口深入將結(jié)石夾住之后取出。若結(jié)石偏大,可用血管鉗將結(jié)石夾碎,體積變小后更容易取出結(jié)石;二、前尿道結(jié)石采用陰莖根部組織麻醉下,壓迫結(jié)石近端尿道,阻止結(jié)石后退,注入無菌液體石蠟,輕輕向尿道遠(yuǎn)端推擠,鉤取或鉗出結(jié)石。取出有困難時,可選擇輸尿管鏡下碎石,然后取出結(jié)石,處理時切忌粗暴,盡量不做尿道切開取石,以免出現(xiàn)尿道狹窄;三、后尿道結(jié)石可用尿道探子將結(jié)石輕輕推入膀胱,通過膀胱鏡,用激光等能量平臺將結(jié)石碎掉。
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2020-03-10

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快來大姨媽下面癢怎么回事
大姨媽是指月經(jīng),下面是指生殖器。一般情況下,快來月經(jīng)生殖器癢可能是生理原因引起的,也有可能是外陰炎、陰道炎等病理原因引起的。具體分析如下:
尿道結(jié)石吃什么好
想要擁有健康的身體,就需要多花些時間和精力在保養(yǎng)上,但是現(xiàn)在生活中,尿道結(jié)石是一種比較常見的疾病,患者需要在日常飲食上多注意,在飲食上應(yīng)該多吃一些比較清淡的食物,多吃一些比較新鮮的水果蔬菜,多增加液體的攝入量。
尿道結(jié)石怎么排出
一般來說,尿結(jié)石是由于腎何膀胱內(nèi)形成晶體的鹽類出于過飽和的狀態(tài)下自發(fā)沉積形成的,其主要發(fā)生在膀胱何腎臟內(nèi)。對于它的形成,有自然因素也有遺傳因素。自然方面主要是氣溫的差異,氣溫高者易患結(jié)石,尿道結(jié)石的治療應(yīng)根據(jù)結(jié)石的位置選擇適當(dāng)?shù)姆椒?,不同部位結(jié)石,采用方法不同。如果尿道結(jié)石在前尿道處,可以通過一些手術(shù)器械把石頭夾碎取出來;但在后尿道時,要在膀胱鏡尿道鏡底下把結(jié)石打碎或者暫時推到膀胱里,然后用機(jī)械把結(jié)石打碎再取出來。多喝水,運動就是跳最好,身體條件不允許的話多走走也是好的,不要坐多了。止痛可用阿托品零點五毫克肌注,痛區(qū)亦可熱敷或行針刺。尿道結(jié)石大的話,不容易下來,可以體外碎石,必要時考慮手術(shù)治療。
語音時長 01:35

2020-02-11

57253次收聽

尿道結(jié)石如何排出
尿道結(jié)石的方法有:多喝水、增加大量的運動、應(yīng)用松解輸尿管平滑肌的藥物、體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)取石。尿路結(jié)石排出首先要泌尿道相對來說是通暢的,下排過程不能出現(xiàn)一個比較明顯的狹窄,容易出現(xiàn)嵌頓。那么對于結(jié)石來說呢,從腎臟排到輸尿管,排到膀胱,排到尿道,不論男女,相對比較困難的地方是輸尿管的三個狹窄處,成人最細(xì)的地方大概只有二到三毫米寬。松解輸尿管平滑肌的藥物,比如阿爾法受體阻滯劑,這樣的藥物能夠松解輸尿管下段的平滑肌,讓其松弛以后,直徑五六毫米的石頭能夠排到膀胱,再從膀胱經(jīng)尿道排出體外。
語音時長 01:30

2020-01-07

60931次收聽

02:16
尿道結(jié)石的并發(fā)癥都有哪些
尿道結(jié)石的并發(fā)癥主要有尿道感染、尿潴留、尿道慢性炎癥、引發(fā)腫瘤等。一、尿道感染。結(jié)石堵塞尿道后,尿液排出不暢,各種異物刺激容易繼發(fā)細(xì)菌感染,重者細(xì)菌通過尿道黏膜進(jìn)入血液,引起發(fā)熱、菌血癥、膿毒癥,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)感染中毒性休克,甚至威脅患者的生命。二、尿潴留。結(jié)石堵塞尿道后,患者排尿時疼痛明顯,不敢用力排尿或排尿困難,甚至排不出尿來,導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓力高產(chǎn)生腎臟積水,甚至腎功能受損,不及時處理會形成腎衰竭。三、結(jié)石長時間堆積可引起尿道慢性炎癥導(dǎo)致尿道狹窄,結(jié)石刺激尿道繼發(fā)感染并可發(fā)生尿外滲,尿道損傷破裂后,尿液進(jìn)入尿道周圍組織繼發(fā)膿腫,可以引起尿道瘺斗口,可以穿透皮膚漏尿。四、結(jié)石對尿道的長期刺激,會使尿路上皮發(fā)生變化,可能會引發(fā)腫瘤。
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尿道結(jié)石術(shù)后需要注意哪些
術(shù)后需要常規(guī)應(yīng)用抗生素,防止感染,多飲水、清淡飲食。尿道結(jié)石手術(shù)多為微創(chuàng)手術(shù)。尿道結(jié)石坎頓于尿道,尤其是尿道舟狀窩,緊鄰尿道口的位置,可以注入潤滑劑將結(jié)石推出尿道外口,也可以通過血管鉗取出,術(shù)后口服或者靜點抗生素、多飲水。對于尿道損傷嚴(yán)重的,需要留置尿管,在尿道黏膜修復(fù)好后再拔出。后尿道結(jié)石一般通過尿道探子或膀胱尿道鏡直視下,將尿道結(jié)石推出膀胱,用激光或其他能量將結(jié)石擊碎,術(shù)后短期內(nèi)留置尿管即可,如果沒有明顯的尿道狹窄,1-2天左右拔出尿管。但是需要警惕,尿道結(jié)石容易合并感染,尤其是在腔內(nèi)手術(shù)操作后,細(xì)菌入血容易形成菌血癥、膿毒癥,甚至感染中毒性休克。
02:42
尿道結(jié)石形成的原因及癥狀
尿道結(jié)石多是由于腎、輸尿管、膀胱結(jié)石排出時卡于尿道內(nèi),也有少部分尿道結(jié)石位于尿道憩室內(nèi)。主要癥狀有疼痛、排尿困難、有血尿及尿道分泌物、尿道壓痛及硬結(jié)等。一、疼痛。尿道口疼痛可以向陰莖頭、會陰部,甚至直腸部位放射,呈刀割樣劇烈疼痛。二、排尿困難。輕者尿線變細(xì)、分叉、尿無力,同時伴有尿頻、尿急及尿滴瀝。重者出現(xiàn)殘余尿或尿儲留,甚至出現(xiàn)尿失禁。三、血尿及尿道分泌物,結(jié)石會損傷尿道粘膜,尿道口滴血,合并感染時,尿道常有黏液性、膿性分泌物。四、尿道壓痛及硬結(jié)。前尿道結(jié)石可以觸摸到痛性結(jié)節(jié),尿道憩室內(nèi)多發(fā)結(jié)石,可以摸到沙石一樣的摩擦感。五、其他癥狀:尿道炎癥、狹窄、尿道周圍膿腫、尿瘺,有些可產(chǎn)生心絞痛及性功能障礙。
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尿道結(jié)石怎么治療
尿道結(jié)石的治療需要根據(jù)結(jié)石的位置,采用不同的治療方法。如果沒有尿道狹窄、尿道憩室等原因,小的結(jié)石可以讓患者憋足尿后用力排尿,可能將結(jié)石排出。對于體積偏大的結(jié)石,需要進(jìn)一步的手術(shù)處理:一、尿道舟狀窩結(jié)石,可向尿道內(nèi)注入潤滑劑,將結(jié)石緩慢的推出尿道口,或用血管鉗將結(jié)石夾住后取出。如果結(jié)石偏大,可將結(jié)石夾碎再取出。二、前尿道結(jié)石,采用陰莖根部的阻滯麻醉下,注入無菌液體石蠟,將結(jié)石輕輕向尿道遠(yuǎn)端推擠后鉤取或鉗出。取出有困難的,可選擇輸尿管鏡下碎石,然后取出結(jié)石。三、后尿道結(jié)石,可用尿道探子將結(jié)石輕輕推入膀胱,然后通過膀胱鏡,用鈥激光等能量平臺將結(jié)石碎掉。
孕期為什么會得尿路結(jié)石
尿路結(jié)石發(fā)病的原因比較多,主要包括腎臟及輸尿管擴(kuò)張,尿液沉積,血鈣水平升高,激素水平升高,或者是營養(yǎng)過多所導(dǎo)致,所以要注意查看到引起的全面原因,這樣才可以給予合理的治療,另外不能自己胡亂用藥,要到正規(guī)醫(yī)院治療。
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尿道結(jié)石怎么引起的
尿道結(jié)石首先是男性的前列腺增生,男性的前列腺增生常常會繼發(fā)膀胱結(jié)石,膀胱結(jié)石通過尿液的向外排出時,會轉(zhuǎn)移到尿道里。如果結(jié)石比較大,會卡在尿道里面形成尿道結(jié)石。另外一種原因是下尿路的炎癥引起,比如尿道炎、膀胱炎,由于炎癥的發(fā)生使尿液成分發(fā)生變化,容易使結(jié)晶沉淀導(dǎo)致發(fā)生尿道結(jié)石。尿道結(jié)石是指在尿道里面,有結(jié)石卡在尿道的某個部位,這種疾病一般常見于男性尿道,女性尿道結(jié)石比較少見。
尿道里有結(jié)石怎么辦
尿道里面出現(xiàn)結(jié)石也就是尿道結(jié)石,可能會引發(fā)出血,出現(xiàn)疼痛癥狀,尿道里面有結(jié)石處理的方式也是比較多的,比如可以自發(fā)排石,使用體外震波碎石或者輸卵管鏡治療,做經(jīng)皮腎鏡手術(shù),還應(yīng)該多吃新鮮蔬菜水果。
尿道結(jié)石吃什么藥
尿道結(jié)石患者主要需要吃三大類藥物,分別是擴(kuò)張尿道的藥物、消炎藥以及排石藥。擴(kuò)張尿道的藥物可以幫助結(jié)石排出,常用藥一般是α受體阻滯劑。消炎藥物可以選擇阿莫西林或者是頭孢。排石藥物一般是中成藥,可用尿石通。