大血小板比率偏高怎么回事
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大血小板比率是大血小板占總血小板的比例,血小板是由產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞形成的,這種巨核細(xì)胞體積比較大,經(jīng)過一系列的變化后成為許許多多血小板,體積變的很小,而大血小板就是沒有被充分裁剪的血小板。單純看大血小板比率的臨床意義不大,應(yīng)該結(jié)合血小板計(jì)數(shù)、血小板的體積分布寬度、平均血小板體積等指標(biāo)進(jìn)行綜合分析考慮。如果出現(xiàn)了大血小板的比率增高,說明血小板形成過程發(fā)生了異常,由巨核細(xì)胞形成的血小板成熟度降低。
第一,可以見于原發(fā)性的血小板增多癥、巨核系細(xì)胞白血病等血液系統(tǒng)疾病。在這種情況下需要結(jié)合患者的臨床癥狀,結(jié)合骨髓穿刺的檢查結(jié)果等進(jìn)行診斷。
第二,大血小板比率偏高也見于免疫性血小板減少癥,由于血小板被自身抗體破壞,此時(shí)骨髓中尚未分化成熟的、體積較大的血小板就會提前釋放出來,導(dǎo)致外周血中大血小板比率會偏高,此時(shí)要積極治療原發(fā)病,必要情況下還需要輸入血小板來進(jìn)行糾正。
第三,大血小板比率偏高也可能出現(xiàn)在化療階段的病人身上,如白血病患者化療后,藥物副作用中有一項(xiàng)是骨髓抑制,骨髓抑制開始緩解時(shí)也會出現(xiàn)大血小板比例升高。
總之大血小板比率偏高是不正常的,在這種情況下一定要去血液病可進(jìn)一步檢查來明確病因診斷,根據(jù)病因進(jìn)行相關(guān)治療,防止病情進(jìn)一步嚴(yán)重化。
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