乙肝兩對半醫(yī)學(xué)上叫乙肝五項(xiàng)，用來判斷有沒有感染乙肝，最主要的化驗(yàn)指標(biāo)。兩對半指兩個抗原、三個抗體，即乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝的E抗原、乙肝的E抗體和乙肝的核心抗體，也是俗稱的大三陽、小三陽。

如果化驗(yàn)時出現(xiàn)135三個陽性，是大三陽。大三陽提示病人體內(nèi)存在活的乙肝病毒、具有傳染性；如果化驗(yàn)顯示145陽性，叫做小三陽，一大部分人沒有乙肝病毒，但也有少部分人存在病毒，認(rèn)為它是乙肝病毒的變異狀況。出現(xiàn)了這兩個情況還要進(jìn)一步的往下查判定它有沒有臨床意義，大三陽還要進(jìn)一步查肝功能、乙肝病毒、B超，綜合這些結(jié)果來判斷是否感染了乙肝病毒、乙肝病毒。

乙肝小三陽還要進(jìn)一步查乙肝病毒DNA，如果沒有乙肝病毒DNA，肝臟的B超或者ct也顯示沒有病變，說明穩(wěn)定感染過乙肝病毒感染。沒有活的乙肝病毒，不需要治療，需定期觀察，一般每三個月到六個月復(fù)查一次。如果持續(xù)的沒有乙肝病毒、肝功能正常、肝臟的影像學(xué)檢查也沒有大的問題，即便是小三陽，傷害也很低或者沒有傷害，不需要治療。

乙肝大三陽說明體內(nèi)有乙肝病毒，根據(jù)肝功能、乙肝病毒定量情況、乙肝感染者肝臟影像學(xué)檢查，如B超、ct、核磁共振來判斷他需不需要治療、需要怎么樣的治療，醫(yī)生會給出一個非常完整的科學(xué)的方案。

所以，判斷乙肝五項(xiàng)時要根據(jù)病毒指標(biāo)、肝功指標(biāo)，判斷需不需要治療。而不能因?yàn)橐粋€或兩個陽性，就認(rèn)為得了嚴(yán)重的乙肝，乙肝的判定需要科學(xué)的解釋。