經(jīng)常胃脹是胃癌征兆嗎
發(fā)布時間：2021-12-3078193次收聽
語音內(nèi)容：
經(jīng)常的胃脹并不能判斷，是消化道的一個常見癥狀。在日常生活中經(jīng)常會遇到，并沒有什么特異性。
對于一些臨床上常見的慢性的胃炎、胃食管反流鎮(zhèn)、腸梗阻、胰腺炎等病癥，通常的表現(xiàn)就是胃部的飽脹。對一些生理性的現(xiàn)象比如精神壓力過大、情緒緊張激動、婦女孕期等都會出現(xiàn)胃部脹滿的現(xiàn)象。
當然，對于一些常見消化道腫瘤，比如胃、肝癌也會出現(xiàn)腹脹癥狀。所以，經(jīng)常胃脹不一定是胃癌。對于胃癌的患者，臨床癥狀通常會出現(xiàn)上腹部的疼痛、隱痛、泛酸、噯氣、惡心嘔吐、體質(zhì)的消瘦等。
當患者出現(xiàn)以上這些癥狀時，一定要高度的警惕，到專業(yè)的醫(yī)院進行就診，采取相關的檢查，及時治療。
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經(jīng)常的胃脹并不能判斷，是消化道的一個常見癥狀。在日常生活中經(jīng)常會遇到，并沒有什么特異性。
對于一些臨床上常見的慢性的胃炎、胃食管反流鎮(zhèn)、腸梗阻、胰腺炎等病癥，通常的表現(xiàn)就是胃部的飽脹。對一些生理性的現(xiàn)象比如精神壓力過大、情緒緊張激動、婦女孕期等都會出現(xiàn)胃部脹滿的現(xiàn)象。
當然，對于一些常見消化道腫瘤，比如胃、肝癌也會出現(xiàn)腹脹癥狀。所以，經(jīng)常胃脹不一定是胃癌。對于胃癌的患者，臨床癥狀通常會出現(xiàn)上腹部的疼痛、隱痛、泛酸、噯氣、惡心嘔吐、體質(zhì)的消瘦等。
當患者出現(xiàn)以上這些癥狀時，一定要高度的警惕，到專業(yè)的醫(yī)院進行就診，采取相關的檢查，及時治療。
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胃癌化療后可以適量吃高蛋白食物、富含維生素食物、易消化食物、補血食物、抗氧化食物等幫助恢復，也可以遵醫(yī)囑使用復方氨基酸注射液、葡萄糖注射液、脂肪乳注射液、重組人粒細胞刺激因子注射液、胸腺肽注射液等藥物。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。
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胃癌中醫(yī)中藥治療
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胃癌的癌前病變主要是指什么
胃癌的癌前病變是指容易發(fā)生癌變的，胃的黏膜的一種組織病理學變化。常見的癌前病變包括：腸上皮化生和異型性增生。主要與慢性萎縮性胃炎，有很密切的關系。胃癌的形成過程，一般認為不是突然變化的，而是有一個逐漸發(fā)展的過程。從淺表性胃炎到慢性萎縮性胃炎，然后到腸上皮化生到異型增生，最后形成胃癌。狹義的講，中或重度的異型增生和不完全的大腸腸上皮化生，是胃癌的癌前病變。腸上皮化生是指胃的粘膜細胞，被腸型的上皮所替代的過程。也就是在胃黏膜的組織里，能夠觀察到有小腸粘膜上皮，或者是結(jié)腸粘膜上皮的成分。腸上皮化生的狀態(tài)和中度或重度的這種非典型增生，被稱為是狹義上的胃癌癌前病變。慢性萎縮性胃炎與腸上皮化生和非典型的增生有密切的關系。一般講，慢性萎縮性胃炎的病史如果達到五年，癌變率就可以接近百分之5，如果到十年，癌變率可以達到百分之10，如果有非典型的增生，輕度的非典型增生，十年的病人癌變率可以到百分之11，如果是中度非典型增生，十年的癌變率可以達到百分之30以上，如果要是重度非典型增生的十年病史，這樣的病人癌變率，有的高的可能達到百分之80。所以發(fā)現(xiàn)病人有腸上皮化生，這種胃粘膜的結(jié)構(gòu)或者是有這種異型的增生，需要及時到醫(yī)院就診。雖然不見得馬上需要接受外科手術(shù)治療。但是必須進行嚴密的監(jiān)測、定期的隨訪、定期的做胃鏡，隨時發(fā)現(xiàn)疾病的變化，隨時采取相應的處理措施。
胃癌全部切除后遺癥
胃癌全部切除，也就是我們理解的胃癌全胃切除。全胃切除以后，病人就沒有胃這個器官了，直接把食管和空腸進行連接，保持消化道的通暢程度。全胃切除之后，可能有飲食的問題。切除之后，這樣的病人一般就沒有胃了。食物進入消化道之后，就缺了一個器官，重要的這種緩沖作用也同時沒有研磨作用，所以進食的時候一定要特別小心。全胃切除之后，太酸、太甜、太咸的食物，都是對這樣的病人不適合。沒有緩沖，對腸道的刺激太大，容易引起病人的腹疼、腹脹、血糖波動等等。另外，全胃切除以后，因為沒有了胃來對食物進行研磨，所以更依靠口腔，特別是牙齒對食物的咀嚼。盡量保證食物，沒有很堅硬的塊狀的成分，來減輕消化道，特別是腸道的負擔。全胃切除以后，因為缺了這個器官對營養(yǎng)狀態(tài)的影響，可能出現(xiàn)維生素的缺乏。所以根據(jù)這種實驗室的檢查結(jié)果，進行適當?shù)木S生素或者是鐵劑的補充。保持一種正常的機體營養(yǎng)狀態(tài)非常重要。
胃癌到了晚期吃哪些好
胃癌到了晚期吃半流食或流食、有營養(yǎng)的食物好。因為胃癌患者到了晚期，胃的容納、腐熟、消化運轉(zhuǎn)的功能都出現(xiàn)了問題，所以患者要保持食欲，能夠消化，吃東西盡量以半流食或流食，有營養(yǎng)的食物為主，攝入豐富維生素，比如可以把水果打成汁，但不要太涼，可以把肉類打成肉糊，增強營養(yǎng)，對患者提高抵抗力有幫助。另外，對胃癌晚期患者，要增加食欲，可以用中藥，因為胃的容量有限，少量吃中藥能夠增加食欲；或用西醫(yī)西藥，比方胃復安、益生菌，能夠改善胃腸道的菌群失調(diào)，增加蠕動功能。患者胃癌晚期出現(xiàn)惡液質(zhì)，完全對食欲沒有興趣，表情淡漠，整個身體的免疫力低下，可遵醫(yī)囑選擇孕激素類藥物，比如甲地孕酮?？傮w來說，患者要盡量多吃富有營養(yǎng)食物，患者實在不能夠通過口腔正常的飲食，可以采取靜脈營養(yǎng)或直接插管。
怎么發(fā)現(xiàn)早期胃癌
胃癌早期的發(fā)現(xiàn)是非常重要的，那么如何發(fā)現(xiàn)早期的胃癌呢？常見的一些胃癌的癥狀，大家心里都要清楚出現(xiàn)這種情況要及時的去就診，比方說常見的消化道不良反應，惡心，嘔吐以及大便習慣的改變，特別對于一些中老年人大便習慣的改變，也考慮到你胃癌的這種可能性，還有一些疼痛一些胃部的胃脹長時間能不能夠緩解，這一類人都有可能是胃癌。如果不能夠緩解，要及時的進行消化道造影，或者說是內(nèi)鏡的檢查，另外對一些有家族傾向的遺傳傾向的這一類的人更要密切進行關注，來發(fā)現(xiàn)早期的這些胃癌，然后早期的治療。一般的情況下，黏膜層的早期的胃癌經(jīng)過胃鏡，這個可以局部做一個切除就沒有問題。那么早期的胃癌發(fā)現(xiàn)，一個是我們要注意這些癥狀出現(xiàn)了一些蛛絲馬跡，另外還要定期的復查檢查身體的時候，一定要查一個腫瘤標志物，因為有一些人對腫瘤標志物比較敏感，那么出現(xiàn)腫瘤標志的異常，特別是一些消化道的一些腫瘤標志物的異常，比方說c199CA這一類的也要警惕，胃癌的可能的產(chǎn)生。還有一個就是說要定期的進行胃鏡的檢查，特別是中老年人50歲以上的這個患者，這個胃癌也要高發(fā)要警惕要，定期接著進行胃鏡的檢查，這都由于早期的發(fā)現(xiàn)，早期的治療。
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胃癌化療副作用
胃癌化療副反應常見的主要有消化系統(tǒng)癥狀、骨髓抑制、器官毒性、炎性反應。胃部疾病，表現(xiàn)會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀，惡心、嘔吐、胃脹、腹脹等癥狀，化療時會加重消化系統(tǒng)的反應。骨髓抑制最常見的是白細胞、血小板、血色素、紅細胞的降低。由于化療藥的細胞毒性造成臟器的毒性，包括心肌炎、腎的功能損害、肝功能的損害等不良反應。針對每一種疾病都有相對的治療方法，比如惡心、嘔吐，可以吃格拉司瓊、昂丹司瓊止嘔藥，中藥、針灸、局部的穴位注射都可以減低惡心。對肝腎功能、心臟功能的損傷患者要注意正確的飲食，不要隨便吃保健品、偏方、驗方，要在專業(yè)醫(yī)師的指導下用藥?？傮w來說，化療的副反應都是能夠很好的控制，特別是中醫(yī)藥、針灸、外敷、泡洗都有獨特的作用。
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中晚期胃癌最好的調(diào)理方法
中晚期胃癌調(diào)理方法不能一概而論。已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，若患者比較年輕，身體狀態(tài)較好，能夠耐受化療，可以進行化療，同時進行中醫(yī)藥治療；年齡較大，身體較虛弱的患者，化療并不一定適合；患者病灶較穩(wěn)定，進展不快，可以單一采取中醫(yī)藥治療；如果病灶還在進展，可以少量口服化療藥加中藥，采取烈度較低的保守方法進行治療?？傮w的原則是能夠提高免疫力，改善生活質(zhì)量、生存質(zhì)量，使他能夠健康的延長生命。
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胃癌如何分型和分期
胃癌的分型和分期有很多種分類。世界衛(wèi)生組織的分型和分期叫做TNM分型分期。T指腫瘤的浸潤程度；N指淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移；M指臟器轉(zhuǎn)移。從形態(tài)分，有浸潤型、潰瘍型、隆起型、菌傘型。從病理分，有鱗癌、腺癌、鱗腺癌、類癌。腺癌在胃癌病理分型中最常見，腺癌又分高分化、低分化、印戒細胞癌、黏液細胞癌等。黏膜層很淺，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，叫做一期；肌層或剛剛突破肌層，到達黏膜層叫中期；突破漿膜層出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移甚至遠處轉(zhuǎn)移叫晚期，也就是四期病人。一期患者五年的生存率可以達到90%；二期、三期大概是在50%到70%或80%。所以越早期發(fā)現(xiàn)，越早期治療臨床效果越好，可以臨床治愈。
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進展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀
進展期胃癌預示著胃癌疾病進一步加重，常見的癥狀主要是消化系統(tǒng)癥狀，包括惡心、嘔吐、便秘、腹瀉。隨著疾病的進展浸潤，影響到神經(jīng)病變，出現(xiàn)疼痛且疼痛不易緩解，或疼痛固定不一，這一類患者要警惕是進展期的胃癌。另外，進展期的胃癌有可能會影響到相鄰的組織臟器，包括肝臟、胰腺，也可能會出現(xiàn)肝臟或胰腺相關的病變。還有可能出現(xiàn)遠處的臟器轉(zhuǎn)移，通過血型播散，包括骨頭、肺、肝等腎臟都有可能出現(xiàn)胃癌轉(zhuǎn)移。所以根據(jù)不同的癥狀要認真檢查，如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可以進行穿刺；如果出現(xiàn)別的臟器的轉(zhuǎn)移可以通過穿刺或者影像學的檢查進一步明確診斷，明確病理分型，制定合理的綜合多學科的治療方法。
胃癌治療
目前胃癌的治療分為手術(shù)治療、化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療以及中醫(yī)藥治療。一、在胃癌早期，通常是通過手術(shù)直接切除。早期胃癌完全可以通過中醫(yī)藥治療，就達到根治的目的。但是現(xiàn)在還是以手術(shù)、化療作為主流療法。二、胃癌切除術(shù)后根據(jù)胃癌的分期比較早，可以直接吃中藥，防止復發(fā)。三、分期比較晚的胃癌，比如二期B以后的胃癌或者是帶有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的胃癌，在這種情況下，可能往往需要配合化療、靶向治療或者是內(nèi)分泌治療。四、中醫(yī)藥治療在胃癌的治療中主要起到了輔助治療的作用。在臨床上，經(jīng)常根據(jù)病人的情況選擇不同的搭配，比如手術(shù)前后，可以中醫(yī)藥輔助治療。靶向或者化療的同時，可以應用中藥，來達到減輕副反應、增強療效的目的。
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