子宮肌瘤有一定的遺傳特性。子宮肌瘤是育齡期女性最常見的一種生殖道的良性腫瘤，它的發(fā)生、發(fā)展目前尚沒有定論，但是遺傳因素以及家族聚集性，目前已經(jīng)認(rèn)為是一種公認(rèn)的子宮肌瘤發(fā)病相關(guān)因素。子宮肌瘤女性的后代子宮肌瘤發(fā)生率是沒有子宮肌瘤女性后代的數(shù)倍，所以有子宮肌瘤的女性，如果孩子是一位女性，也建議這位女性的后代要定期做B超的超聲檢查，從而盡早的能夠發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，給與及早的診治。另外，子宮肌瘤的發(fā)生除了與遺傳有關(guān)之外，也是與雌激素過高有關(guān)的。所以對(duì)于體重過大的女性或者平時(shí)經(jīng)常攝入保健品的女性也要注意，如果有子宮肌瘤盡量減少不必要的補(bǔ)品和保健品。同時(shí)，子宮肌瘤與體重也有一定的關(guān)系，如果體重過大，體內(nèi)的雌激素含量會(huì)比較高，也會(huì)促進(jìn)肌瘤的發(fā)生。總之，子宮肌瘤存在有一定的遺傳因素，與社會(huì)環(huán)境因素也有相關(guān)性。

子宮肌瘤惡性變往往是發(fā)生在子宮肌瘤肉瘤樣變。子宮肌瘤惡性變非常少見僅僅是達(dá)到百分之零點(diǎn)四到零點(diǎn)八左右，子宮肌瘤惡性變常見于絕經(jīng)后的女性，會(huì)伴有腹痛以及陰道出血的癥狀。在子宮肌瘤惡性變的病人進(jìn)行手術(shù)處理以后，會(huì)發(fā)現(xiàn)腫瘤組織變軟并且質(zhì)地較脆，子宮肌瘤的切面呈灰黃色像生魚肉的狀態(tài)，并且肌瘤組織與周圍組織界限不清顯微鏡檢查可以見平滑肌細(xì)胞增生，排列紊亂旋渦狀結(jié)構(gòu)消失細(xì)胞有異型性，子宮肌瘤惡性變會(huì)出現(xiàn)有腹痛以及腹脹，另外子宮肌瘤會(huì)快速生長。

子宮肌瘤和性功能之間沒有任何的關(guān)系，它不影響性功能。根據(jù)肌瘤生長的部位和大小，如果肌瘤長在宮頸部位，病人可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)腰骶部的疼痛，也可能會(huì)有同房時(shí)候的疼痛，但不太影響性功能。如果是肌壁間的肌瘤，它在盆腔里邊生長，如果是很大的肌瘤，也會(huì)造成患者的這種下腹部的墜脹感，但是對(duì)于性生活也沒有完全的影響。對(duì)于漿膜下的肌瘤，它完全是生長在子宮腔以外的，對(duì)性功能也是沒有任何的影響。所以說肌瘤和性功能之間是沒有什么關(guān)系的。但是很多人其實(shí)關(guān)心的是子宮肌瘤手術(shù)做完了之后，有沒有可能對(duì)性功能有影響。一般來說，如果做的是子宮肌瘤的剔除術(shù)，宮頸和子宮體都完全保留了，對(duì)性功能也沒有什么影響。如果是做的是子宮全切術(shù)，理論上對(duì)雌激素水平和性功能沒有什么影響。但是卵巢有一部分的血管是靠子宮的子宮動(dòng)脈上行支來供血的，所以說子宮切除了以后會(huì)影響一部分卵巢的血供。

子宮肌瘤的治療方法有影響了日常生活建議做子宮肌瘤的切除術(shù)、較嚴(yán)重的建議做全子宮的切除術(shù)。患有子宮肌瘤的女性朋友大部分人并不需要做手術(shù)，但是如果子宮肌瘤影響了日常生活，引起了一些癥狀，包括月經(jīng)量明顯的增多，造成貧血，引起尿頻、尿急等泌尿道的癥狀、腹痛、便秘等，如果有這些子宮肌瘤的手術(shù)指征，建議要到專業(yè)的醫(yī)院做子宮肌瘤的切除術(shù)。對(duì)于一個(gè)年輕的還有生育需求的子宮肌瘤的患者，選擇手術(shù)方式的時(shí)候，盡量要選擇對(duì)于子宮創(chuàng)傷比較小，同時(shí)要保留子宮這樣的手術(shù)，就是子宮肌瘤的切除術(shù)，可以通過腹腔鏡來做，這是一種微創(chuàng)的手術(shù)，也可以通過開腹，用一個(gè)小的切口來做子宮肌瘤的切除。如果子宮肌瘤的位置比較靠近陰道或者位于宮頸，也是可以通過陰式來做子宮肌瘤的切除。如果子宮肌瘤是長在宮腔，是一個(gè)黏膜下的子宮肌瘤，還可以選擇做一個(gè)宮腔鏡下子宮肌瘤的切除。當(dāng)然病人已經(jīng)是有圍絕經(jīng)期，子宮肌瘤又比較大、多發(fā)這種情況下，會(huì)建議做全子宮的切除術(shù)。因?yàn)槿绻蛔鲎訉m肌瘤的切除，保留了子宮肌瘤，還是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，把子宮完全切除之后，子宮肌瘤的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)幾乎為0，所以子宮肌瘤如果有手術(shù)指征，建議合適的時(shí)機(jī)擇期要做手術(shù)，如果要選擇手術(shù)，要根據(jù)病人的個(gè)體化的情況，年齡、是否生育，再?zèng)Q定選擇合適的手術(shù)途徑和合適的手術(shù)方式。

大部分子宮肌瘤的患者懷孕并不受影響，只有長在黏膜下的子宮肌瘤或者長在肌壁間的子宮肌瘤比較大，比如超過了4個(gè)厘米超過了5個(gè)厘米，這些肌瘤是會(huì)影響懷孕的。還有一些肌瘤的位置長得比較刁鉆，比如說它長在了攻角的位置，恰恰影響了輸卵管開口這種情況，我們建議要做手術(shù)的。當(dāng)然如果有一些育齡期的朋友，雖然肌瘤很小，但是它就是懷不了孕，如果她做了其它不孕的相關(guān)的檢查，排除了由于輸卵管原因引起的不孕，也排除了排卵的障礙，同時(shí)也查了一些免疫相關(guān)內(nèi)分泌相關(guān)的因素，如果都找不著不孕的原因，這個(gè)時(shí)候你要高度懷疑，是不是由于子宮肌瘤引起的不孕，這個(gè)時(shí)候我們還是要建議做一個(gè)宮腔鏡或者腹腔鏡的探查。所以如果年輕的女性朋友只長了一個(gè)一兩個(gè)厘米的肌壁間或者漿膜下的肌瘤，這個(gè)時(shí)候并不影響她的懷孕，我們醫(yī)生會(huì)建議她盡早的去懷孕。因?yàn)榈昧俗訉m肌瘤之后，隨著年齡的增長，肌瘤還是會(huì)逐漸的增長，而且在育齡期由于雌激素的水平比較高，子宮肌瘤可能會(huì)以每年長1~2個(gè)厘米的速度在增長。所以如果20多歲的女性朋友有一個(gè)一兩公分的肌瘤，不著急懷孕，她可能過5~10年，這個(gè)肌瘤就會(huì)影響到了她的妊娠。因此有子宮肌瘤的朋友雖然不用恐慌，但是也是要把懷孕這件事情提到日程上，而且要建議到專家去就診，評(píng)估一下肌瘤對(duì)妊娠的影響。