什么是宮外孕
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1156726次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
宮外孕在臨床上是稱為異位妊娠，異位妊娠它就是受精卵著床在子宮腔以外的任何部位，多半就是隨著受精卵在輸卵管的行走阻礙，它不能正常地到達(dá)宮腔。種植在輸卵管的各個(gè)部位，那就是輸卵管妊娠；如果受精卵種植在卵巢部位，那就叫卵巢妊娠；如果受精卵種植在了闊韌帶，那就叫闊韌帶妊娠；受精卵種植在了腹腔，那就叫腹腔妊娠；還有一個(gè)就是輸卵管可以種植在宮頸，那就叫宮頸妊娠。
另外近些年隨著之前剖腹產(chǎn)率的增加，子宮的瘢痕妊娠疾病也逐漸的顯現(xiàn)出來(lái)，它的危害也是大家都可以看到的，所以子宮瘢痕處的妊娠，現(xiàn)在也考慮是異位妊娠。當(dāng)然異位妊娠大部分都是在盆腔的各個(gè)臟器進(jìn)行種植發(fā)展的。這個(gè)疾病在婦產(chǎn)科屬于一個(gè)急腹癥，它的危害是比較大的，所以在臨床上對(duì)這種異位妊娠還是要高度警惕的。如果患者出現(xiàn)了相關(guān)的一些異位妊娠的臨床表現(xiàn)，或是可疑的表現(xiàn)，要及時(shí)的來(lái)醫(yī)院，進(jìn)行一個(gè)積極的診斷或是隨診，以防嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)。
分享到微信朋友圈
×
打開(kāi)微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。
語(yǔ)音內(nèi)容：
宮外孕在臨床上是稱為異位妊娠，異位妊娠它就是受精卵著床在子宮腔以外的任何部位，多半就是隨著受精卵在輸卵管的行走阻礙，它不能正常地到達(dá)宮腔。種植在輸卵管的各個(gè)部位，那就是輸卵管妊娠；如果受精卵種植在卵巢部位，那就叫卵巢妊娠；如果受精卵種植在了闊韌帶，那就叫闊韌帶妊娠；受精卵種植在了腹腔，那就叫腹腔妊娠；還有一個(gè)就是輸卵管可以種植在宮頸，那就叫宮頸妊娠。
另外近些年隨著之前剖腹產(chǎn)率的增加，子宮的瘢痕妊娠疾病也逐漸的顯現(xiàn)出來(lái)，它的危害也是大家都可以看到的，所以子宮瘢痕處的妊娠，現(xiàn)在也考慮是異位妊娠。當(dāng)然異位妊娠大部分都是在盆腔的各個(gè)臟器進(jìn)行種植發(fā)展的。這個(gè)疾病在婦產(chǎn)科屬于一個(gè)急腹癥，它的危害是比較大的，所以在臨床上對(duì)這種異位妊娠還是要高度警惕的。如果患者出現(xiàn)了相關(guān)的一些異位妊娠的臨床表現(xiàn)，或是可疑的表現(xiàn)，要及時(shí)的來(lái)醫(yī)院，進(jìn)行一個(gè)積極的診斷或是隨診，以防嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)。
分享到微信朋友圈
×打開(kāi)微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
宮外孕子宮會(huì)不會(huì)增大
如果在懷孕的過(guò)程中不幸出現(xiàn)了異位妊娠，發(fā)現(xiàn)了宮外孕，在體格檢查或者手術(shù)探查的時(shí)候，也會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮會(huì)有輕微的增大。這主要是因?yàn)榧に厮降淖饔?，使子宮發(fā)生輕微的變化，但是變化比宮內(nèi)妊娠要小得多。因?yàn)閷m腔內(nèi)沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的妊娠物質(zhì)，比如妊娠囊、絨毛組織，還有比如會(huì)看見(jiàn)胎心、胎芽或者隨著孕周的增大，還會(huì)看到少量的羊水樣物質(zhì)。所以子宮是隨著停經(jīng)日期的變化逐漸地增大，所以一旦發(fā)生宮外孕，子宮增大一般都是不太明顯的。
宮外孕半個(gè)月能不能同房
這位朋友問(wèn)的是做過(guò)宮外孕手術(shù)，或者是宮外孕保守治療，或者是醫(yī)生已經(jīng)診斷了。異位妊娠以后建議還是不要有性生活，為什么？因?yàn)橐淮萎惓Ｈ焉锏倪^(guò)程會(huì)影響到卵巢的功能，如果做了腹腔內(nèi)的手術(shù)，也最好要等到有一次正常月經(jīng)來(lái)潮以后，再考慮有性生活。所以過(guò)早的有性生活，如果恰恰做了盆腔的手術(shù)，反而有可能會(huì)引發(fā)感染。所以，在這種情況下，最好是做了異位妊娠手術(shù)，或者是有過(guò)一次保守治療以后，一定要等到下一次有一次正常月經(jīng)來(lái)潮以后，再開(kāi)始性生活，但是一定要注意避孕。
01:43
宮外孕不流血是好事嗎
在臨床上有宮外孕不流血的狀況，是異位妊娠，并沒(méi)有明顯的陰道出血癥狀，但非常少見(jiàn)，主要鑒于比如宮角妊娠或其他極為特殊類型的異位妊娠。一般情況下，百分之八九十以上的異位妊娠的案例，都會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血，但是還是要看異位妊娠的部位在什么地方，所以不能簡(jiǎn)單的、籠統(tǒng)的說(shuō)沒(méi)有陰道出血就不是異位妊娠。因?yàn)樵趯m角部的妊娠也叫異位妊娠，可能就不會(huì)出現(xiàn)陰道出血，可能還有極為特殊的少見(jiàn)的案例，大部分還是會(huì)出現(xiàn)陰道出血的。
宮外孕腹痛是一直痛嗎
宮外孕初期可能并沒(méi)有任何的癥狀，隨著孕囊的不斷增大，有可能會(huì)伴隨隱隱的作痛，也有可能會(huì)出現(xiàn)悶痛干，當(dāng)出現(xiàn)輸卵管破裂之后會(huì)引起撕裂性的疼痛，建議大家早一點(diǎn)到醫(yī)院排查。
宮外孕可以采用腹腔鏡手術(shù)治療嗎
宮外孕是比較常見(jiàn)的一種情況，一般來(lái)說(shuō)是可以采用腹腔鏡手術(shù)治療的，通過(guò)腹腔鏡手術(shù)可以進(jìn)行保守治療或者是切除輸卵管治療。不過(guò)如果出血量比較大，危及生命安全的，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后也可以根據(jù)自身情況決定能否進(jìn)行開(kāi)腹手術(shù)治療。
宮外孕的治療方式
宮外孕的治療主要是根據(jù)病情的穩(wěn)急然后采取相應(yīng)的處理。如果有腹腔里面大出血，那么這種情況下由于出血比較多，患者導(dǎo)致休克，這個(gè)時(shí)候就要快速的備血，然后建立靜脈通道，給予輸血吸氧氣等這樣的一些抗休克的治療，并且要迅速的盡快的手術(shù)，手術(shù)中要快速的鉗夾患病的輸卵管的病灶暫時(shí)控制出血，然后來(lái)清理腹腔里面的積血。這時(shí)候就要視病情的情況采取以下的手術(shù)方式?？梢宰鲚斅压芮谐中g(shù)，這種情況一般多見(jiàn)于腹腔出血多有休克的患者。另外也可以做保留輸卵管的手術(shù)，這種多見(jiàn)于有生育要求的年輕女性，尤其是對(duì)側(cè)的輸卵管已經(jīng)切除了，那么這種情況下可以做輸卵管造口術(shù)。如果出血量非常少或者僅有少量的出血，患者的病情比較輕，那么這種情況下一般可以保采取保守性的藥物治療。
02:25
宮外孕保守治療的利弊
保守治療的好處是免遭手術(shù)創(chuàng)傷和痛苦，弊端是治療時(shí)間長(zhǎng)，需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血HCG和B超。宮外孕的保守治療一般都是用藥物治療，極少數(shù)患者異位妊娠早期病灶活力差，醫(yī)生發(fā)生自然流產(chǎn)，且腹腔內(nèi)沒(méi)有出血，血HCG下降快，也可以不用藥物治療，自行恢復(fù)即可。大部分患者保守治療期間需要藥物治療，常用的藥物是MTX甲氨蝶呤，使用前要充分考慮有無(wú)禁忌癥，該藥物雖是化療藥物，因?qū)θ赡芏加幸欢饔茫蚴褂脛┝啃?，療程短，不良反?yīng)較少。如治療中異位妊娠病灶破裂，還需急診手術(shù)治療。
02:13
體外排精會(huì)造成宮外孕嗎
體外排精會(huì)不會(huì)造成宮外孕，要視具體情況而定。避孕的方式有很多種，比如避孕藥、避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器、安全期避孕、輸精管或輸卵管結(jié)扎術(shù)等，體外排精是最不安全的避孕方式，因?yàn)樵谛陨顣r(shí)全程無(wú)隔離，男性在性興奮時(shí)會(huì)有前列腺液流出，而前列腺液中是有精子的，很可能會(huì)進(jìn)入子宮，導(dǎo)致懷孕。有懷孕的可能就有宮外孕的可能，當(dāng)精子與卵子相結(jié)合，形成受精卵時(shí)，如果受精卵沒(méi)有在子宮內(nèi)著床，而是著床到子宮以外的位置，就是宮外孕，多是由于輸卵管不通或通而不暢導(dǎo)致的。單純的體外排精不會(huì)導(dǎo)致宮外孕，只要身體健康，無(wú)其它婦科疾病，輸卵管通暢的情況下是不會(huì)出現(xiàn)宮外孕的。
02:09
宮外孕能生下來(lái)嗎
宮外孕不能生下來(lái)，因?yàn)槎鄶?shù)宮外胚胎在長(zhǎng)到七八周的時(shí)候，輸卵管承受不了胚胎組織的增大，就會(huì)發(fā)生破裂，腹腔內(nèi)出血過(guò)多則會(huì)引起休克，甚至?xí)＜吧Ｋ允遣豢赡苌聛?lái)的。目前臨床上還無(wú)法將宮外胚胎組織移到宮腔內(nèi)，使其正常生長(zhǎng)發(fā)育。但是確實(shí)有一部分宮外孕患者，其胚胎可能從輸卵管處生長(zhǎng)數(shù)周后，自動(dòng)滑落到宮腔內(nèi)著床，但即使到達(dá)宮腔內(nèi)，可能最多長(zhǎng)到十幾周，依然是無(wú)法生下來(lái)的。因?yàn)檫@都是異常的胚胎組織，如果一直持續(xù)不終止妊娠，都有可能危及生命，因此宮外孕患者絕對(duì)不能冒險(xiǎn)，即使血HCG值正常，無(wú)出血情況，也應(yīng)該立即到醫(yī)院住院治療。
宮外孕后還能懷孕嗎
宮外孕后可以懷孕。若保守治療，兩側(cè)輸卵管還是好的，對(duì)懷孕影響不大。若手術(shù)治療，要看患側(cè)輸卵管有沒(méi)有切除。若做切除，患者只有一邊輸卵管是好的，可以懷孕，但懷孕幾率減小。若手術(shù)時(shí)保留這一側(cè)輸卵管，把輸卵管里面胚胎弄出來(lái)，可以懷孕。但以后懷孕，最好做卵泡監(jiān)測(cè)。由于生病輸卵管術(shù)后可能導(dǎo)致不通暢，再次懷孕易發(fā)生宮外孕可能性，最好做B超檢測(cè)。讓另一側(cè)輸卵管懷孕。
宮外孕查血能看出來(lái)嗎
宮外孕查血不能看出來(lái)，需結(jié)合病史、體檢、超聲等綜合判斷。宮外孕首先是懷孕狀態(tài)。懷孕后血HCG值一定會(huì)升高，需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血HCG值變化過(guò)程。如果檢查血升高，有2000，但做B超后發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)宮外沒(méi)有孕囊。宮外孕特點(diǎn)是孕卵長(zhǎng)在外面。而正常懷孕，因胚胎長(zhǎng)在宮腔里營(yíng)養(yǎng)很好，血HCG值正常一般是48小時(shí)至少上升60％。如果兩天前查是1000，兩天以后48小時(shí)，再檢查至少應(yīng)該長(zhǎng)到1600，長(zhǎng)得好可以到2000。如果沒(méi)有達(dá)到這樣的標(biāo)準(zhǔn)，看是否是宮外孕。因?yàn)殚L(zhǎng)的地方不好，發(fā)育也不好，血HCG值上升較緩慢，血HCG值是一個(gè)輔助判斷手段。但不能單純靠血HCG值判斷到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕，還需結(jié)合病史、體檢、超聲等進(jìn)行綜合判斷。
01:27
宮外孕驗(yàn)孕棒能測(cè)出雙杠嗎
驗(yàn)孕棒不能檢測(cè)是宮外孕還是宮內(nèi)孕，還是需要到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查判斷。不管是宮內(nèi)孕，還是宮外孕，只要懷孕，體內(nèi)的HCG值都會(huì)升高。因?yàn)閼言性心业慕q毛一定會(huì)產(chǎn)生HCG，驗(yàn)孕棒檢測(cè)原理就是驗(yàn)HCG水平，只要有這個(gè)激素，驗(yàn)孕棒就會(huì)表現(xiàn)為陽(yáng)性?，F(xiàn)在驗(yàn)孕棒其實(shí)非常敏感，體內(nèi)的激素水平可能在幾十的時(shí)候，它就會(huì)反映出來(lái)，表現(xiàn)出陽(yáng)性。因此，無(wú)論是宮外孕還是宮內(nèi)孕，只要懷孕，驗(yàn)孕棒就一定是陽(yáng)性，就是兩道杠。
為你推薦
語(yǔ)音答疑
短視頻
語(yǔ)音答疑
短視頻
特色醫(yī)院
.jpg)
.jpg)
熱門問(wèn)題
專家答疑
生活問(wèn)答
專家答疑
生活問(wèn)答
健康資訊
更多>-
2025-09-19
-
2025-09-19
-
2025-08-10
-
2025-01-07
