呼吸性酸中毒與代謝性酸中毒區(qū)別

發(fā)布時間：2021-04-1987291次收聽

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呼吸性酸中毒與代謝性酸中毒有著明顯的區(qū)別。呼吸性酸中毒主要是由于患者通氣功能障礙引起二氧化碳儲留造成的病變表現(xiàn)。代謝性酸中毒主要是由于患者體內(nèi)氫離子過多，碳酸氫根減少引起的病變表現(xiàn)。

引起呼吸性酸中毒的常見病因，主要包括麻醉藥物應(yīng)用過量，急性中毒，各種腦病，痰液堵塞氣道，胸廓損傷，重癥肌無力等中樞以及外周性因素。

引起代謝性酸中毒的主要因素是糖尿病酮癥酸中毒，腎功能衰竭，休克感染等因素。呼吸性酸中毒以二氧化碳分壓增高為主要表現(xiàn)，代謝性酸中毒主要以碳酸氫根下降為主要表現(xiàn)。

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呼吸性酸中毒怎么辦

呼吸性酸中毒可通過保持氣道通暢、氧療、機(jī)械通氣、藥物治療、病因治療等方式改善。呼吸性酸中毒通常由慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、胸廓畸形、呼吸肌麻痹等原因引起。1、保持氣道通暢清理呼吸道分泌物或異物，采用...

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呼吸性酸中毒怎么處理

呼吸性酸中毒的處理方法是，積極治療原發(fā)病，改善肺通氣功能，恢復(fù)肺組織彌散功能。如果患者是由于呼吸道異物堵塞引起的病情，需要保持呼吸道通暢，必要時可以在支氣管鏡下將異物取出。有明顯通氣障礙的患者，可以進(jìn)行氣管內(nèi)插管或者機(jī)械通氣治療，恢復(fù)正常的pH值。在患者出現(xiàn)嗎啡等藥物中毒時，需要及時使用納洛酮等解救劑治療。在治療原發(fā)病期間，就要一直保持呼吸道通暢，必要時使用機(jī)械通氣的方法來維持治療，直到原發(fā)病去除，患者身體完全康復(fù)的情況下，才可以解除機(jī)械通氣，正常呼吸。

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2021-04-19

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呼吸性酸中毒血氣分析是什么

在患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒時，血氣分析檢查大多會出現(xiàn)血液pH值減少，伴有二氧化碳明顯增高的檢測結(jié)果。血液pH數(shù)值明顯降低，大多會小于7.35，說明患者有酸中毒的病情。還會出現(xiàn)二氧化碳分壓明顯增高，大多會在50mmHg以上。碳酸氫根的檢測結(jié)果可能會有輕度增高?？赡軙霈F(xiàn)氧分壓降低或者氧分壓正常的檢測結(jié)果。在患者出現(xiàn)病情發(fā)作時，要及時排除體內(nèi)過多的二氧化碳，保持氣道通暢，必要時可以使用呼吸機(jī)輔助通氣治療，同時要針對原發(fā)病進(jìn)行積極的診治，可以使病情得到有效的改善。

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2021-04-19

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呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒怎么治

在患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時，需要針對原發(fā)病進(jìn)行積極有效的治療，還要保持氣道通暢，對癥支持治療。在患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒時，大多會繼發(fā)代謝性堿中毒，所以這兩種疾病大多會合并存在有氣道梗阻的患者，需要及時解除梗阻治療。如果患者是由支氣管哮喘引起的病情，需要及時使用支氣管擴(kuò)張劑治療?；颊咭M量保持呼吸道通暢，排出過多的二氧化碳，到時可以進(jìn)行機(jī)械通氣，氣管切開等方法治療。而代謝性堿中毒的病情也是針對病因治療，必要時可以使用氯化銨進(jìn)行糾正堿中毒治療。

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2021-04-19

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呼吸性酸中毒是怎么回事

呼吸性酸中毒是由呼吸性因素導(dǎo)致的酸中毒，臨床上病人痰多、氣道梗阻、氣胸產(chǎn)生的酸中毒，都屬于呼吸性酸中毒。比較常見的是在一些腎經(jīng)藥物中毒的情況下，患者呼吸受到抑制，通氣受限制，繼而發(fā)生呼吸性酸中毒。通氣出現(xiàn)了障礙，一個是限制性通氣障礙，比如患者有氣胸，大量的胸水。第二個阻塞性通氣障礙，比如氣道出現(xiàn)了阻塞，通氣不通暢，從而出現(xiàn)呼吸性酸中毒。另外慢阻肺、ARDS等疾病，也可能出現(xiàn)急性呼吸性酸中毒。我們體內(nèi)酸性物質(zhì)和堿性物質(zhì)，平時維持一個平衡狀態(tài)叫做酸堿平衡。酸性和堿性物質(zhì)的平衡一旦被打破，如酸性物質(zhì)過多，叫做酸中毒，堿性物質(zhì)過多，叫做堿中毒。由于代謝性因素引起的酸中毒，叫做代謝性酸中毒。

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2020-05-09

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呼吸性酸中毒的治療方法

呼吸性酸中毒的治療，臨床上比較復(fù)雜，但是有這樣一些原則，最主要就是要解除氣道梗阻，影響通氣、限制通氣這樣一些因素。必要時我們可以建立人工氣道，進(jìn)行人工通氣，估計最關(guān)鍵一點要保持氣道的通暢，通過纖支鏡的吸痰等等來清除異物、清除氣道，使通氣恢復(fù)一個基本的正常。在這個基礎(chǔ)上，要根據(jù)呼吸性酸中毒所發(fā)生的各類的病因，來進(jìn)行針對性的治療。患者是否有鎮(zhèn)靜劑中毒的情況，有這樣的情況，要根據(jù)真菌劑中毒的一些治療來進(jìn)行相應(yīng)的處理?；颊呤欠裼袣獾赖墓Ｗ?，梗阻的原因要及時的解除。患者是否有氣胸、胸水積液等等這樣一些情況，我們要及時的處理?；颊呤欠裼蠧OPD的病史的發(fā)作，是否有ARDS的病癥的發(fā)作，這也需要我們及時的進(jìn)行處理和治療。

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2020-05-09

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什么是呼吸性酸中毒

我們體內(nèi)的酸性的物質(zhì)和堿性的物質(zhì)，維持一個平衡狀態(tài)，叫酸堿平衡。酸性和堿性物質(zhì)這種平衡一旦被打破，如果酸性物質(zhì)過多，就叫酸中毒；堿性物質(zhì)產(chǎn)生過多，叫堿中毒；由于代謝性的因素所引起的酸中毒，叫代謝性酸中毒；有呼吸性因素所導(dǎo)致的這種酸中毒，叫呼吸性酸中毒，比如病人痰多、氣道梗阻、氣胸產(chǎn)生的這一類酸中毒，都是呼吸性酸中毒。發(fā)生呼吸性酸中毒食物原因有：一、在一些腎經(jīng)藥物中毒的情況下，患者的呼吸受到抑制，通氣受到限制，就發(fā)生了呼吸性酸中毒。二、通氣出現(xiàn)障礙，限制性通氣障礙，比如說患者有氣胸，大量的胸水；阻塞性的通氣障礙，比如氣道出現(xiàn)了阻塞，通氣不通暢，從而出現(xiàn)呼吸性酸中毒。三、慢阻肺、ARDS等疾病，出現(xiàn)急性呼吸酸中毒。

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呼吸性酸中毒的治療

呼吸性酸中毒的治療，臨床上比較復(fù)雜，但是有這樣一些原則，最主要就是要解除氣道梗阻，影響通氣、限制通氣這樣一些因素。必要時我們可以建立人工氣道，進(jìn)行人工通氣，估計最關(guān)鍵一點要保持氣道的通暢，通過纖支鏡的吸痰等等來清除異物、清除氣道，使通氣恢復(fù)一個基本的正常。在這個基礎(chǔ)上，要根據(jù)呼吸性酸中毒所發(fā)生的各類的病因，來進(jìn)行針對性的治療?；颊呤欠裼墟?zhèn)靜劑中毒的情況，有這樣的情況，要根據(jù)真菌劑中毒的一些治療來進(jìn)行相應(yīng)的處理?；颊呤欠裼袣獾赖墓Ｗ?，梗阻的原因要及時的解除?；颊呤欠裼袣庑?、胸水積液等等這樣一些情況，我們要及時的處理?；颊呤欠裼蠧OPD的病史的發(fā)作，是否有ARDS的病癥的發(fā)作，這也需要我們及時的進(jìn)行處理和治療。

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呼吸性酸中毒的表現(xiàn)

呼吸性酸中毒后一般表現(xiàn)為，出現(xiàn)呼吸困難、換氣不足、乏力、氣促、紫紺、頭痛胸悶、血壓下降、突然發(fā)生心室纖顫、譫妄、木僵、昏迷等癥狀。中毒后臨床表現(xiàn)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)和原發(fā)病的癥狀。呼吸性酸中毒預(yù)防方法，治療原發(fā)病和改善身體不適的通氣功能。

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呼吸性酸中毒怎樣治療

呼吸性酸中毒的治療方法如下：治療原發(fā)病：針對引起呼吸性酸中毒的原因，進(jìn)行原發(fā)病的治療；保持氣道通暢：如患者神智清醒，建議坐位或半坐臥位。如患者處于昏迷狀態(tài)，建議平臥位，適當(dāng)抬高下頜骨，清除口腔分泌物。通過自主咳痰、機(jī)械振動排痰、人工氣道排痰、纖支鏡灌洗吸痰等方法，及時排出氣道內(nèi)的痰液。

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碳酸氫根正常值

碳酸氫根正常值是指在隔絕空氣的情況下，采血分離血漿測得的HCO3實際含量數(shù)值，臨床用于判斷身體代謝酸堿性平衡狀態(tài)。

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