肛瘺如何治療
發(fā)布時間：2019-08-3059787次收聽
語音內(nèi)容：
通常如果確診肛瘺以后，還是建議患者及早進(jìn)行手術(shù)的治療，這是為什么呢？因?yàn)楦丿浀母腥臼怯捎诟亻T內(nèi)的肛線感染向外蔓延引起的，肛瘺的內(nèi)口實(shí)際上是在腸腔內(nèi)的，它是長期接觸糞便、細(xì)菌，反復(fù)的去污染它的，如果肛瘺的內(nèi)口不能完全愈合的話。
通過常用的抗感染的治療是不能完全治愈的，這就好比一個污水池，它的進(jìn)水口一直開著，即使把外面的污水排凈，但是內(nèi)口一直在開放，臟的東西一直在進(jìn)來，肯定是要反復(fù)發(fā)作，這種情況下，就只能通過手術(shù)的治療清除肛瘺的瘺道以及內(nèi)口、外口這些組織，讓它徹底的愈合以后才不會反復(fù)的發(fā)作，肛瘺要盡早治療，而且手術(shù)治療是唯一治愈的手段。
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通常如果確診肛瘺以后，還是建議患者及早進(jìn)行手術(shù)的治療，這是為什么呢？因?yàn)楦丿浀母腥臼怯捎诟亻T內(nèi)的肛線感染向外蔓延引起的，肛瘺的內(nèi)口實(shí)際上是在腸腔內(nèi)的，它是長期接觸糞便、細(xì)菌，反復(fù)的去污染它的，如果肛瘺的內(nèi)口不能完全愈合的話。
通過常用的抗感染的治療是不能完全治愈的，這就好比一個污水池，它的進(jìn)水口一直開著，即使把外面的污水排凈，但是內(nèi)口一直在開放，臟的東西一直在進(jìn)來，肯定是要反復(fù)發(fā)作，這種情況下，就只能通過手術(shù)的治療清除肛瘺的瘺道以及內(nèi)口、外口這些組織，讓它徹底的愈合以后才不會反復(fù)的發(fā)作，肛瘺要盡早治療，而且手術(shù)治療是唯一治愈的手段。
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肛瘺手術(shù)后多久可以大便
肛瘺手術(shù)，一般兩到三天就可以排便。肛瘺手術(shù)，基本上都是微創(chuàng)手術(shù)，就是疼痛少、創(chuàng)面小。一般手術(shù)當(dāng)天是要禁食禁水的，術(shù)前會清腸，口服清腸藥物或是肥皂水灌腸都是讓你排便的，手術(shù)當(dāng)天不能排便。一般術(shù)后4-6小時可以吃飯，第二天正常吃飯的情況下，就可以排便，但是有患者灌完腸后，加上術(shù)后吃的很少，會到第三天排便。所以肛瘺手術(shù)的病人，第二天第三天都是可以排便的，但是排便不能特別硬、粗，所以術(shù)前會給患者吃一些潤腸的藥物，使大便不是很干。所以肛瘺手術(shù)，一般兩到三天就可以排便了。
肛瘺發(fā)作怎么辦
肛瘺發(fā)作最好的方法就是進(jìn)行手術(shù)，如果不能進(jìn)行手術(shù)，可采取保守治療。對于有劇烈疼痛的患者，可以在肛管內(nèi)注入抗生素或使用局部涂抹藥膏，來消除炎癥。可在創(chuàng)面涂抹消炎止痛藥膏來緩解疼痛。建議進(jìn)行肛門坐浴，因?yàn)橥ㄟ^坐浴可以促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥的吸收，以緩解肛門括約肌的痙攣并且減輕疼痛，達(dá)到清潔肛門和消炎的作用、坐浴時一定要使肛門完全浸入到水中，這樣效果才會更好，也可進(jìn)行藥物的熏洗來改善癥狀，等炎癥緩解后可行手術(shù)治療。
肛瘺手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
肛瘺手術(shù)后可能會復(fù)發(fā)，導(dǎo)致復(fù)發(fā)的因素和幾點(diǎn)有關(guān)：1、患者術(shù)后不注意飲食的調(diào)整、經(jīng)常吃一些辛辣刺激性食物，例如辣椒、大蒜等，經(jīng)常飲酒?；颊咝g(shù)后經(jīng)常吃一些腌制，油炸食品。這些食物容易導(dǎo)致腸道蠕動減慢發(fā)生便秘，繼而容易導(dǎo)致肛瘺的發(fā)生。2、患者在術(shù)后生活習(xí)慣沒有改變，經(jīng)常久坐久蹲長時間站立，導(dǎo)致直腸肛門受到壓迫，從而發(fā)生感染，最終復(fù)發(fā)。3、患者術(shù)后不注意肛門的部位的衛(wèi)生問題。在排便前后沒有進(jìn)行肛門的沖洗。不能夠堅持進(jìn)行每天的坐浴，造成肛門皮膚黏膜細(xì)菌感染，最終導(dǎo)致肛瘺的復(fù)發(fā)。
肛瘺的預(yù)防方法有哪些
肛瘺最主要的預(yù)防方法就是保持大便通暢，包括以下的幾種預(yù)防方法：1、鼓勵患者多飲水，多吃蔬菜，水果等粗纖維食物。避免辛辣刺激性的食物，少飲酒，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，避免在排便時看書、看報玩手機(jī)等延長排便時間的不良習(xí)慣。2、保持肛門局部的清潔養(yǎng)成每日或便后清洗肛門的習(xí)慣，如果局部有慢性炎癥，要堅持每天進(jìn)行肛門坐浴。3、避免長時間站立或久坐，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行活動，堅持每日做肛門保健操，以增強(qiáng)肛門括約肌的收縮功能。4、預(yù)防便秘和腹瀉，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。避免使用一些排泄劑產(chǎn)品，提高自身免疫力。
肛瘺使用什么藥物能治好
在生活中還是比較少見肛瘺的，肛瘺是可以導(dǎo)致患者流膿、疼痛、排便不暢等問題，對患者的生活質(zhì)量影響還是比較大的，而且肛瘺是常年不愈的，那么肛竇可以使用什么藥物去治愈呢
肛瘺是怎么引起的
肛瘺是直腸非常常見的良性疾病。按照疾病的發(fā)生來說是坐骨直腸肛管周圍間隙感染的慢性期，或者說是由急性期遷延不愈而形成的，坐骨直腸肛管周圍間隙感染的急性期，在臨床上稱為肛周膿腫，可以表現(xiàn)為肛門周圍局部紅腫熱痛，如果位置在肛提肌上方甚至?xí)橛形泛l(fā)熱，膿毒血癥癥狀。肛瘺在臨床上通常是因?yàn)楦刂苣撃[行局部的切開手術(shù)以后，遷延不愈，而形成的慢性感染。對于肛瘺治療來說，因?yàn)橛袃?nèi)口外口，而且竇道通常穿過肛提肌。臨床治療上，一般來說不能夠一次性的切斷肛管直腸環(huán)、完全敞開，以免損傷了肛管直腸環(huán)。有可能會引起大便失禁，所以臨床上對于肛瘺的治療通常是通過外口，然后找到內(nèi)口，其中穿過橡皮筋采用橡皮筋的緩慢切割力，慢慢切開，逐步愈合的過程。
如何預(yù)防肛瘺
肛瘺在臨床上一般來說。預(yù)防比治療可能更有意義。肛瘺與肛周膿腫其實(shí)是同一種疾病的不同分歧，也就是說，肛周膿腫是坐骨直腸周圍間隙感染的急性期，而肛瘺是其慢性期。所以肛周膿腫表現(xiàn)為局部的紅腫熱痛，伴有波動感陽性。如果細(xì)菌入血通常會引起畏寒高熱等毒血癥狀，而肛瘺主要表現(xiàn)為局部癥狀，因?yàn)榫植坷w維化疤痕形成，可以表現(xiàn)為肛周部出現(xiàn)。紅腫熱痛的腫塊。膿腫破潰以后。膿液流出，可以自行愈合，但是反復(fù)遷延不愈。肛瘺絕大多數(shù)在臨床上是因?yàn)楦刂苣撃[行膿腫切排以后所引起的繼發(fā)性感染。對于肛瘺的預(yù)防主要是兩點(diǎn)第1，及時的預(yù)防肛周感染，也就是養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，便后采用清水沖洗干凈，以避免感染，第二，對于肛周膿腫需要及時的治療。以避免肛瘺的形成，對于淺表性的肛周膿腫，可以考慮一次行性的行膿腫完全敞開。
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肛瘺是什么癥狀
主要表現(xiàn)為肛周的反復(fù)破潰、流膿以及如果在肛瘺發(fā)作的急性期有發(fā)燒、發(fā)熱情況，類似肛周膿腫。但是確定肛瘺時，通常需要給患者做局部的檢查，最直接的檢查就是給患者做一個肛周的指診，通?？梢悦礁丿浀膬?nèi)口、外口以及內(nèi)口、外口之間肛瘺的條索狀的瘺道，這樣就可以確診為肛瘺。
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肛瘺術(shù)后出血怎么辦
肛瘺術(shù)后出血要區(qū)分是出血還是肛門瘡面緩慢的滲血，肛瘺手術(shù)以后的瘡面不能完全縫合，因?yàn)楦丿浭锹愿腥拘约膊?，完全把瘡面縫合以后里面的壞死組織、膿液是沒法做到好的引流的，很容易在感染加重復(fù)發(fā)的，會導(dǎo)致術(shù)后瘡面有滴血、滲血的情況，尤其是患者排便時會出現(xiàn)此情況；如果是出血，多數(shù)是動脈的搏動性的出血，這樣的出血是比較快的。通常在手術(shù)的時候就是通過結(jié)扎、縫扎以及用點(diǎn)刀、超聲刀做電凝，這些情況在術(shù)中通常就已經(jīng)處理完成，如果術(shù)后再次出現(xiàn)出血這種情況，通常是患者有嚴(yán)重的便秘、很干硬的大便刺激瘡面，然后可以引起出血；另外是患者在手術(shù)中，在一種麻醉的狀態(tài)下，通常血壓相對低一些，這會兒有的動脈血管，是看不到有活動性出血的，回病房血壓回升以后，就會出現(xiàn)出血的情況，這種搏動性的出血需要給患者結(jié)扎或者縫扎止血的。
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肛瘺術(shù)后注意事項(xiàng)
肛瘺術(shù)后注意事項(xiàng)，首先，從個人的體質(zhì)上講，如果體質(zhì)差需要多補(bǔ)充營養(yǎng)、多增加睡眠。多吃多睡是最好的促進(jìn)創(chuàng)口愈合的辦法，外用的藥物也非常重要。比如可以通過中藥坐浴進(jìn)行清熱解毒、消炎鎮(zhèn)痛。其次，每天還要給患者換藥、進(jìn)行創(chuàng)口的清理，看患者肉芽生長情況，因?yàn)椴荒茏屓庋块L太多，也不能讓肉芽長太少。最后，要觀察創(chuàng)口處分泌物情況。醫(yī)生使用的手術(shù)方式主要是：低位肛瘺采用切開，高位進(jìn)行虛實(shí)結(jié)合掛線來治療。所以肛瘺術(shù)后是有創(chuàng)口的。
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