腺肌癥月經(jīng)多如何止血

發(fā)布時間：2020-01-0359644次收聽

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對于子宮腺肌癥的女性，由于宮腔體積會明顯增大，而且還會影響子宮的收縮，所以在月經(jīng)來潮以后就會出現(xiàn)月經(jīng)量過多，以及月經(jīng)經(jīng)期延長表現(xiàn)。如果這次出血量不是太多，可以考慮先服用止血藥來進行止血治療，比如咖啡酸片和云南白藥，但如果女性服用常規(guī)藥物止血療效不好，那就需要進行診刮止血。

對于年齡超過45歲，如果這時子宮腺肌癥特別嚴重，那么通常應該考慮手術，將子宮直接切除。但如果女性還比較年輕，而且宮腔體積又不是特別大，這時還可以考慮在宮腔內(nèi)放置曼月樂環(huán)，來進行對癥的止血治療。但是如果女性年齡已經(jīng)超過45歲，月經(jīng)量過多的情況下，其實直接應該行手術將子宮切除，以達到徹底治愈的目的。

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子宮腺肌癥是怎么回事

絕大多數(shù)子宮腺肌癥和內(nèi)分泌失調(diào)有關系，一般就發(fā)生在生活節(jié)奏特別快、工作壓力特別大、經(jīng)常焦慮、經(jīng)常熬夜、經(jīng)常失眠的白領女性身上。子宮腺肌癥主要的表現(xiàn)就是漸進性的痛經(jīng)，一次比一次嚴重的痛經(jīng)；子宮腺肌癥的人經(jīng)常是不懷孕的，甚至懷孕之后出現(xiàn)胎停育。子宮腺肌癥絕大多數(shù)由B超發(fā)現(xiàn)，就是有以上癥狀之后來醫(yī)院檢查，做B超發(fā)現(xiàn)子宮的前后壁的厚度不均勻、不一致；而且肌層的回聲很不均勻，這就基本上可以明確子宮腺肌癥；同時再抽血查腫瘤標志物CA125，如果CA125也輕度升高就基本上可以確診子宮腺肌癥。

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腺肌癥肛門脹痛是什么原因：腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)形式，主要癥狀是進行性加重的經(jīng)期下腹痛，該病容易發(fā)生于流產(chǎn)和分娩時子宮壁的創(chuàng)傷，實際上是導致子宮內(nèi)膜種植到肌壁間，實際上腺肌癥是由于患者的子宮內(nèi)膜移位，侵入到子宮肌層內(nèi)生長所引起的下腹及肛門墜脹，甚至引發(fā)痛經(jīng)，雖然這些異位生長的因子也可以隨著患者的月經(jīng)期周期性脫落，并且有出血，但是卻無法像正常月經(jīng)一樣，能夠沿著宮頸口排出。因此就沉積到患者的子宮肌層內(nèi)，從而就形成了彌漫性腺肌癥病灶?？偠灾?，這些異位病灶就是肛門墜脹及疼痛，經(jīng)期腹痛的元兇，從而應該預防流產(chǎn)及分娩時子宮肌壁的創(chuàng)傷，就能預防子宮腺肌病，達到預防肛門脹痛的目的。

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腺肌癥癥狀有：痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、引起不孕。一、痛經(jīng)：出現(xiàn)繼發(fā)性、漸進性加劇的痛經(jīng)為本病的主要癥狀。由于子宮肌層的子宮內(nèi)膜異位灶隨著月經(jīng)周期的變化也發(fā)生周期性的變化，使內(nèi)膜異位灶發(fā)生周期性充血、水腫、出血，這些出血被肌層包裹，而肌層擴張受限，具有很大的張力，這種變化使子宮發(fā)生痙攣性收縮而發(fā)生嚴重的痛經(jīng)。疼的厲害的患者均需服用止痛藥才能止痛，有的患者直接影響正常的工作和生活，經(jīng)期只能躺在床上，不能做其他事情。二、月經(jīng)失調(diào)：主要表現(xiàn)為月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長。其發(fā)生原因多為：1、由于肌層內(nèi)有子宮內(nèi)膜異位灶，不能使子宮肌層有效的收縮而致月經(jīng)過多。2、腺肌瘤患者一般處于高雌激素狀態(tài)，常伴子宮內(nèi)膜增生，也可致月經(jīng)過多或經(jīng)期延長。文獻報道腺肌瘤合并子宮內(nèi)膜增生過長的發(fā)生率為25%左右。3、由于子宮增大，子宮腔面積也相應增大，因此出血量增多。如果腺肌瘤合并肌瘤月經(jīng)量增多則更為明顯。三、引起不孕。

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2019-12-27

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子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位癥的一種。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為下腹部的疼痛以及痛經(jīng)。典型的臨床癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng)，進行性加重。疼痛的部位多位于下腹部、腰骶部以及盆腔中部，有時可以放射至會陰部、肛門以及大腿內(nèi)側。子宮腺肌癥的臨床表現(xiàn)主要為月經(jīng)過多，經(jīng)期延長以及逐漸加重的進行性痛經(jīng)，疼痛的部位往往位于下腹部的正中，常在月經(jīng)期前一周開始，直至月經(jīng)的結束。大約有35%的患者沒有典型的癥狀，子宮腺肌癥患者月經(jīng)過多的發(fā)生率為40%到50%，表現(xiàn)為連續(xù)數(shù)個月經(jīng)周期中月經(jīng)量增多，會影響女性的身體、心理、社會和經(jīng)濟等各方面的生活質(zhì)量。

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子宮腺肌癥的治療要根據(jù)患者的癥狀、患者的年齡以及有無生育要求而做決定，目前沒有根治性的有效藥物。對于癥狀比較輕微有生育要求以及接近絕經(jīng)期的患者可以試用達那唑、孕三烯酮、GNRHA或者曼月樂環(huán)進行治療，緩解癥狀，但需注意藥物的副作用，且停經(jīng)后癥狀有可能會復發(fā)。年輕的或者希望生育的子宮腺肌癥患者可以施行進行病灶的切除術，但術后仍有復發(fā)風險；對于癥狀比較嚴重沒有生育要求或者對于藥物治療無效的患者，應該進行全子宮的切除術。全子宮切除術是否需要保留卵巢，要取決于卵巢有無病變以及患者的年齡來進一步的決定。

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