腰椎滑脫癥是什么原因引起的

發(fā)布時間：2019-12-1059215次收聽

語音內(nèi)容：

腰椎滑脫癥是先天發(fā)育、外傷、退行性病變等引起的。

椎腰椎滑脫癥是由于腰椎間骨性連接異常，發(fā)生上位椎體與下位椎體表面部分或全部滑脫，從而出現(xiàn)腰痛、下肢痛和間歇性跛行等一系列臨床癥狀，患者男性多于女性。

導(dǎo)致發(fā)病最多見的原因是隨年齡增加而發(fā)生的退行性的腰椎滑脫，又稱假性滑脫。由于運動損傷、先天或不明原因造成腰椎峽部崩裂而導(dǎo)致的腰椎滑脫，又稱真性滑脫。

患者因腰椎滑脫出現(xiàn)腰痛、下肢疼痛、麻木、無力時，患者嚴(yán)格臥床休息，腰部制動，注意保暖，禁止增加腰部負(fù)重的活動，如提重物、彎腰等，結(jié)合理療如紅外、熱療，口服消炎止痛藥如布洛芬、芬必得等。此外，還可以配帶腰圍、支具，配帶后能減輕腰部的負(fù)擔(dān)，緩解癥狀。

預(yù)防腰椎滑脫在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意：在搬東西的時候，更多地讓重物靠近身體，不要腰太負(fù)重，不能做前屈的動作，指導(dǎo)病人學(xué)會小燕飛的鍛煉，加強(qiáng)腰背肌功能鍛，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，避免腰椎損傷。合理膳食，增強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)充鈣質(zhì)，促進(jìn)病人早日康復(fù)。

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腰椎滑脫手術(shù)會產(chǎn)生并發(fā)癥嗎，具體有哪些

腰椎滑脫手術(shù)之后可能會產(chǎn)生并發(fā)癥，一般表現(xiàn)為以下幾個方面：第一，創(chuàng)口出現(xiàn)感染，引發(fā)發(fā)炎流膿，造成疼痛加劇。這種情況的出現(xiàn)一般是由于沒有做好術(shù)中的無菌處理，或者是患者在術(shù)后沒有正確護(hù)理導(dǎo)致的。第二，部分患者可能出現(xiàn)壓瘡。因為術(shù)后需要長時間的臥床休息，而且術(shù)后患者身體素質(zhì)較差，不能夠自主翻身，所以每天翻身不夠的話，就容易出現(xiàn)壓瘡，第三，固定出現(xiàn)斷裂。這種情況是比較嚴(yán)重的，會導(dǎo)致手術(shù)的效果大打折扣，一般是由于在術(shù)后沒有注意護(hù)理，沒有在恢復(fù)好的情況下就進(jìn)行了劇烈的運動，導(dǎo)致腰部壓力突然增大，從而引發(fā)固定斷裂。

語音時長 01:10

2021-02-02

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腰椎滑脫癥會復(fù)發(fā)嗎

腰椎滑脫癥會復(fù)發(fā)，因很難治愈，經(jīng)治療，癥狀緩解后，日常不注意，經(jīng)常負(fù)重勞動、彎腰活動等腰部負(fù)重增加，誘使腰椎滑脫癥復(fù)發(fā)。

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腰椎滑脫怎么治療

加強(qiáng)腰背肌鍛煉、佩戴腰圍、針灸按摩、膏藥貼敷等治療腰椎滑脫。一、加強(qiáng)腰背肌鍛煉，臨床上經(jīng)常讓病人做五點支撐、三點支撐或者抱膝滾等鍛煉。二、病人佩戴腰圍，病人要去逛超市或者爬山，病人一定要佩戴腰圍。但是腰圍不能長期帶，最多帶一個月。癥狀比較厲害的一定要帶，平時不需要帶的。戴腰圍的之后整個上身的力量通過腰圍進(jìn)行傳遞而不經(jīng)過腰背肌，超過一個月的話，腰背肌力量會越來越弱，反而加重腰椎滑脫。三、中醫(yī)的手法、針灸按摩、外用膏藥這種外部治療方法都可以使用。經(jīng)過保守治療效果不好，影響患者工作、休息，下肢疼痛、麻木、大小便功能出現(xiàn)障礙，這時候需要手術(shù)治療。腰椎滑脫手術(shù)治療是有一定難度的，一定要去正規(guī)的骨科醫(yī)院或者?？崎T診進(jìn)行診治。

語音時長 01:30

2020-02-25

60726次收聽

腰椎滑脫的分度是多少

腰椎滑脫分度是一個比較專業(yè)的問題。一般把腰五椎體在骶一上的矢狀面上進(jìn)行分度，分成四度。它相當(dāng)于把腰五椎體分了四瓣就是分成四份，一份是四分之一。如果說第一度是在零到四分之一之間，只有一度滑脫如果說超過四分之一到二分之一之間是二度滑脫，三度滑脫是在二分之一到四分之三，這是三度滑脫。超過了四分之三那就是四度滑脫。臨床上一般的病人是一度二度非常常見，一度二度病人治療起來非常簡單就是一些保守治療，佩戴腰圍病人癥狀非常輕，一旦到三度四度之后病人可能保守效果就不太好，但是能堅持好多年，我臨床經(jīng)常碰到80多歲老年人，我是一年前滑脫到現(xiàn)在還滑脫，但是我現(xiàn)在不影響生活，我打球我爬山都可以。但只有勞累了，他會出現(xiàn)下肢的疼痛，麻木癥狀比較厲害的時候才考慮手術(shù)治療。

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2020-02-25

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什么是腰椎滑脫

腰椎滑脫是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。腰椎滑脫其實就是上一個椎體相對下一個椎體的滑移，它可以向前滑移，也可以向后滑移，從而產(chǎn)生一系列癥狀。比如椎體壓迫神經(jīng)，造成一系列神經(jīng)的癥狀，包括腰腿痛等神經(jīng)根癥狀。還有一些大小便障礙的馬尾神經(jīng)的癥狀，所以腰椎滑脫如果有癥狀，是需要及時治療。

2020-01-07 53346次播放

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腰椎滑脫是怎么回事

患者腰椎滑脫由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。腰椎滑脫保守治療效果較好，比如臥床休息，配戴腰圍以及中醫(yī)中藥的治療。如果保守治療無效、下肢癥狀嚴(yán)重、勞累后腰痛嚴(yán)重可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)，根據(jù)患者病情的需要進(jìn)行選擇。目前手術(shù)治療的原則是：復(fù)位、減壓內(nèi)固定以及植骨融合。

2020-01-07 58098次播放

腰椎滑脫的原因是什么

腰椎滑脫的原因可能是先天性發(fā)育不全、外傷、疲勞骨折或慢性勞損、腰椎退行性病變等，需要積極治療。具體分析如下：

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腰椎滑脫術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有哪些

適合腰椎滑脫術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的方法之一就是做直腿抬高的動作，一般在手術(shù)后的3~5天就可以做；手術(shù)后的三周可以做拱橋式背伸肌鍛煉，以便增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性；術(shù)后一個月可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行游泳運動，恢復(fù)差不多的時候可以適當(dāng)?shù)穆堋?/div>

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腰椎滑脫手術(shù)風(fēng)險大嗎

任何手術(shù)都有風(fēng)險，腰椎滑脫手術(shù)的風(fēng)險會更大一些。如果操作不當(dāng)就有可能會引起神經(jīng)損傷、硬膜腔損傷、血管損傷、內(nèi)固定失效等，導(dǎo)致手術(shù)失敗。但是如果能到正規(guī)的三甲醫(yī)院做這種手術(shù)，就可以把風(fēng)險降到最低，并有效的解除患者的痛苦。

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腰椎滑脫手術(shù)方式有哪些

腰椎滑脫的手術(shù)方法有多種，其中最為常用的是腰椎滑脫復(fù)位術(shù)，但是在進(jìn)行手術(shù)時不可以強(qiáng)行復(fù)位，否則可能會導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)一些并發(fā)癥，例如神經(jīng)根緊張。除此之外，還可以進(jìn)行神經(jīng)減壓術(shù)、脊柱融合術(shù)、椎板切除減壓術(shù)和峽部關(guān)節(jié)直接修復(fù)術(shù)，但最后一種手術(shù)方法只適用于年輕患者。

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腰椎滑脫怎么回事

腰椎滑脫是指相鄰兩椎體發(fā)生向前或向后相對移位。其病因依據(jù)發(fā)生滑脫的原因，分類為椎弓發(fā)育不良、椎弓峽部裂性、退行性、創(chuàng)傷性、病理性醫(yī)源性滑脫。臨床上以椎弓峽部裂性和退行性多見。臨床表現(xiàn)：1、先天性椎弓崩裂滑脫發(fā)病年齡多在4歲以后，以2-16歲發(fā)病率最高。起始癥狀較輕，以后可出現(xiàn)持續(xù)腰痛或合并下肢痛。臥床休時緩解，活動加重。下肢痛可放射至小腿及足背或足外側(cè)。在腰椎滑脫重的病人，可出現(xiàn)雙側(cè)下肢和大小便功能障礙癥狀。2、退行性腰推椎滑脫，退行性腰椎滑脫發(fā)病率隨年齡增加，發(fā)病部位以腰4-5為最多見，其次為腰3-4及腰5-骶1。腰背痛因腰椎不穩(wěn)，腰椎前凸增加和腰椎間盤退變、膨出刺激竇椎神經(jīng)而致。當(dāng)因腰椎滑脫，神經(jīng)根嵌壓可出現(xiàn)下肢坐骨神經(jīng)痛。出現(xiàn)類似于椎管狹窄癥癥狀即間歇性行跛行癥狀。

語音時長 02:02

2019-11-27

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腰椎滑脫如何治療

腰椎滑脫治療可分為保守治療和手術(shù)治療。1、病人癥狀較輕時保守治療。臥床休息，應(yīng)用非甾體抗炎藥有布洛芬，洛索洛芬鈉，塞來昔布，艾瑞昔布，依托昔布，羅非昔布等，牽引、支具保護(hù)，可有效緩解癥狀。2、先天性腰椎滑脫I度以內(nèi)且無明顯癥狀，無需特殊治療，囑患者若有輕微腰腿痛癥狀，可以口服非甾體抗炎藥；先天性腰椎滑脫1度至2度或2度以上，病人有腰腿痛神經(jīng)癥狀，應(yīng)行手術(shù)腰椎管減壓，腰椎滑脫復(fù)位、內(nèi)固定和植骨融合手術(shù)。3、退行性腰椎滑脫或峽部裂性腰椎滑脫，腰腿痛癥狀明顯者，應(yīng)行手術(shù)腰椎管減壓、腰椎滑脫復(fù)固定和植骨融合術(shù)。對于滑脫椎體的復(fù)位程度有爭議，但關(guān)鍵是對滑脫間隙上位神經(jīng)根進(jìn)行有效松解。

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2019-11-27

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什么是腰椎滑脫

腰椎滑脫在臨床上是產(chǎn)生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脫是因為上下椎體由于各種原因產(chǎn)生了移位。一般是上位椎體相對于下位椎體產(chǎn)生了一些滑移。最常見的是向前滑，稱為腰椎的前滑，極少數(shù)也有后滑。根據(jù)上位椎體相對于下位椎體向前滑移的程度，分為四度，一度最輕，四度最重。對于腰椎滑脫而言，由于椎體產(chǎn)生了滑移，導(dǎo)致腰椎不穩(wěn)定。同時由于它滑移以后會刺激到神經(jīng)，一樣也會產(chǎn)生腰痛及坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀。臨床上常見的滑脫還分為兩類，一類是真性滑脫，另外一類是假性滑脫。

2018-10-10 59873次播放

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腰椎滑脫有什么癥狀

腰椎滑脫因為是腰椎不穩(wěn)定的一種，因此典型表現(xiàn)是進(jìn)行性的腰痛，特點是早晨起來時癥狀比較輕，晚上癥狀會加重。在久坐或者久站時出現(xiàn)腰痛加重，通過休息可以緩解。隨滑脫程度的加重，可以刺激到神經(jīng)根，產(chǎn)生腰痛的同時會產(chǎn)生下肢的疼痛，比如坐骨神經(jīng)疼痛等癥狀。退變性腰椎骨脫患者出現(xiàn)腰痛的同時還出現(xiàn)下肢的間歇性跛行，表現(xiàn)為走不了長路。還有一種是退變性的腰椎滑脫，由于在退變性疾病的同時，常伴有腰椎的側(cè)彎、腰椎管狹窄等，隨走路時間的延長，下肢會有沉重感、疼痛感和麻木感，會越來越重，但是經(jīng)過幾分鐘的休息又可以繼續(xù)走，這是退變性腰椎滑脫的典型表現(xiàn)。

2018-10-10 60561次播放

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腰椎滑脫術(shù)后注意什么

第一，雙下肢的感覺或者運動和手術(shù)前相比是否有異常，如果有感覺減弱或者運動減弱，應(yīng)及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理。第二，術(shù)后經(jīng)常會有帶有引流管的情況，需要注意引流管里引流液的量以及性狀如何。如果引流液很淡，引流量很多，這時應(yīng)該及時呼叫醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。第三，術(shù)后下地的時間，患者需要咨詢手術(shù)的醫(yī)生。一般在術(shù)后24到48小時內(nèi)可以下地，在下地過程中，應(yīng)合理佩戴硬質(zhì)圍腰，運動應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、由少到多的原則。第四，在術(shù)后半年之內(nèi)，盡量避免彎腰、久坐或搬重物等對腰椎損害的動作。

2018-10-10 59989次播放