二期梅毒可以治好嗎
發(fā)布時間：2019-12-2055135次收聽
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二期梅毒肯定能治好，所以診斷二期梅毒不需要擔心，因為二期梅毒用芐星青霉素就能夠得到很好的治療，芐星青霉素一周打一次，連續(xù)三針。當然治療之后還是要定期的隨訪的，打完這三針我們一般要隨訪2到3年，三年的過程中RPR轉(zhuǎn)陰性，TPPA可能還會永遠陽性，但是只要RPR是陰性了，這個病也是能治好的。
如果青霉素過敏那我們就選擇四環(huán)素族，也是能治好這個病?？赡苤笜松?，下降稍微慢一點，但是結(jié)局也是能夠徹底治好，所以不用擔心。
二期梅毒是可以治好的一個疾病，一定不要因為有了這個病，嚇的夠嗆亂，尋找些其他一些治療方法，也有些不太正規(guī)的醫(yī)院，嚇唬很多患者，花了很多錢，這都是沒必要的，從芐星青霉素來講，它幾十塊錢就能解決掉。從四環(huán)素族來說，也是二十幾塊錢、三十幾塊錢就能把這個病治好的，但是后期確實需要隨訪，我們一般隨訪2到3年，隨訪的過程中，目的就是看看有沒有徹底治好，有沒有可能再感染的問題。在隨訪過程中我們醫(yī)生會給你一個正確結(jié)論，但多半二期梅毒經(jīng)過這樣有效的治療，肯定是能治好的，大家不需要擔心。需要重點強調(diào)一下，打完這三針之后還是建議每三個月，甚至半年左右，到醫(yī)院抽血復查指標的變化，盡管芐星青霉素我們說一定是，幾乎99%都能治好二期梅毒，但是因為在過程中，有沒有其他艾滋病的問題，有沒其他免疫抑制的問題，有沒有其他合并癥的問題，需要醫(yī)生幫你評估，中間有這些情況發(fā)生影響了你的治療。
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二期梅毒肯定能治好，所以診斷二期梅毒不需要擔心，因為二期梅毒用芐星青霉素就能夠得到很好的治療，芐星青霉素一周打一次，連續(xù)三針。當然治療之后還是要定期的隨訪的，打完這三針我們一般要隨訪2到3年，三年的過程中RPR轉(zhuǎn)陰性，TPPA可能還會永遠陽性，但是只要RPR是陰性了，這個病也是能治好的。
如果青霉素過敏那我們就選擇四環(huán)素族，也是能治好這個病?？赡苤笜松?，下降稍微慢一點，但是結(jié)局也是能夠徹底治好，所以不用擔心。
二期梅毒是可以治好的一個疾病，一定不要因為有了這個病，嚇的夠嗆亂，尋找些其他一些治療方法，也有些不太正規(guī)的醫(yī)院，嚇唬很多患者，花了很多錢，這都是沒必要的，從芐星青霉素來講，它幾十塊錢就能解決掉。從四環(huán)素族來說，也是二十幾塊錢、三十幾塊錢就能把這個病治好的，但是后期確實需要隨訪，我們一般隨訪2到3年，隨訪的過程中，目的就是看看有沒有徹底治好，有沒有可能再感染的問題。在隨訪過程中我們醫(yī)生會給你一個正確結(jié)論，但多半二期梅毒經(jīng)過這樣有效的治療，肯定是能治好的，大家不需要擔心。需要重點強調(diào)一下，打完這三針之后還是建議每三個月，甚至半年左右，到醫(yī)院抽血復查指標的變化，盡管芐星青霉素我們說一定是，幾乎99%都能治好二期梅毒，但是因為在過程中，有沒有其他艾滋病的問題，有沒其他免疫抑制的問題，有沒有其他合并癥的問題，需要醫(yī)生幫你評估，中間有這些情況發(fā)生影響了你的治療。
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梅毒小紅點最開始長在哪里
在最早期的一期梅毒硬下疳階段，主要是出現(xiàn)在性接觸的部位。剛開始是小的紅點，但是很快就會轉(zhuǎn)化為丘疹、硬結(jié)和潰瘍，也就是硬下疳，這種皮損最常見的還是在性行為性接觸的部位，比如男性的包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖、肛周，女性的大小陰唇、會陰部、陰道和宮頸，這些部位先出現(xiàn)小的紅點，也就是紅斑丘疹然后再發(fā)展成硬結(jié)潰瘍，通常不痛不癢，這是一期梅毒的表現(xiàn)。到了二期梅毒階段，患者可能出現(xiàn)全身泛發(fā)的梅毒疹，其中也有紅色的斑點，也可以是紅色的丘疹或者是小的結(jié)節(jié)，這種皮層往往比較泛發(fā)，可以分布在全身各處，但是以軀干和四肢的近端為主。其中有種特殊的，這種小紅點可以長在手掌和腳底的部位，形成銅紅色的浸潤性的斑點，表面往往有領(lǐng)圈狀的脫屑，這個也是梅毒一種，叫特征性的皮疹，這個時候應該積極地進行相關(guān)的檢查，確定梅毒診斷之后，進行規(guī)范的驅(qū)梅治療，一般在進行治療之后，這些小紅點會在短時間內(nèi)消退。
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龜頭癢紅腫是不是梅毒
龜頭癢紅腫，一般是龜頭炎的表現(xiàn)，不是梅毒。如果要診斷梅毒，肯定得化驗血。血液如果查出來梅毒抗體，非梅毒螺旋體血清學試驗還有梅毒螺旋體血清學試驗，兩個化驗都是陽性才能診斷梅毒。梅毒化驗血都是陰性，單純的表現(xiàn)為龜頭紅癢，這種一般是龜頭炎的表現(xiàn)。龜頭炎的原因有很多，有細菌導致，有真菌導致，還有一般的變態(tài)反應性的炎性反應。龜頭炎需要針對病因治療，比如細菌、真菌，需要用一些殺菌的洗液或者是藥膏進行治療，如果是變態(tài)反應的炎性龜頭炎，可以用一點點激素類的藥膏進行治療，所以龜頭癢紅腫，不能以為就是梅毒，但是如果有一些不潔的性接觸，怕萬一得梅毒，可以進行血液的化驗，然后來排查是不是有梅毒。
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梅毒阻斷黃金時間
梅毒阻斷的黃金時間是越早越好。人體感染梅毒螺旋體后，首先會在局部皮損里繁殖、擴增，然后進入血液到達全身粘膜、皮膚、內(nèi)臟器官，此時會通過一些職業(yè)暴露、不潔性行為感染梅毒螺旋體，建議越早進行防護和阻斷治療，可以很大程度降低梅毒感染風險。一般在24小時之內(nèi)阻斷效率最好，超過24小時也可以進行青霉素阻斷治療。另外，如果懷孕母親感染梅毒，在懷孕期間需要進行規(guī)范的母嬰阻斷治療，防止梅毒螺旋體感染胎兒，黃金時間是在懷孕的前4個月之內(nèi)。
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梅毒打完三針多久滴度轉(zhuǎn)陰
梅毒打完三針之后，多數(shù)人是在2~3年之內(nèi)滴度轉(zhuǎn)陰。當然具體到每個人時間不一樣。人體感染梅毒螺旋體之后，機體的免疫系統(tǒng)就會針對螺旋體產(chǎn)生相應的多種抗體，其中有一類非特異性的梅毒抗體，也叫抗心磷脂抗體或血漿反應素，可以用滴度定量的表示?？梢宰鳛槊范静∏榛顒佣葌魅拘缘囊粋€監(jiān)測指標。治療之后，也可以通過檢測這種抗體滴度來判定治療的效果。越是早期的梅毒患者，轉(zhuǎn)陰的時間可能就越短。越是晚期的梅毒患者，可能轉(zhuǎn)陰的時間就相對要長。也有少許患者可能抗體滴度降低到一定程度后就不再下降，難以轉(zhuǎn)陰。梅毒打完三針之后，多數(shù)人是在2~3年之內(nèi)滴度轉(zhuǎn)陰。當然具體到每個人時間不一樣。人體感染梅毒螺旋體之后，機體的免疫系統(tǒng)就會針對螺旋體產(chǎn)生相應的多種抗體，其中有一類非特異性的梅毒抗體，也叫抗心磷脂抗體或血漿反應素，可以用滴度定量的表示。可以作為梅毒病情活動度傳染性的一個監(jiān)測指標。治療之后，也可以通過檢測這種抗體滴度來判定治療的效果。越是早期的梅毒患者，轉(zhuǎn)陰的時間可能就越短。越是晚期的梅毒患者，可能轉(zhuǎn)陰的時間就相對要長。也有少許患者可能抗體滴度降低到一定程度后就不再下降，難以轉(zhuǎn)陰。
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梅毒螺旋體抗體陽性一個是梅毒嗎
梅毒螺旋體抗體陽性結(jié)果就可以確定確實是梅毒，但是梅毒的什么階段是否有傳染性，還需要其他檢測結(jié)果來綜合判斷。梅毒它是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性，系統(tǒng)性的性傳播疾病，主要通過一些不潔的性行為性接觸而感染感染了之后，人體就會針對梅毒螺旋體產(chǎn)生多種類型的抗體，主要分為兩類，一個就是梅毒螺旋體特異性的抗體，另外一類就是非特異性的梅毒螺旋體抗體。一般來講，梅毒螺旋體抗體陽性，指梅毒螺旋體特異性抗體而言，特異性抗體它的特點就是只有梅毒感染才會產(chǎn)生，其他的疾病，還有正常人他都不會有抗體，所以如果查出抗體陽性，我們就可以做一個確診實驗，確定患者他確實就是感染了梅毒，是一個梅毒感染的患者，但是具體到患者，他是以前感染了梅毒，現(xiàn)在好了，還是說現(xiàn)在仍然處于梅毒的病情活動期，那就需要結(jié)合另外的一種抗體，就是梅毒的非特異性抗體，或者叫做血漿反應素，或者叫做抗新粒子抗體，抗體它可以定量表示它滴度定量的高低，他與梅毒的病情、活動度，傳染性，它是成正比的，所以如果查到了梅毒的特性的抗體陽性，加上非特異性抗體，它也是陽性，雙陽的結(jié)果通常表明患者就是一個現(xiàn)癥梅毒，這個時候是有傳染性，需要規(guī)范的、積極的治療的。
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梅毒陽性嚴重嗎
梅毒陽性并不一定表示梅毒很嚴重。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病，人體感染梅毒螺旋體之后，機體免疫系統(tǒng)會針對梅毒螺旋體產(chǎn)生多種抗體，包括非特異性抗體和特異性抗體。如果檢測到梅毒特異性的抗體陽性，通?？梢源_診梅毒，但是這種抗體一旦產(chǎn)生后往往很難轉(zhuǎn)陰，即使你進行了規(guī)范的驅(qū)梅治療，體內(nèi)已經(jīng)沒有梅毒螺旋體了，這個抗體它仍然存在，所以梅毒抗體陽性并不表示梅毒的病情很嚴重，它只是梅毒感染的一個標志，有可能在治愈之后仍然存在。另外一種非特異性梅毒抗體也叫抗心磷脂抗體，它的陽性和滴度高低與梅毒病情活動度和嚴重性是有一定比例關(guān)系，如果確診了梅毒，而非特異性梅毒抗體是陽性或者是高滴度陽性，通常表示病情比較嚴重，需要積極進行驅(qū)梅治療，治療之后要定期復查抗心磷脂抗體的滴度，直到它最終降低轉(zhuǎn)陰，才表明梅毒被治愈，否則要一直觀測或進行重復治療。
02:35
梅毒需要做哪些檢查
梅毒檢查一般分為梅毒螺旋體血清學反應和非梅毒螺旋體血清學反應。梅毒螺旋體血清學反應是梅毒特異性抗體檢測，即TPPA或者TPHA或者ELISA、TP抗體檢測的方法。非梅毒螺旋體血清學反應是梅毒非特異性抗體檢測，即RPR或者是TRUST的檢測。若梅毒特異性抗體和非特異性抗體都呈陽性，就說明感染了梅毒，這種情況需要及早進行治療。如果只是梅毒特異性抗體陽性，需要考慮是不是以前得過梅毒或治療過梅毒。如果特異性抗體陰性，而非特異性抗體陽性，這可能會有一些假陽性的情況出現(xiàn)，需要進一步進行化驗。
梅毒的早期癥狀
梅毒的早期癥狀實際上主要是指梅毒的一期和二期的癥狀。梅毒在一期的時候，一般主要是以硬下疳為主要的表現(xiàn)形式，通常情況下可能是發(fā)生在生殖器部位，或者是發(fā)生在肛周的一種潰瘍，而這種潰瘍一般是無痛性潰瘍，沒有自發(fā)性疼痛，也沒有壓痛?；颊叩倪@種潰瘍成軟骨樣的硬度，而且邊界清晰，表面比較干凈，沒有明顯的膿性分泌物。一般在潰瘍發(fā)生后的一兩周左右，可能在兩側(cè)的腹股溝部位出現(xiàn)一定的淋巴結(jié)腫大。當患者進入二期梅毒的時候，那么一般可能出現(xiàn)一定的梅毒疹，而梅毒疹主要是發(fā)生在全身的任何皮膚病部位，但是也有可能發(fā)生在手掌和腳底的部位這種梅毒疹一般表現(xiàn)為酮紅色的一種紅斑，而且紅斑基礎(chǔ)上可能出現(xiàn)一定的鱗屑，有的時候也會出現(xiàn)一定的膿皰，或者是結(jié)痂等等?；颊咴诙诿范镜臅r候，也有可能出現(xiàn)扁平濕疣，而扁平濕疣有的時候可能出現(xiàn)在肛周。
三期梅毒可不可以治愈
三期梅毒是一個晚期梅毒，往往感染時間已經(jīng)超過兩年以上了，對于晚期這樣的一個梅毒，如果三期梅毒發(fā)現(xiàn)還是早一點，比如剛剛感染兩年左右的時間，你就發(fā)現(xiàn)了神經(jīng)梅毒，心血管梅毒，早點干預它，還是可以治愈的。比如我們在臨床上經(jīng)常會因為二期梅毒期間，隨訪的過程中，發(fā)現(xiàn)指標降低不是很好，我們直接就進行腰穿，排除神經(jīng)梅毒的問題，最后早期發(fā)現(xiàn)神經(jīng)梅毒，還沒有癥狀的時候，我們通過有效的治療，早期還是可以治愈的。但是如果已經(jīng)發(fā)生了三期梅毒晚期，嚴重的神經(jīng)損害，比如發(fā)生脊髓癆的問題，發(fā)生麻痹性癡呆的問題，甚至有些腦白質(zhì)、髓質(zhì)這些改變的時候，嚴重的時候已經(jīng)醫(yī)學上是沒法干預了，徹底完全恢復到正常，幾乎也是不太可能了。所以千萬不要把梅毒拖到三期，梅毒早期的治療非常簡單，只要一個芐星青霉素，花個幾十塊錢就可以治療的疾病，你為什么要把它拖成三期，所以建議梅毒有高危性行為的，早發(fā)現(xiàn)，早治療，不要拖到三期。
梅毒抗體陽性是什么意思
梅毒抗體陽性一般指梅毒螺旋體抗體陽性，表示被檢測者的血液中存在梅毒抗體，意味著曾經(jīng)感染過梅毒螺旋體，但并不能說明當前患有梅毒。在梅毒的不同階段，患者的抗體陽性情況也是不同的，包括初期梅毒、早期梅毒、晚期梅毒。
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