輸卵管結(jié)石體外碎石有什么危害
發(fā)布時(shí)間：2019-01-2563101次收聽
語音內(nèi)容：
輸尿管結(jié)石體外碎石一般損傷較小，但它還有一定危害。如果短時(shí)間頻繁對一個(gè)位置反復(fù)打，會導(dǎo)致輸尿管損傷破裂、狹窄，或術(shù)后一些其他并發(fā)癥。
輸尿管結(jié)石一般會選擇X光定位，通過X光照射后，定位結(jié)石位置后進(jìn)行碎石，沖擊波碎石可以把石頭打碎，但對周圍器官組織也有損傷。輸尿管結(jié)石若石頭位置較特殊，或石頭性質(zhì)較硬，打完一次石頭后后，排出不好，仍需要再一次碎石。所以一般建議，如果患者碎石在同一個(gè)位置，同一塊石頭，需要重復(fù)碎石時(shí)，需間隔一到兩周。
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輸尿管結(jié)石體外碎石一般損傷較小，但它還有一定危害。如果短時(shí)間頻繁對一個(gè)位置反復(fù)打，會導(dǎo)致輸尿管損傷破裂、狹窄，或術(shù)后一些其他并發(fā)癥。
輸尿管結(jié)石一般會選擇X光定位，通過X光照射后，定位結(jié)石位置后進(jìn)行碎石，沖擊波碎石可以把石頭打碎，但對周圍器官組織也有損傷。輸尿管結(jié)石若石頭位置較特殊，或石頭性質(zhì)較硬，打完一次石頭后后，排出不好，仍需要再一次碎石。所以一般建議，如果患者碎石在同一個(gè)位置，同一塊石頭，需要重復(fù)碎石時(shí)，需間隔一到兩周。
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輸尿管結(jié)石怎樣自我檢查
輸尿管結(jié)石是什么疾病？據(jù)說患這個(gè)疾病的原因有很多，國內(nèi)也算是十分常見，結(jié)石這個(gè)疾病一定要弄清楚病因，才能對癥下藥，因此多了解一點(diǎn)病理知識總是好的。我們就來說說輸尿管結(jié)石怎樣自我檢查。
輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)是什么
輸尿管結(jié)石臨床表現(xiàn)分為典型癥狀和伴隨癥狀。典型的癥狀主要是表現(xiàn)為劇烈疼痛，常發(fā)生于腰背部以及腹部兩側(cè)，牽涉下腹部疼痛。疼痛部位跟輸尿管結(jié)石存在的部位有關(guān)。上段結(jié)石常表現(xiàn)為腰背部劇烈疼痛，下段結(jié)石疼痛常發(fā)生于下腹部兩側(cè)。另一典型癥狀是尿血，尿液中可以見到肉眼血尿。由于結(jié)石的刺激還可能會表現(xiàn)為不同程度的尿路刺激癥，出現(xiàn)尿頻、尿急等現(xiàn)象。輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管完全堵塞，容易出現(xiàn)沒有尿的現(xiàn)象，但是這種情況較為少見。伴隨的常見癥狀是惡心、嘔吐、面色蒼白等。如果輸尿管結(jié)石伴隨感染的情況下，可表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀。這些情況可以通過尿液常規(guī)、血液常規(guī)以及泌尿道超聲檢查?？梢詼?zhǔn)確診斷輸尿管結(jié)石。
預(yù)防輸尿管結(jié)石的飲食有哪些
為了有效預(yù)防輸尿管結(jié)石，飲食方面可以多吃富含維生素A類的食物，可以選擇豬肝、當(dāng)季節(jié)新鮮蔬菜、水果等，盡量避免高鈣類的豆類、海帶等，也不要多吃富含草酸類的菠菜、芹菜等，而且由于動物內(nèi)臟、豆角以及花生等容易導(dǎo)致尿酸鹽、嘌呤類增多，也需要盡量少吃。排除相關(guān)不利食材種類后，可以給與常規(guī)的飲食就可以。主要是在平時(shí)生活中需要養(yǎng)成飲水的習(xí)慣，每天需要增加飲水一千到一千五百毫升左右，而且堅(jiān)持每天有適度的運(yùn)動量，促使泌尿道沉積的鈣鹽以及細(xì)小結(jié)石及時(shí)排出，避免形成輸尿管結(jié)石。由于泌尿道梗阻以及慢性反復(fù)感染疾病容易導(dǎo)致結(jié)石出現(xiàn)，需要通過輔助的相關(guān)檢查，積極治療炎癥或者前列腺增生，或者占位性腫瘤等病變。
輸尿管結(jié)石是什么病
輸尿管結(jié)石，一個(gè)在日常生活中并不常聽到的名字，其實(shí)顧名思義就是尿道管里長了“石頭”，這種病男性發(fā)病多于女性，多發(fā)生于青壯年，這種疾病到底應(yīng)該怎么治療，怎么預(yù)防，很多人并不清楚，下面我們就來學(xué)習(xí)一下輸尿管結(jié)石是什么病吧!
輸尿管結(jié)石能被治愈嗎
輸尿管結(jié)石，按字面意思解釋就是輸尿管里出現(xiàn)了結(jié)石，從而導(dǎo)致的一種疾病，青壯年發(fā)病率最高，而且男性患病的機(jī)率比女性患者大很多，如果不及時(shí)治療，很有可能會危及到腎，嚴(yán)重時(shí)可使腎功能逐漸喪失，所以今天我們就來聊一聊輸尿管結(jié)石能被治愈嗎?大家可以試試以下偏方。
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輸尿管結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)方法
輸尿管結(jié)石多通過微創(chuàng)手術(shù)完成，要根據(jù)輸尿管結(jié)石的部位、大小、輸尿管條件、有無感染及患者的一般狀況，決定具體的手術(shù)方式。對于輸尿管上段結(jié)石，可以選擇經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，通過超聲定位，在腎臟上建立一個(gè)通道，通過鏡子找到結(jié)石，通過激光等能量平臺將結(jié)石碎掉之后取出。這種方法效率比較高，可以完全取出結(jié)石，但可能造成腎臟出血，重者影響患者的生命安全。輸尿管硬鏡和軟鏡可以通過尿道進(jìn)入輸尿管進(jìn)行碎石治療，碎石效率低于經(jīng)皮腎鏡，但是腎臟出血的風(fēng)險(xiǎn)要低。此外，還可以通過腹腔鏡手術(shù)在體表打孔，切開輸尿管后取出結(jié)石，適合任何部位的輸尿管結(jié)石，更適合輸尿管本身狹窄的患者，可以同時(shí)解決輸尿管狹窄并取出結(jié)石。
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輸尿管結(jié)石怎么檢查出來
輸尿管結(jié)石的檢查方法包括查尿液、查B超、X光線檢查、CT檢查以及核磁共振檢查等等。輸尿管結(jié)石的檢查通常在出現(xiàn)癥狀后進(jìn)行，如明顯腎絞痛，典型血尿等。檢查方式有：1、查尿液，如是否有血尿，白細(xì)胞等。2、查B超，B超對于中上段的輸尿管結(jié)石判定比較敏感，但是，對于較細(xì)，含水量較低，位置較深的中下段，B超不敏感。當(dāng)輸尿管末端結(jié)石靠近膀胱時(shí)，或者輸尿管中段梗阻，積水較嚴(yán)重時(shí)，B超可發(fā)現(xiàn)結(jié)石。3、X光線，如腹平片或尿路造影。4、CT，核磁共振等方法。因結(jié)石不同，檢查方法也不同，所以，具體的檢查應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況而定。
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輸尿管結(jié)石的飲食禁忌
輸尿管結(jié)石患者飲食禁忌：首先就是少吃鈣鹽；其次少吃草酸含量高的食物；再者需要少吃嘌呤含量高的食物。輸尿管結(jié)石飲食上需要注意的情況有以下幾種：1、含鈣高的結(jié)石，要少攝入鈣鹽，尤其是血鈣濃度高的患者，更應(yīng)減少攝入。如患者血鈣，尿鈣濃度正常，可攝入一到一點(diǎn)二克的正常鈣量。2、高尿酸血癥形成的結(jié)石，飲食上應(yīng)注意少攝入草酸，比如，菠菜，甘藍(lán)，以及促進(jìn)草酸生成的食物，如維生素C等，減少草酸的生成。3、尿酸結(jié)石的患者要少攝入嘌呤含量高的食物，如海鮮，動物內(nèi)臟等。所以，不同結(jié)石患者，飲食上需注意的事項(xiàng)不一樣。
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輸尿管結(jié)石的治療方法
輸尿管結(jié)石如果直徑不足5毫米不需要過度干預(yù)，有可能可以自行排出；如果屆時(shí)直徑大于5毫米，那么可以接受體外沖擊波治療；如果治療失敗可以接受激光治療。輸尿管結(jié)石如果小于5毫米可以自行排出，不需過度干預(yù)，在排石期間需密切觀察，患者需要多飲水、多運(yùn)動，若發(fā)生腎絞痛，可以口服一些解痙止痛的藥物來緩解癥狀。結(jié)石若大于5毫米，一般很難自行排出，需要干預(yù)治療，主要有以下幾種：一、首選體外沖擊波碎石，采用超聲或者X線將結(jié)石定位后，用沖擊波將結(jié)石擊碎成碎塊后排出。二、若體外沖擊波碎石失敗，需選擇輸尿管鏡下的氣壓彈道或者鈥激光的碎石治療。三、若輸尿管存在狹窄，手術(shù)輸尿管鏡碎石失敗，需選擇經(jīng)皮腎鏡碎石取石或者腹腔鏡輸尿管切開碎石取石。
輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意哪些事項(xiàng)
輸尿管結(jié)石一般有兩種方式進(jìn)行治療，第一種就是手術(shù)，手術(shù)分為有創(chuàng)的開放手術(shù)和有創(chuàng)的微創(chuàng)手術(shù)?？赡苡腥藭J(rèn)為微創(chuàng)手術(shù)損害相對小一些，從外界來看是這個(gè)道理。但是，實(shí)際上微創(chuàng)手術(shù)對輸尿管本身也會有影響，比如，下輸尿管鏡，用輸尿管硬鏡的時(shí)候有可能對輸尿管進(jìn)行誤傷，有可能戳穿，有可能對輸尿管粘膜造成損害，輸尿管軟鏡要下翹，可能會對輸尿管開口造成一些損害。所以，輸尿管本身的損害，術(shù)后會遇到。同時(shí)做完結(jié)石的手術(shù)以后，輸尿管往往需要下支架，支架也會對輸尿管起到影響作用，所以，都是需要注意?？傮w來說，患者的疼痛，出血，感染等是經(jīng)常遇到的并發(fā)癥，比如，手術(shù)時(shí)間久后，下肢可能形成血栓，這一些也是可能會遇到。
輸尿管微創(chuàng)手術(shù)方法有哪些
輸尿管微創(chuàng)手術(shù)方法可以通過微創(chuàng)的方式進(jìn)行。通過X光或者超聲，能準(zhǔn)確定位結(jié)石，再利用沖擊波體外碎石就是一種方法，這種方式對身體沒有創(chuàng)傷，但是只適用于結(jié)石體積較小的情況下，而且對輸尿管下段結(jié)石的療效不好，也有很多禁忌證。在超聲或者X光定位下，還能經(jīng)腰背部用細(xì)針穿刺到達(dá)腎，在腎鏡下取石或者碎石。也可以直接經(jīng)過尿道置入輸尿管鏡，在膀胱內(nèi)找到輸尿管口，在導(dǎo)絲引導(dǎo)下取石或者碎石如果結(jié)石體積實(shí)在太大，上述方式都沒有效果的話，就要考慮做腹腔鏡切開輸尿管取石，這種方式創(chuàng)傷相對較大，一般不作為首選方式。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，為了避免對身體造成太大的創(chuàng)傷，很多外科手術(shù)都可以通過微創(chuàng)的方式進(jìn)行。
輸尿管鏡窺視取石有哪些利弊
輸尿管鏡窺視取石的優(yōu)勢：軟性輸尿管鏡，可以到達(dá)輸尿管上段甚至腎臟，治療上段泌尿系結(jié)石不開刀，可輕松完成。硬性輸尿管鏡，對于輸尿管中下段結(jié)石，操作簡便，安全無創(chuàng)，大大減輕了病人的痛苦，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，取石徹底。輸尿管鏡窺視取石的弊端主要是費(fèi)用相對于保守治療來說較昂貴，而且存在一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，比如麻醉風(fēng)險(xiǎn)以及結(jié)石殘留和復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。禁忌癥：全身出血性疾病。未被糾正的嚴(yán)重高血壓、糖尿病及心臟功能不全。泌尿系統(tǒng)感染急性期，控制感染后方可進(jìn)行。輸尿管開口和輸尿管壁段狹窄經(jīng)擴(kuò)張后輸尿管鏡仍然不能通過者。有盆腔外傷、手術(shù)及放射治療史導(dǎo)致輸尿管瘢痕狹窄，而結(jié)石在狹窄部之上。
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輸尿管結(jié)石怎樣排出
輸尿管結(jié)石的直徑小于零點(diǎn)六厘米，可以通過多喝水、多做運(yùn)動排出。如果結(jié)石比較大，大于零點(diǎn)六厘米，通過體外碎石，把結(jié)石打成小塊，然后再讓自己排出，或者微創(chuàng)手術(shù)方法進(jìn)行排石。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石時(shí)，應(yīng)該及時(shí)把結(jié)石取出或者使結(jié)石自行排出。通過哪種方法治療與結(jié)石的大小、結(jié)石位置相關(guān)，另外跟結(jié)石的形狀、硬度也有一定的關(guān)系。
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