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頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后如何護(hù)理

發(fā)布時(shí)間：2021-12-1665744次播放

視頻內(nèi)容：

頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后要適當(dāng)?shù)胤恚^察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動(dòng)量，尤其強(qiáng)項(xiàng)背肌鍛煉等。且家長(zhǎng)要多關(guān)心患者，使其擁有良好的心態(tài)。

頸椎后縱韌帶骨化最多見(jiàn)的手術(shù)是從后路單開(kāi)門椎管擴(kuò)大成形減壓手術(shù)。手術(shù)后的護(hù)理主要是給病人適當(dāng)?shù)胤?，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒(méi)有穩(wěn)定性的問(wèn)題，第二天就可以下地，逐漸增加活動(dòng)量，患者出院后需要加強(qiáng)項(xiàng)背肌鍛煉等。另外，還應(yīng)該主動(dòng)熱情地與病人進(jìn)行交談，關(guān)心、鼓勵(lì)、安慰病人，與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系，使其擁有良好的心態(tài)。

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頸椎后縱韌帶骨化是什么意思
頸椎后縱韌帶骨化是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙及內(nèi)臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。后縱韌帶本是在椎體的后方的一條長(zhǎng)長(zhǎng)的韌帶，位于椎體的后方、脊髓的前方，正常情況下非常薄，但在病理因素下，頸椎的后縱韌帶變厚并且骨化，變成堅(jiān)硬的骨組織，厚度不斷增厚，硬度也會(huì)增加。椎管中容納脊髓與后縱韌帶，椎管空間有限，后縱韌帶骨化后會(huì)占據(jù)脊髓的空間，對(duì)脊髓造成壓迫，此時(shí)稱為患者出現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化。
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頸椎后縱韌帶骨化癥狀
頸椎后縱韌帶骨化早期大多無(wú)癥狀，但晚期時(shí)會(huì)出現(xiàn)脊髓受壓、四肢麻木無(wú)力、活動(dòng)不靈活、走路發(fā)飄等癥狀。大部分頸椎后縱韌帶骨化患者沒(méi)有癥狀，有些患者體檢拍片時(shí)才能發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化。由于頸椎后縱韌帶骨化是一個(gè)長(zhǎng)期、慢性、逐漸增長(zhǎng)的過(guò)程，在頸椎后縱韌帶骨化增長(zhǎng)變化的過(guò)程中，早期病人可以沒(méi)有任何的癥狀，到了晚期頸椎后縱韌帶骨化不斷的增厚，不斷向椎管里生長(zhǎng)，壓迫脊髓或者向上下蔓延，才會(huì)導(dǎo)致脊髓受壓，引起脊髓型頸椎病，出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力、活動(dòng)不靈活、走路發(fā)飄等，與普通脊髓型頸椎病相同的癥狀表現(xiàn)。
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頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項(xiàng)目包括核磁共振、ct以及X線平片。頸椎后縱韌帶骨化是一個(gè)解剖學(xué)或者病理學(xué)的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙及內(nèi)臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。如果沒(méi)有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進(jìn)一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力、活動(dòng)不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進(jìn)一步的檢查，一般可以進(jìn)行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎(chǔ)的X線平片。
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頸椎后縱韌帶骨化會(huì)復(fù)發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒(méi)有脊髓受壓，目前認(rèn)為不需要做手術(shù)；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應(yīng)當(dāng)盡快手術(shù)。一般的手術(shù)是從后路做單開(kāi)門椎管擴(kuò)大成形手術(shù)，手術(shù)效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術(shù)后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長(zhǎng)的趨勢(shì)，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開(kāi)門手術(shù)時(shí)，減壓一定要充分，盡量多減壓一個(gè)節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進(jìn)一步的蔓延，出現(xiàn)進(jìn)一步癥狀的復(fù)發(fā)。
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頸椎后縱韌帶骨化會(huì)導(dǎo)致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導(dǎo)致癱瘓，但不是必然導(dǎo)致癱瘓。它導(dǎo)致癱瘓的原因有兩個(gè)，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導(dǎo)致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)減壓，到了晚期必然會(huì)出現(xiàn)癱瘓；第二個(gè)原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒(méi)有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時(shí)，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當(dāng)中應(yīng)注意安全、避免外傷，劇烈的運(yùn)動(dòng)時(shí)需要注意。