大腿涼從中醫(yī)上來講是虛癥，在腎虛和脾虛時，大腿尤為發(fā)涼的明顯，這種情況下可以考慮到中醫(yī)科去就診，去調(diào)節(jié)機體的狀態(tài)，改善大腿涼的狀態(tài)。從西醫(yī)學的角度來講，大腿發(fā)涼通常是指腰椎間盤突出、腰椎間盤膨出、骶髂關(guān)節(jié)炎，或者因為坐骨神經(jīng)痛等因素導致下位的神經(jīng)元受損，因而出現(xiàn)大腿發(fā)涼的情況，也就是這種大腿發(fā)涼，是一種感覺的障礙。第三點，是內(nèi)分泌代謝功能減退的疾病，也可以出現(xiàn)大腿發(fā)涼，比如甲狀腺功能不全以及腎上腺皮質(zhì)功能不全，這種情況機體總的代謝率下降，就會出現(xiàn)全身發(fā)涼，當然也包括大腿發(fā)涼的情況。第四點末梢神經(jīng)根炎，比如糖尿病，合并有末梢神經(jīng)根炎的時候，會出現(xiàn)大腿皮溫涼以及末梢神經(jīng)功能減退的情況發(fā)生，也是一種神經(jīng)的改變。這種情況下就得需要注意保暖，治療糖尿病以及糖尿病引起的并發(fā)癥，可以選用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說甲鈷胺、腺苷鈷胺等這些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，減輕相關(guān)的癥狀，促進患者的康復。引起大腿發(fā)涼的原因從中醫(yī)和西醫(yī)的解釋上來講各有不同，從西醫(yī)的解釋來講，可能主要是內(nèi)分泌的疾病，包括神經(jīng)的受損導致的疾病，也包括器質(zhì)性疾病，比如說腰椎間盤突出、腰椎間盤膨出，或者骶髂關(guān)節(jié)炎等導致的下位神經(jīng)元受損，出現(xiàn)的情況在臨床上，需要根據(jù)不同的情況去做相應的處理。

腰椎間盤突出癥確診需要三方面：癥狀，主要表現(xiàn)為腰部伴隨下肢出現(xiàn)放射性疼痛，或在打噴嚏、咳嗽等腹壓增加情況下疼痛程度加重；體征，多數(shù)患者突出節(jié)段有按壓痛，其下肢肌力、感覺都會發(fā)生改變；影像學證據(jù)，主要借助腰椎CT、磁共振明確。一、腰椎間盤突出表現(xiàn)是腰痛伴有下肢放射痛，腰痛一般在活動時加重，臥床休息能得到減輕。下肢神經(jīng)放射痛一般從下腰部、腰背部向臀部、大腿后方，甚至小腿、足進行放射，在打噴嚏或咳嗽等腹壓升高時，疼痛加劇，甚至出現(xiàn)感覺遲鈍或麻木，嚴重者可出現(xiàn)大小便障礙；二、通過詳細體格檢查，多數(shù)腰椎間盤突出癥，在突出節(jié)段棘突間或棘突旁有壓痛，同時伴有下肢放射痛。患者直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性，包括肌力、感覺都有所改變；三、通過影像學檢查，腰椎CT、磁共振明確診斷。明確病人患有腰椎間盤突出癥后，需要平臥硬板床，腰部進行牽引，同時配合腰椎部位理療、針灸、推拿等治療，嚴重者可選擇手術(shù)治療。

腰椎間盤突出癥是腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨或者連同髓核軟骨終板向外突出，直腰狀態(tài)為下未刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，如彎腰時突出的椎間盤，就可能刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)，根而產(chǎn)生腰腿痛癥狀，早期癥狀其實可能就是腰部不適或腰痛或者是臀部的麻木，當出現(xiàn)這些癥狀的時候，就是我們身體給我們提醒，一定要注意腰椎的問題?，F(xiàn)在很多白領(lǐng)每天在辦公室坐的時間比較長，每個人都在用電腦或者低頭玩手機，那么對我們的腰椎頸椎其實是影響比較大的。最常見的癥狀主要是腰背的疼痛，一開始都是肌肉酸痛，那么當肌肉酸痛，肌肉慢慢的發(fā)生炎癥了之后，它會造成萎縮，就會加重腰椎的不穩(wěn)定，從而導致腰椎間盤突出癥的發(fā)生。

腰突急性發(fā)作期要臥床休息。臥床休息是腰間盤突出保守治療一個很關(guān)鍵的治療方式。臥床休息可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤內(nèi)在的壓力，同時會促進靜脈的回流，可以促進神經(jīng)根炎癥的消失、消退。這樣可以明顯地緩解癥狀。所以在急性發(fā)作期肯定是要臥床休息，一般要絕對臥床休息。但是很多人做不到，但是還是要強調(diào)一定要好好的臥床休息。在腰椎間盤突出緩解期癥狀不是那么很明顯的情況下，就要鼓勵患者進行一些鍛煉，尤其是腰背肌的鍛煉，腰背肌鍛煉可以增強脊柱的穩(wěn)定性，減緩椎間盤的突出，可以控制突出。但是在緩解期要注意，第一要避免劇烈的跑跳，避免比如負重，尤其是彎腰負重這些動作，還要避免一些比如進行功能鍛煉的時候，有些人喜歡去摸自己的腳尖，深蹲，長時間的蹲著摸腳尖，還有一些瑜伽動作，這些都應該注意避免。

椎間盤突出出現(xiàn)了馬尾癥狀，下肢的運動功能異常，及外側(cè)型的椎間盤突出一定要做手術(shù)。一、馬尾綜合征病人表現(xiàn)除了腰腿痛麻木之外，大小便功能都不正常，一定要盡快做手術(shù)。二、急性椎間盤突出，病人疼痛難忍，出現(xiàn)了下肢的運動功能異常，要盡快做手術(shù)，建議做椎板減壓，融合內(nèi)固定，因為需要減壓比較徹底，進去太小的坑，可能會出現(xiàn)一些神經(jīng)力副損傷。相對的適應癥是一般典型的椎間盤突出，正規(guī)保守治療三個月四個月以上，沒有什么好轉(zhuǎn)或者是好了之后又反復發(fā)作，影響工作和生活，要考慮手術(shù)治療。長期的慢性腰痛，還出現(xiàn)椎間盤源性的間歇性跛行，在影響上突出也挺大，這種情況也應該做手術(shù)。三、極外側(cè)型的椎間盤突出，中年患者病史變長了，影響工作和生活的情況下，也要手術(shù)來解決問題。