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急性呼吸衰竭是I型呼衰嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-11-2657645次收聽

語音內(nèi)容:

急性呼吸衰竭,并不是I型呼吸衰竭,急性呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌姆瓮夤δ芎蛽Q氣功能迅速的出現(xiàn)嚴(yán)重的障礙,以至于在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)呼吸功能的衰竭。

急性呼吸衰竭既有可能引起一型呼吸衰竭,也有可能引起二型呼吸衰竭。其中一型呼吸衰竭就是指僅僅只有嚴(yán)重的低氧血癥,而不伴有二氧化碳潴留;二型呼吸衰竭,除了有嚴(yán)重的低氧血癥之外,還伴有高碳酸血癥,也就是二氧化碳潴留。

急性呼吸衰竭氣體時(shí)引起一型呼吸衰竭,還是引起二型呼吸衰竭與原發(fā)性疾病密切相關(guān)。比如重癥肺炎所引起來的急性呼吸衰竭,往往表現(xiàn)為一型呼吸衰竭,以缺氧;重癥哮喘所引起來的急性呼吸衰竭,在早期多為I型呼吸衰竭,但如果不及時(shí)糾正的話,就可以發(fā)展為二型呼吸衰竭。因此不能將一型呼吸衰竭,以急性呼吸衰竭劃為等同。

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心肺復(fù)蘇一定要注意讓病人平躺在地上,也可以躺在硬板上,然后就是想嘴里吹氣,吹氣的時(shí)候要注意觀察胸廓是否有起伏,還要用耳朵感受鼻子是否出氣。按壓的同時(shí)也要注意按壓的力度不可以過大。
急性呼吸衰竭怎么引起的
呼吸衰竭指的是各種原因?qū)е路蔚耐夤δ芎蛽Q氣功能出現(xiàn)嚴(yán)重的障礙,不能夠維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致低氧血癥,或伴有高碳酸血癥,并引起一系列的病理生理改變的臨床綜合癥。急性呼吸衰竭指的是發(fā)生呼吸衰竭的時(shí)間比較短,多見一些嚴(yán)重的、突發(fā)的疾病。比如重癥肺炎、急性呼吸道的梗阻、重癥支氣管哮喘等;也可建議急性肺水腫以及肺血管疾病;同時(shí)還可建議一些胸膜疾病,比如胸膜損傷,手術(shù)創(chuàng)傷或者自發(fā)性氣胸等等。另外,一些神經(jīng)系統(tǒng)方面的病變也可以導(dǎo)致急性呼吸衰竭,比如急性顱內(nèi)感染,顱腦外傷或者急性腦出血、重癥肌無力等,都可以抑制呼吸中樞而引起急性呼吸衰竭;中毒以及各種腫瘤晚期也可以引起急性呼吸衰竭。簡單的說各個系統(tǒng)的疾病,出現(xiàn)嚴(yán)重病理改變時(shí)都可以引起急性呼吸衰竭的發(fā)生。
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急性呼吸衰竭怎么治療
急性呼吸衰竭的治療是一個系統(tǒng)的過程,根據(jù)每個人的具體情況不同而選擇不同的治療方案和策略。但大致的治療原則主要有:1、保持呼吸道的通暢,尤其是對昏迷的患者來講,十分重要,可以使用建立人工氣道的方法。2、使用氧療也就是通過吸氧來迅速的糾正病人的缺氧狀態(tài),包括使用鼻導(dǎo)管或者鼻塞管吸氧,也可以選擇面罩吸氧。吸氧的濃度要適宜,一型呼吸衰竭,可以選擇高濃度吸氧而二型呼吸衰竭,則要選擇低濃度吸氧,避免引起二氧化碳潴留加重,導(dǎo)致肺性腦病的發(fā)生。3、增加肺的通氣量和改善二氧化碳逐流狀態(tài)。既可以使用呼吸興奮劑來加快呼吸頻率,改善缺氧和二氧化碳豬流也可以使用呼吸機(jī)輔助通氣治療,實(shí)際情況要根據(jù)輕重程度不同來選擇。4、要積極的治療原發(fā)病。比如存在嚴(yán)重感染,要使用有效的抗感染治療。5、同時(shí)要給予支持對癥治療,比如維持電解質(zhì)和酸堿平衡,保護(hù)病人的重要臟器。
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2020-11-26

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急性呼吸衰竭血壓為什么下降
急性呼吸衰竭,出現(xiàn)血壓下降,主要有以下幾個方面的原因:1、嚴(yán)重的低氧血癥,可以反射性的引起呼吸心跳加快,尤其是心率加快,當(dāng)心率過快時(shí),由于心臟的舒張時(shí)間過短,回心血量減少,從而導(dǎo)致心臟泵出的血量減少,引起血壓下降。2、而且嚴(yán)重的低氧血癥導(dǎo)致心肌缺血缺氧,因而降低了心臟的收縮力,減少了心輸出量,從而導(dǎo)致血壓下降。3、如果是二型呼吸衰竭,高碳酸血癥可以導(dǎo)致血管擴(kuò)張,血管容量床增加,從而引起血壓下降。4、急性呼吸衰竭,病人在使用呼吸機(jī)輔助通氣的過程中,由于胸腔壓力增大,從而影響心臟的收縮與舒張功能,導(dǎo)致回心血量減少,間接性地引起心輸出量減少,最終引起血壓下降。另外,也有一些急性呼吸衰竭病人,是因?yàn)樵l(fā)病所引起來的血壓下降,比如自發(fā)性氣胸以及大量的胸腔積液等病,氣體和液體壓迫肺組織,影響心臟的收縮與舒張,導(dǎo)致血壓下降。
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急性呼吸衰竭嚴(yán)重嗎
急性呼吸衰竭是嚴(yán)重的,是呼吸系統(tǒng)常見的危重癥,急性呼吸衰竭會導(dǎo)致呼吸功能在短時(shí)間內(nèi)迅速消失,可能是由于腦血管疾病、急性心梗、外傷、急性重癥感染等所引起。急性呼吸衰竭發(fā)病很急,而且病情迅猛,發(fā)病時(shí)可能會出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、抽搐,甚至昏迷等嚴(yán)重癥狀,嚴(yán)重者可以引起死亡,需要立即送往正規(guī)醫(yī)院的急診科或是呼吸科進(jìn)行救治。立即為患者建立呼吸通道,再采取鼻飼或靜脈輸液的方式補(bǔ)充營養(yǎng)和電解質(zhì),糾正體內(nèi)的酸堿平衡,如果急性呼吸衰竭搶救不及時(shí)會有生命危險(xiǎn)。
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所謂呼吸衰竭,就是體內(nèi)不能夠排出產(chǎn)生的二氧化碳,而同時(shí)也不能吸入空氣當(dāng)中的氧氣,引起體內(nèi)造成缺氧和二氧化碳的潴留。急性呼吸衰竭最常見的病因有重癥的肺炎可以引起呼吸衰竭,還有呼吸窘迫綜合征。呼吸窘迫綜合征常見的病因主要有急性胰腺炎或者是外傷、手術(shù)以后急性的肺功能損傷,引起急性的呼吸衰竭。還有一個常見的病因,是急性的肺栓塞。肺血管栓塞之后,氧氣可以達(dá)到肺,但是從肺泡不能轉(zhuǎn)移到血液當(dāng)中,使我們體內(nèi)嚴(yán)重的缺氧,也會引起急性呼吸衰竭。