HIV感染引起艾滋病在臨床上主要是分為三期，首先就是急性感染期，然后會進(jìn)入無癥狀期，也就是常說的潛伏期，最終會進(jìn)入艾滋病期，也就是中末期出現(xiàn)典型的艾滋病癥狀。急性感染期主要是指感染艾滋病毒以后2~4周左右的時間，在這段時間內(nèi)，其實臨床上是沒有特征性的癥狀的，有一部分患者會出現(xiàn)病毒血癥，但是表現(xiàn)也沒有特征性，能有標(biāo)記艾滋病毒的這種意義，常見的癥狀是免疫系統(tǒng)急性損傷造成的，最常見的癥狀就是發(fā)熱，有可能會伴有全身的不適，比如盜汗、咽痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛這些，還有可能會有惡心、嘔吐、腹瀉這些消化道癥狀，還有可能出現(xiàn)皮膚的皮疹，淋巴結(jié)的腫大以及一些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，但是這些癥狀一般都不嚴(yán)重，不會引起患者的重視。還有一個特點就是不經(jīng)治療，這些相關(guān)的癥狀在1~3周內(nèi)也都自行消失了，急性感染期過后就會進(jìn)入漫長的潛伏期，潛伏期的時間平均是8~10年，在潛伏期期間也是沒有艾滋病相關(guān)癥狀的，所以在感染艾滋病的患者進(jìn)行高危行為的2~4周，甚至于十幾二十年之內(nèi)，都是沒有艾滋病的相關(guān)的特征性的表現(xiàn)得在這段時間內(nèi)，病毒會在患者的體內(nèi)復(fù)制增殖，與患者的免疫系統(tǒng)進(jìn)行斗爭。如果患者復(fù)制增殖的病毒的速度比較快，免疫系統(tǒng)進(jìn)行了清除卻效果不好的話，患者就會比較快的進(jìn)入終末期，也就是艾滋病期。如果免疫系統(tǒng)的功能比較好的話，可以維持沒有特征性癥狀的狀態(tài)，也就是潛伏期十幾甚至于二十幾年。

有人問到身上起紅斑很癢是艾滋病嗎，答案是否定的。身上起紅斑很癢并不一定是艾滋病，有的史候在門診會碰到一些緊張的咨詢者，他們因為身上出現(xiàn)了一些癢或者是不癢的紅斑，嘴角出現(xiàn)白點或者是口腔反復(fù)出現(xiàn)潰瘍等癥狀，而擔(dān)心自己是否得了艾滋病。的確90%的HIV陽性患者或者是艾滋病的患者都可以有皮膚黏膜癥狀，但是并不是說出現(xiàn)皮膚黏膜癥狀的人就是艾滋病。艾滋病的傳播途徑有三種，第一是性接觸傳播，第二是血液傳播，第三是母嬰傳播。艾滋病的高危人群有男同性戀者，第二是靜脈靜脈注射的吸毒者，第三是與HIV攜帶者有性接觸者。因此當(dāng)沒有不潔的性接觸史，沒有吸毒史，沒有非正規(guī)途徑的輸血史，一般是不用擔(dān)心的。如果曾經(jīng)有高危行為可以來醫(yī)院抽血檢查進(jìn)行排除，并不能因為身上起很癢的紅斑而判斷自己得了艾滋病。

感染艾滋病是需要滿足三個條件，第一個就是傳染源，第二個就是傳播途徑，第三個就是易感人群。首先傳染源是包括艾滋病病毒的感染者，也就是攜帶者和本身的艾滋病患者。主要傳播途徑就有性傳播途徑、血液傳播途徑和母嬰傳播途徑。HIV感染者的體液中會含有大量的HIV病毒，這些體液包括哪些，有血液、精液、乳汁、陰道或者是宮頸的分泌物或者是羊膜囊液等等，當(dāng)直接接觸這些體液的時候就有可能會感染艾滋病。艾滋病的幾個傳播途徑，第一個是性傳播，性傳播是艾滋病最常見的傳播方式。性活動特別是肛交，因為往往伴有一些皮膚黏膜的損傷，而使艾滋病病毒的傳播幾率大大升高。第二個傳播途徑就是血液傳播，如果接種或者是輸入到了HIV陽性的一些血液或者是血制品，移植了一些艾滋病病毒感染的組織，與艾滋病患者共用針頭等等都是可以傳染艾滋病的。第三個常見的就是母嬰傳播，感染HIV也就是艾滋病病毒的母親，是可以通過懷孕、分娩和哺乳將HIV傳染給小孩子的，這種母嬰傳播的危險率大約是在13%~40%，在我國稍低一點是0.9%左右。并且艾滋病對于人群是普遍易感的，所以大家一定要注意。而高危人群是包括一些男男的同性戀者，然后一些靜脈輸注毒品者，與HIV患者有性接觸者，或者是一些多性伴人群等等。因此如果滿足了傳染源、傳播途徑和易感人群這三個條件，則有極大的幾率得艾滋病。

手上起紅點癢是艾滋病嗎：如果患者手上出現(xiàn)了紅點，而且有瘙癢，在臨床上大多可能見于一些過敏性的皮膚病，通常情況下可能是濕疹或者是過敏性皮炎。因為過敏性因素導(dǎo)致的這種皮疹，大多是由于產(chǎn)生的變態(tài)反應(yīng)性的改變，所以造成局部產(chǎn)生炎癥性的紅點，而這種紅點實際上主要是刺激了周邊的末梢神經(jīng)，所以產(chǎn)生了瘙癢癥狀。當(dāng)然也有可能是其他類型的感染，比如出現(xiàn)了細(xì)菌感染而形成的毛囊炎，如果炎癥反應(yīng)不明顯，也有可能產(chǎn)生瘙癢，或者是由于真菌感染而形成局部的皮膚炎癥性的表現(xiàn)。當(dāng)然，患者如果要出現(xiàn)艾滋病，雖然有的時候也有可能出現(xiàn)皮疹，特別是急性感染期的時候有可能皮疹，但是這種皮疹并沒有什么特異性。而艾滋病的判斷并不是依據(jù)患者是否有皮疹，主要是根據(jù)患者需要檢查的HIV抗體，如果患者沒有明顯的不潔性生活，一般這種艾滋病的可能性還是比較小的。如果確實要懷疑，那么在這種窗口期之后可以檢查一下HIV抗體，這樣就能夠做到心里有數(shù)。

艾滋病是一個HIV病毒感染造成的這種，系統(tǒng)性的、慢性的，目前是可控的一個傳染病。這是個病毒感染造成的系統(tǒng)性的感染，它多半不會以皮膚表現(xiàn)而出現(xiàn)，但是在我們這么多年的臨床過程中，確實在艾滋病早期，也就是說HIV剛剛感染病毒的早期，有少部分人是有皮疹表現(xiàn)的。這種皮疹非常不典型，沒有一個特異性的表現(xiàn)，所以我們病人也不會太注意，病人也不會以這樣的主訴來醫(yī)院，因為皮疹幾天就消失了，能到醫(yī)生看的時候也不太容易發(fā)現(xiàn)。但是你如果有高危性行為，一旦有些感冒發(fā)燒的問題，這種病毒性感染造成極度疲勞的問題，腹瀉的問題，這些問題你倒應(yīng)該是查查艾滋病的。所以不要糾纏在有高危性行為之后，身上有的似乎是皮疹，有的甚至不是皮疹，就造成恐癌癥，天天糾纏這個皮疹。所以這個問題，我不知道這樣的解答能不能給你一個解釋，不要在皮疹上去糾纏。如果真的有高危性行為，早期確確實實有可見的皮疹了，到皮膚性病科看一下，醫(yī)生會根據(jù)你的行為查抗體，確定你是不是得艾滋病了。