膽囊結(jié)石術(shù)后要注意什么
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2052991次收聽
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膽囊結(jié)石術(shù)后要注意清淡飲食。
大部分的膽囊結(jié)石手術(shù)方式可能是膽囊切除術(shù)，這個(gè)時(shí)候膽囊連同結(jié)石都已經(jīng)拿到體外了，因?yàn)槟懩仪谐g(shù)以后身體沒有膽囊了，肝臟分泌的膽汁會(huì)直接進(jìn)入十二指腸，膽總管還沒有變粗，還沒有增寬，還沒有代償?shù)墓δ?。飲食如果油膩比較大容易引起腹瀉。
所以大約3到4%的患者在膽囊切除術(shù)后的一周可能會(huì)有腹瀉，重了一天可能2到3次，輕的可能每天都有一次腹瀉這種不要太擔(dān)心，可以吃一些多酶片利于消化的藥物，然后通過控制飲食，清淡好消化的飲食。膽囊手術(shù)剛做完以后，切除術(shù)以后近期切記不要暴飲暴食，也不要吃油煎或油炸的食物，這樣加重肝膽系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。肝臟生產(chǎn)的膽汁不足，往往不能有效的消化，會(huì)引起腹瀉，另外還有一種做的手術(shù)方式可能是保留膽囊的結(jié)石取出術(shù)，就是保膽取石，這樣的患者膽囊創(chuàng)面還有一個(gè)縫合的口，腹腔里面可能還有一個(gè)引流管，這個(gè)時(shí)候要密切觀察引流管引出的液體的顏色、量等，因?yàn)橛行r(shí)候保膽取石有可能會(huì)有小的膽漏或者膽汁順著腹腔引流管引出體外，這個(gè)時(shí)候如果量大要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生和其他的對(duì)等處理。同樣在飲食上保膽取石術(shù)后的患者也是以清淡飲食為主，膽囊受了傷，有切口又縫合了，也需要休息，這個(gè)時(shí)候如果高油飲食的話也能加大膽囊的負(fù)擔(dān)，可能誘發(fā)膽絞痛膽囊炎等等，所以保膽取石術(shù)后的患者也需要清淡飲食。
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膽囊結(jié)石術(shù)后要注意清淡飲食。
大部分的膽囊結(jié)石手術(shù)方式可能是膽囊切除術(shù)，這個(gè)時(shí)候膽囊連同結(jié)石都已經(jīng)拿到體外了，因?yàn)槟懩仪谐g(shù)以后身體沒有膽囊了，肝臟分泌的膽汁會(huì)直接進(jìn)入十二指腸，膽總管還沒有變粗，還沒有增寬，還沒有代償?shù)墓δ?。飲食如果油膩比較大容易引起腹瀉。
所以大約3到4%的患者在膽囊切除術(shù)后的一周可能會(huì)有腹瀉，重了一天可能2到3次，輕的可能每天都有一次腹瀉這種不要太擔(dān)心，可以吃一些多酶片利于消化的藥物，然后通過控制飲食，清淡好消化的飲食。膽囊手術(shù)剛做完以后，切除術(shù)以后近期切記不要暴飲暴食，也不要吃油煎或油炸的食物，這樣加重肝膽系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。肝臟生產(chǎn)的膽汁不足，往往不能有效的消化，會(huì)引起腹瀉，另外還有一種做的手術(shù)方式可能是保留膽囊的結(jié)石取出術(shù)，就是保膽取石，這樣的患者膽囊創(chuàng)面還有一個(gè)縫合的口，腹腔里面可能還有一個(gè)引流管，這個(gè)時(shí)候要密切觀察引流管引出的液體的顏色、量等，因?yàn)橛行r(shí)候保膽取石有可能會(huì)有小的膽漏或者膽汁順著腹腔引流管引出體外，這個(gè)時(shí)候如果量大要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生和其他的對(duì)等處理。同樣在飲食上保膽取石術(shù)后的患者也是以清淡飲食為主，膽囊受了傷，有切口又縫合了，也需要休息，這個(gè)時(shí)候如果高油飲食的話也能加大膽囊的負(fù)擔(dān)，可能誘發(fā)膽絞痛膽囊炎等等，所以保膽取石術(shù)后的患者也需要清淡飲食。
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膽結(jié)石沒有辦法通過吃某種或某些食物來溶解。沒有癥狀的膽結(jié)石，可以暫時(shí)不實(shí)施治療，但要定期復(fù)查。對(duì)于疼痛反復(fù)發(fā)作，膽囊結(jié)石逐年增多和增大，膽囊壁逐漸增厚達(dá)到4毫米及以上，或懷疑膽囊癌，或膽囊頸部有結(jié)石嵌頓，合并有膽囊息肉、合并膽囊功能減退者，應(yīng)考慮膽囊切除術(shù)。
膽囊結(jié)石有什么癥狀
膽囊結(jié)石在臨床中的癥狀一般分為兩大類：第一類是無癥狀的解釋，也是患者往往是在常規(guī)體檢或者是在做其他相關(guān)檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)了膽囊結(jié)石，患者本身并沒有任何的癥狀，也不會(huì)產(chǎn)生任何不舒服的癥狀。第二類癥狀是表現(xiàn)為膽囊結(jié)石性的炎癥類，表現(xiàn)包括右上腹部疼痛，伴有消化系統(tǒng)的惡心、嘔吐有時(shí)長期反復(fù)的膽囊結(jié)石會(huì)造成右側(cè)肩背部疼痛，有時(shí)也會(huì)造成消化功能出現(xiàn)異常，厭食或者是消瘦乏力。有些特殊部位的膽囊結(jié)石，比如膽總管、膽囊管內(nèi)的結(jié)石有可能會(huì)繼發(fā)。感染加重的情況，包括寒戰(zhàn)、高熱甚至化膿穿孔后導(dǎo)致彌漫性腹膜炎等一些常見的癥狀。因此膽囊結(jié)石具體的癥狀一定要根據(jù)患者病情的變化來適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行評(píng)判，出現(xiàn)癥狀時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院就診。
膽囊結(jié)石隱痛是什么問題
膽囊結(jié)石隱痛是常見的臨床癥狀，出現(xiàn)這種情況和患者病變相關(guān)。膽囊結(jié)石的發(fā)生主要病因是有脂質(zhì)代謝異常、膽囊功能異常，和患者日常生活飲食習(xí)慣關(guān)系密切。結(jié)石發(fā)生以后，在膽囊內(nèi)長期摩擦刺激膽囊，容易誘發(fā)患者出現(xiàn)慢性膽囊炎，在患者進(jìn)食以后，就可能會(huì)出現(xiàn)右側(cè)上腹部隱痛癥狀，這也是常見的臨床癥狀之一。同時(shí)，患者還可能會(huì)伴隨有消化不良、惡心嘔吐，腹脹等癥狀。如果患者出現(xiàn)慢性膽囊炎急性發(fā)作，腹部疼痛程度會(huì)明顯的加重，可能會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性腹部疼痛，可以出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等感染跡象，這時(shí)就需要盡早的就醫(yī)來正規(guī)的治療，一般會(huì)給與抗炎治療，必要時(shí)還可能會(huì)手術(shù)治療。
有膽囊結(jié)石很大怎么辦
膽囊結(jié)石很大以后，要結(jié)合患者臨床癥狀進(jìn)行治療。雖然結(jié)石很大，但是，部分患者可能沒有太明顯的臨床癥狀，另外，膽囊功能也可能比較好。對(duì)于這種情況，可以考慮暫時(shí)保守治療，指導(dǎo)患者調(diào)整日常作息、飲食的習(xí)慣，確保飲食規(guī)律，飲食清淡，避免吃刺激性食物，避免吃高脂油膩食物，減輕對(duì)病變的影響。隨著病情的不斷變化及發(fā)展，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)慢性膽囊炎的問題，主要表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、黃疸、消化不良、惡心嘔吐，有時(shí)還會(huì)有體溫升高的癥狀，出現(xiàn)膽囊功能減退的表現(xiàn)，此時(shí)就要考慮去醫(yī)院行手術(shù)治療。根據(jù)患者病情以及身體狀況，可以考慮進(jìn)行開腹膽囊切除手術(shù)或者是腹腔鏡下微創(chuàng)膽囊切除手術(shù)。
膽囊結(jié)石的護(hù)理計(jì)劃是什么呢
膽囊結(jié)石這種疾病讓患者受盡了折磨，尤其是在疼痛發(fā)作的時(shí)候，非常的難忍受，在我們配合醫(yī)生積極治療的同時(shí)，也要注意日常的護(hù)理，那么膽囊結(jié)石的護(hù)理計(jì)劃是什么呢？針對(duì)這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
解析膽囊結(jié)石的診斷方法
診斷疾病對(duì)于疾病的治療來說有著非常重要的意義，膽囊結(jié)石這種疾病在早期的時(shí)候，非常不容易被發(fā)現(xiàn)，這也導(dǎo)致了很多人都比較的困惑，那么接下來我們就一起來解析膽囊結(jié)石的診斷方法都包括哪些吧。
膽囊結(jié)石腹腔鏡手術(shù)要多長時(shí)間
膽囊結(jié)石腹腔鏡手術(shù)一般大約是在15分鐘左右，但是如果病情比較復(fù)雜，可能也會(huì)影響到手術(shù)的時(shí)間，在接受手術(shù)之后需要多注意日常的護(hù)理。
膽囊結(jié)石的預(yù)防方法是什么
從醫(yī)學(xué)理論上講，仍然沒有確切的了解膽囊結(jié)石成因，因此沒有十分肯定和明確的方法預(yù)防膽囊結(jié)石形成。從流行病學(xué)角度看，在一些群體中膽囊結(jié)石高發(fā)，比如四十到六十歲之間的女性、體態(tài)偏胖人群、有家族膽囊結(jié)石病史人群，多子女的女性。從微觀看膽汁內(nèi)成分比例失衡也跟膽囊結(jié)石形成相關(guān)，膽汁內(nèi)成分主要包括卵磷脂、膽固醇和膽汁酸鹽，三者之間比例在正常范圍內(nèi)時(shí)，膽囊結(jié)石不易形成，當(dāng)其中某一種成分過高使三者比例失衡時(shí)，易形成膽囊結(jié)石。高脂血癥患者血液中膽固醇成分增加，易導(dǎo)致膽汁中膽固醇成分增加，還有部分患者雖然血脂檢查正常，但可能肝功能對(duì)膽固醇代謝有缺陷而導(dǎo)致膽汁中膽固醇成分增加，導(dǎo)致膽囊結(jié)石形成。
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膽囊結(jié)石術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
膽結(jié)石是膽道系統(tǒng)結(jié)石病的統(tǒng)稱，可以分為三種類型，第一是膽囊結(jié)石；第二是膽總管結(jié)石，膽總管結(jié)石的形成是由于膽囊內(nèi)的細(xì)小結(jié)石經(jīng)過膽囊管掉到膽總管里邊而形成的；第三是最為復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石主要出現(xiàn)在我國的南方地區(qū)，在北方屬于散發(fā)性的病例，它的形成與患者的飲食習(xí)慣、當(dāng)?shù)氐乃牡刭|(zhì)特點(diǎn)、患者的代謝狀況等都有密切關(guān)系。理論上講，因?yàn)槟懡Y(jié)石手術(shù)以后切除了膽囊，膽結(jié)石是不會(huì)再復(fù)發(fā)的，而且術(shù)后也不會(huì)再有膽囊內(nèi)結(jié)石落入到膽總管，所以膽總管結(jié)石也是很少復(fù)發(fā)。最常見的復(fù)發(fā)結(jié)石是肝內(nèi)膽管結(jié)石，這也是肝內(nèi)膽管結(jié)石難治療的原因之一，患者要長期服用利膽和稀釋膽汁的藥物來防止病情復(fù)發(fā)。
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膽疼怎么快速止疼
膽疼快速止疼的方法主要通過輔助檢查，包括抽血、影像學(xué)檢查來判斷導(dǎo)致疼痛的具體原因。膽囊位于右上腹，疼痛主要是指膽絞痛，其原因是膽囊內(nèi)結(jié)石引起的膽囊管堵塞，膽汁無法正常排入到膽管內(nèi)而引起的陣發(fā)性右上腹疼痛。急性膽囊炎除了膽汁排泄障礙，還繼發(fā)細(xì)菌感染，合并有寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥；膽囊結(jié)石經(jīng)由膽囊管掉入到膽總管會(huì)引起膽道堵塞，除了疼痛之外還可以出現(xiàn)黃疸出現(xiàn)更嚴(yán)重的體溫升高等癥。單純性的膽絞痛沒有合并細(xì)菌感染的，可以使用對(duì)癥的解痙止痛藥物。如果合并了急性膽囊炎，除了使用止痛藥物之外，還需要使用抗生素輸液，同時(shí)嚴(yán)格的控制飲食。如果合并了膽管結(jié)石出現(xiàn)了膽道梗阻這種情況就要盡快通過外科手術(shù)或者是內(nèi)鏡介入的方法將結(jié)石取出。
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膽囊結(jié)石伴膽囊炎的治療
若沒有明顯癥狀表現(xiàn)無需治療，如果出現(xiàn)以下情況需要手術(shù)治療:一、反復(fù)發(fā)作的急性炎癥，對(duì)于該種患者，癥狀可能越來越嚴(yán)重，若結(jié)石梗阻，可能導(dǎo)致腹膜炎和休克危及生命。二、充滿型膽結(jié)石，即使無任何癥狀也建議手術(shù)治療，此時(shí)膽囊已無任何儲(chǔ)存和濃縮膽汁的過程。三、膽囊結(jié)石合并膽囊息肉。四、膽囊結(jié)石直徑超過3厘米。五、萎縮膽囊，該癥狀癌變幾率很大。
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膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)前準(zhǔn)備什么
患有膽囊結(jié)石的病人，在進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)以前，首先需要確定膽囊結(jié)石的患者，是否屬于手術(shù)適應(yīng)癥。有一部分的膽囊結(jié)石病人，沒有手術(shù)適應(yīng)癥，是不需要進(jìn)行手術(shù)的。所以，膽囊結(jié)石患者的手術(shù)適應(yīng)癥，一定要確認(rèn)好。膽囊結(jié)石患者，如果出現(xiàn)癥狀，有癌變的可能，或者是有膽囊結(jié)石合并息肉、膽囊結(jié)石并且有鈣化膽囊等等。另外，在確定膽囊結(jié)石患者需要進(jìn)行手術(shù)的情況下，首先患者在門診的時(shí)候，需要把相關(guān)的術(shù)前檢查的評(píng)估做全。有一些病人，如果是屬于膽管結(jié)石高危因素的病人，還需要進(jìn)行一個(gè)核磁的檢查，要注意觀察是否有膽總管結(jié)石的出現(xiàn)，以避免手術(shù)出現(xiàn)遺漏的情況，導(dǎo)致患者以后引起膽總管結(jié)石的疼痛。對(duì)于病人本身來說，術(shù)前要注意飲食，注意做好心理準(zhǔn)備。
膽囊結(jié)石患者有什么飲食禁忌
膽囊結(jié)石的飲食強(qiáng)調(diào)低脂飲食盡量降低飲食結(jié)構(gòu)中的脂質(zhì)成分，低脂飲食能夠降低急性膽囊炎的發(fā)生機(jī)率，所以膽囊病人盡量還是低脂飲食，特別是高膽固醇飲食，早飯一定要吃，多吃一些富含維生素食物，切勿暴飲暴食，暴飲暴食會(huì)促使膽汁大量分泌。
