心臟房顫應該吃什么藥
發(fā)布時間:2019-12-1863144次收聽
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房顫是由于心房電生理功能異常,引起心房無規(guī)律無效輸送,導致心房不能正常工作。房顫最理想治療就是恢復竇性心律,但是這一目標一般很難實現(xiàn)。只有用藥物控制心房顫引起心率快狀況。一般根據房顫類型,選擇不同藥物種類,如果是折返性房顫可以用普羅帕酮、普魯卡因安、氟卡尼等藥物,也就是非復竇性心律,也可以用胺碘酮和伊布利特等。如果是永久性房顫,主要以控制心室率保護心功能藥物為主。比如非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等等。
如果房顫伴有血壓低、暈厥、黑矇等血流動力學障礙的患者,可以考慮直流電復律。對于難治性房顫,可以考慮射頻消融術或者手術治療,可以根據具體疾病在射頻消融后安裝永久起搏器。對于房顫患者,還應該加上一些抗凝藥物,如華法林、利伐沙班、達比加群等等,以預防心房內附壁血栓形成。因為一旦形成腹壁血栓很容易由于血栓脫落,造成其它組織器官栓塞,最常見就是腦梗塞。
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房顫是由于心房電生理功能異常,引起心房無規(guī)律無效輸送,導致心房不能正常工作。房顫最理想治療就是恢復竇性心律,但是這一目標一般很難實現(xiàn)。只有用藥物控制心房顫引起心率快狀況。一般根據房顫類型,選擇不同藥物種類,如果是折返性房顫可以用普羅帕酮、普魯卡因安、氟卡尼等藥物,也就是非復竇性心律,也可以用胺碘酮和伊布利特等。如果是永久性房顫,主要以控制心室率保護心功能藥物為主。比如非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等等。
如果房顫伴有血壓低、暈厥、黑矇等血流動力學障礙的患者,可以考慮直流電復律。對于難治性房顫,可以考慮射頻消融術或者手術治療,可以根據具體疾病在射頻消融后安裝永久起搏器。對于房顫患者,還應該加上一些抗凝藥物,如華法林、利伐沙班、達比加群等等,以預防心房內附壁血栓形成。因為一旦形成腹壁血栓很容易由于血栓脫落,造成其它組織器官栓塞,最常見就是腦梗塞。
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