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垂體瘤要做哪些檢查才能確診

發(fā)布時間:2020-08-0756363次播放

視頻內(nèi)容:

確診垂體瘤的檢查包括垂體增強(qiáng)核磁、垂體前葉激素、生長激素和類胰島素樣生長因子:

一、垂體增強(qiáng)核磁,檢查出冠狀位和矢狀位。

二、垂體前葉激素檢查:

1、垂體甲狀腺軸即甲狀腺功能檢查。

2、垂體腎上腺軸,包括血皮質(zhì)醇、尿游離皮質(zhì)醇、血ACTH以及垂體性腺軸,女性激素六項。

三、生長激素和類胰島素樣生長因子檢查。

1、特殊的激素分泌性垂體腺瘤,需做大、小劑量的地塞米松抑制試驗、皮質(zhì)醇節(jié)律。

2、垂體生長激素腺瘤,做生長激素葡萄糖抑制試驗,另外IGF-1也很重要。做生長激素葡萄糖抑制試驗時,還需做C肽、胰島素、生長激素測五個點。

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語音時長 01:09

2018-10-26

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垂體瘤如何治療
垂體瘤治療方法目前有三種:藥物治療、手術(shù)治療、放射治療。藥物治療:主要針對于泌乳素型腺瘤。溴隱亭的治療效果非常好。手術(shù)治療:針對生長激素型垂體瘤,因為很多手術(shù)之后生長激素沒有恢復(fù)到正常,通過善龍生長抑素進(jìn)行控制。放射治療:垂體腺瘤本身是一種腺瘤,對放射治療不敏感。如果一開始貿(mào)然用放射治療,容易引起垂體低功,目前放射治療主要適用于復(fù)發(fā)垂體瘤,或者不能耐受手術(shù),另外沒有手術(shù)指征,還有共存疾病導(dǎo)致不能用手術(shù)或者藥物治療。
語音時長 01:15

2018-10-26

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垂體瘤手術(shù)要花多少錢
垂體瘤患者往往是因為頭痛或者是內(nèi)分泌的紊亂去做內(nèi)分泌檢查。前期內(nèi)分泌檢查,要查一些激素,核磁,會有一些門診的費(fèi)用。這部分的費(fèi)用其實是比較常規(guī)的費(fèi)用。手術(shù)的費(fèi)用就涉及到內(nèi)鏡,包括內(nèi)鏡的這種主套的費(fèi)用。還有一些要修補(bǔ),比如鞍底,用人工硬膜膠來封閉它,防止出現(xiàn)腦脊液漏以及術(shù)后要對鼻腔的清理??傎M(fèi)用大概四五萬左右,如果有醫(yī)保,國家會承擔(dān)一部分,個人大約需花費(fèi)1萬到1萬5。
語音時長 01:06

2018-10-26

67258次收聽

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垂體瘤有什么危害
垂體瘤的危害包括頭痛、閉經(jīng)泌乳、不孕、視力視野損害、影響面容、四肢肥大、手腳增大、男性性功能降低等。垂體瘤的危害主要與其臨床癥狀相關(guān)。1、頭痛。垂體瘤的主要表現(xiàn)是頭痛,有些患者如爆炸似的疼痛。有些人會突然出現(xiàn)一過性的頭痛,這種情況往往是出現(xiàn)了垂體瘤卒中。2、女性垂體瘤出現(xiàn)閉經(jīng)泌乳,影響女性懷孕,以及自身的健康。3、垂體瘤長大壓迫視神經(jīng)視交叉出現(xiàn)視力視野的損害。4、垂體瘤會引起面容的改變,影響面容。例如四肢的肥大,下顎的突出以及手腳的增大。這些都是比較嚴(yán)重的危害,病人會非常痛苦。5、導(dǎo)致男性性功能下降,影響夫妻正常的性生活。
01:43
垂體瘤檢查多少錢
對于垂體瘤的檢查每個醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一,一般正規(guī)的三甲醫(yī)院相差無幾,垂體瘤的檢查費(fèi)用大概需要花費(fèi)五千元。垂體瘤的檢查包括三個方面,分別是激素、影像學(xué)、眼科檢查。內(nèi)分泌檢查也就是激素檢查,包括泌乳素,生長激素,促腎上腺皮質(zhì)激素,促甲狀腺激素等;影像學(xué)檢查,包括頭顱ct平掃,垂體的磁共振平掃或者垂體磁共振增強(qiáng)掃描,以明確病變性質(zhì);眼科視力視野的檢查,以明確腫瘤是否壓迫視神經(jīng)視交叉,產(chǎn)生了視力視野的損害。
01:47
垂體瘤的治療方法
垂體瘤治療方法目前有三種,包括藥物治療、手術(shù)治療、放射治療。藥物治療。主要是針對泌乳素型和生長激素型腺瘤。溴隱亭對泌乳素型腺瘤治療效果非常好。生長激素型垂體瘤,這種情況是因為很多的手術(shù)之后生長激素沒有恢復(fù)到正常,可以通過用善龍這種生長抑素進(jìn)行控制。放射治療。垂體腺瘤本身是一種腺瘤,所以對放射治療不敏感,如果一開始就貿(mào)然使用放射治療,容易引起垂體的功能低下,所以目前放射治療主要適用于復(fù)發(fā)或者不耐受、沒有手術(shù)指征以及共存疾病導(dǎo)致不能用手術(shù)或者藥物進(jìn)行治療垂體腺瘤。
腦垂體瘤能治愈嗎
腦垂體瘤目前通過藥物經(jīng)蝶手術(shù)或開顱手術(shù)應(yīng)該是絕大多數(shù)都能夠完全的切除,但并不是說切除就是完整意義上的沒有任何細(xì)胞異常細(xì)胞的存留,所以術(shù)后繼續(xù)觀察和輔以放射治療也是重要的補(bǔ)充。首先手術(shù)一定要在安全的基礎(chǔ)上徹底切除腫瘤對于特別重要的部位,比如說跟神經(jīng)關(guān)聯(lián)特別密切的,比如說纏繞著視神經(jīng)或者動眼神經(jīng)或者頸內(nèi)動脈,這些重要結(jié)構(gòu)的部位,那么存留也比較硬性的拆除這主要是對大型侵襲性腫瘤而言,一般常規(guī)的兩公分三公分以下的腫瘤,經(jīng)過從鼻腔蝶竇手術(shù)都能夠全部摘除腫瘤,但是仍然有復(fù)發(fā)的可能性,一方面是殘留越多復(fù)發(fā)可能性大,另一方面不同細(xì)胞的活性也決定你是否復(fù)發(fā)和復(fù)發(fā)速度,所以有綜合因素體制問題,手術(shù)切除徹底問題另外術(shù)后細(xì)胞本身瘤細(xì)胞是否活性的問題,都決定了它是否復(fù)發(fā)。能不能治愈現(xiàn)在應(yīng)該說是第一能夠治愈但是術(shù)后要密切觀察,甚至賦予放射治療大多數(shù)患者能夠正常存活和生活因為畢竟這是良性腫瘤。
語音時長 01:49

2018-05-30

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腦里長瘤是什么癥狀
腦子里長瘤子到底是什么癥狀?這可能一句話來表明第一不同部位,不同性質(zhì)腫瘤生長速度它的癥狀是不一樣的,首先取決于部位這個部位出現(xiàn)了什么腫瘤,那么常引起這個部位的功能障礙另外跟速度有關(guān),生長速度快比如說惡性腫瘤,癥狀出現(xiàn)快如果是良性腫瘤,它生長緩慢首先長瘤子,腦膜瘤很常見的良性腫瘤很多患者都出現(xiàn)頭疼癥狀的時候瘤子是很大的就是頭疼,一查發(fā)現(xiàn)了一些腫瘤在常規(guī)查的沒有任何癥狀中被檢查出顱內(nèi)有瘤子。這常常是良性腫瘤尤其是腦膜瘤,容易出現(xiàn)這現(xiàn)象,但是某些特殊部位即使是良性的它也很早的發(fā)現(xiàn),癥狀比如說鞍區(qū)如果長了垂體瘤,如果長了腦膜瘤他首先會有視力的變化,所以視力的變化,除了看眼科以外不要忽視看神經(jīng)外科另外要注意有內(nèi)分泌的異常,比如月經(jīng)停止,比如胖大或者個子長得特別的高大,這時候要特別注意有沒有內(nèi)分泌的異?;蛘呤瞧ぜy細(xì)膩男性女性化等等。特別注意內(nèi)分泌的部位出現(xiàn)了異常要去查血,做影像還有一個什么問題呢比如說惡性腫瘤,剛才講到左側(cè)腦子里有額葉的時候也跟語言有關(guān)系可能這個患者說話有異常。如果在運(yùn)動取有問題比方說有沒有可能出現(xiàn)抽風(fēng),所以說抽風(fēng)是成年人腦膠質(zhì)瘤也是惡性腫瘤最常見的一個指征,還有一些腫瘤它長的過程中除了引起他本身所在部位的結(jié)構(gòu)異常,功能異常癥狀外它還造成了慢性的頭疼,甚至腦脊液循環(huán)障礙引起腦積水比方說三腦室的腫瘤,鞍區(qū)腫瘤和四腦室腫瘤和三腦室后部腫瘤都會導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙。孩子出現(xiàn)惡心嘔吐這時候可以提示顱壓高要特別及時要看醫(yī)生所以到底顱內(nèi)長瘤的什么癥狀呢第一你要特別注意幾個方面是否頭疼,是否視力減退是否渾身無力是否抽風(fēng)是否一側(cè)肢體感覺障礙,沒有力氣這都是提示你看神經(jīng)外科就診的理由。
語音時長 03:14

2018-05-30

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