血小板減少的危害
發(fā)布時(shí)間：2020-01-1459349次播放
視頻內(nèi)容：
血小板嚴(yán)重減低十分危險(xiǎn)，需要重視。常見血小板減少的原因包括良性原因和惡性原因。
良性原因常見免疫引起的血小板減低，如原發(fā)免疫血小板減少，病人會(huì)出現(xiàn)皮膚粘膜的出血，一般表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色的斑點(diǎn)、瘀斑、口腔里的紅色出血點(diǎn)及血泡。血泡的出現(xiàn)容易提示有內(nèi)臟出血的危害。如顱內(nèi)出血、中樞神經(jīng)出血、肺出血，表現(xiàn)為咯血、吐血、和便血。此時(shí)應(yīng)密切觀察，及時(shí)治療，避免內(nèi)臟出血造成的生命危險(xiǎn)。
還有放化療引起的血小板減低，我們常用的治療辦法是給予血小板生成素或者輸注血小板來避免嚴(yán)重的出血。
血小板減低的同時(shí)，我們也要避免嚴(yán)重體力腦力活動(dòng)，包括精神的緊張，這種情況下容易造成內(nèi)臟的出血或者身體的損傷。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
針對(duì)原發(fā)性血小板減少癥的治療，該患者經(jīng)藥物治療明顯好轉(zhuǎn)
患者于入院前3天因在社區(qū)醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)血小板低，于是家屬帶患者來醫(yī)院就診，通過體格檢查、血常規(guī)、骨髓穿刺等進(jìn)行檢查明確診斷為原發(fā)性血小板減少癥，通過匹伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片、單硝酸異山梨酯片等藥物住院治療7天，最終治療好轉(zhuǎn)出院。
小傷口流血不止原因
小傷口流血首先看有沒有全身性的因素，比如有些血友病的病人缺乏凝血因子，可能會(huì)流血不止。還有些人，比如各種原因造成的血小板下降、凝血因子的缺乏，也會(huì)造成流血不止。還有局部性的因素，比如首先看一下出血是一個(gè)動(dòng)脈性的出血和靜脈性的出血，或者是毛細(xì)血管的滲血。另外有些病人因?yàn)楦鞣N原因會(huì)使用一些抗凝的藥物，比如抗血小板的藥物阿司匹林、波立維，包括低分子肝素等一些抗凝血藥物，這種情況下，病人的凝血機(jī)制被人為地降低了，出現(xiàn)小的傷口有可能會(huì)出現(xiàn)流血不止。
01:44
血小板輸注的注意事項(xiàng)
首先輸注血小板有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，過度的盲目輸注血小板對(duì)病人只有害處，而不能帶來臨床的獲益。血小板小于20×109/L屬于嚴(yán)重的血小板降低，往往伴有一些自發(fā)的出血，這時(shí)具備輸注血小板的適應(yīng)癥。血小板是一種新鮮的血液采集物，不能長(zhǎng)期存放，從輸血科拿到臨床科室以后，應(yīng)該在規(guī)定時(shí)間內(nèi)輸注完畢。輸注時(shí)觀察病人有沒有皮膚瘙癢、紅疹這些過敏的反應(yīng)。也有一些病人可能會(huì)因?yàn)檩斞磻?yīng)，導(dǎo)致胸悶、憋氣、血壓下降、心率增快等等，出現(xiàn)這些問題，要迅速向值班醫(yī)生或者主管大夫反映，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的危及生命的過敏反應(yīng)。
01:19
大血小板數(shù)目偏低原因
大血小板數(shù)目偏低，并不對(duì)應(yīng)于臨床某一個(gè)疾病。骨髓制造的血小板，在形態(tài)、數(shù)目上面是比較均一的。出現(xiàn)大血小板偏低，往往都是在血小板過度消耗時(shí)，骨髓為了代償血小板的消耗，加速制造血小板，就會(huì)釋放一部分大血小板進(jìn)入血液。再一個(gè)，一些創(chuàng)傷、放化療、其他疾病的干擾情況下，也會(huì)引起大血小板數(shù)量的偏低。在血小板計(jì)數(shù)正常的情況下，血小板的大小、血小板的分布寬度等等這些指標(biāo)，并不對(duì)應(yīng)很明確的是臨床疾病。所以出現(xiàn)血小板體積增大，建議患者到醫(yī)院就診，確定一下有沒有病理性的情況。
01:36
補(bǔ)血小板吃什么食物
飲食或者食物類型和補(bǔ)血小板之間，并沒有明確的相關(guān)性，進(jìn)食哪種食品都不能有效的提升血小板計(jì)數(shù)。中醫(yī)認(rèn)為花生衣也就是花生皮的提取物，花生皮泡水以后可能有一定的升血小板的作用。但是臨床觀察這個(gè)作用是很微弱的。出現(xiàn)血小板降低，有很多藥物可以治療，促血小板生成素、白細(xì)胞介素-11、艾曲波帕等等都可以有效的提升血小板的數(shù)量。在一些緊急的情況下，如血小板減少引起大出血的情況；雖然沒有出血，但血小板計(jì)數(shù)嚴(yán)重降低造成明顯出血；病人血小板減少需要緊急的手術(shù)，通過輸注血小板可以有效的提高血小板數(shù)量。
血小板高要怎么辦
血小板計(jì)數(shù)是血常規(guī)中常見的指標(biāo)，指標(biāo)過高或過低都會(huì)有相應(yīng)的危害，血小板計(jì)數(shù)一般在一百五到三百五乘十的九次方每升這個(gè)范圍。血小板計(jì)數(shù)超過三百五乘十的九次方每升為血小板計(jì)數(shù)增高，但增高會(huì)對(duì)人體造成實(shí)際損傷的范圍是因人而異的。例如血小板的值在正常范圍內(nèi)，卻患有高血壓、高血糖、高血脂的患者也會(huì)容易出現(xiàn)血栓，建議需服用阿司匹林等抗凝藥物，當(dāng)血小板計(jì)數(shù)高于六百乘十的九次方每升時(shí)，會(huì)增大形成血栓的可能，所以對(duì)于血小板計(jì)數(shù)升高的患者，我們建議服用抗血小板的藥物。然而當(dāng)血小板高過100萬時(shí)，血小板的功能反而會(huì)降低，這時(shí)則不建議服用阿司匹林的抗凝藥物。所以一般血小板在四百到六百乘十的九次方每升則更建議去服用或配合服用阿司匹林等抗凝藥物。
為什么是平均血小板體積低
在血常規(guī)當(dāng)中我們要關(guān)注血小板減少或者增加，這是我們血常規(guī)當(dāng)中必需要關(guān)注的事項(xiàng)。血小板的正常值的范圍是一百乘十的九次方每升到三百乘十的九次方每升，不同的單位目前的參考值有可能調(diào)整到一百五到三百五乘十的九次方每升。但是一般超過四百乘十的九次方每升，就會(huì)提示是一個(gè)小板增多癥的情況，小于一百乘十的九次方每升則代表血小板減低。在這個(gè)當(dāng)中還有一項(xiàng)指標(biāo)叫血小板的體積，這個(gè)計(jì)數(shù)多數(shù)來說只是提示，都是降低的情況，很少的時(shí)候一個(gè)血小板增高，反而是血小板體積的減低，是一個(gè)常見的情況，也可能是和機(jī)器的設(shè)置有一定的關(guān)系，一般臨床上這個(gè)指標(biāo)不再做太多的關(guān)注。
血小板低了應(yīng)該怎么辦
血小板減少是我們臨床常見的一個(gè)病癥，那么血小板減少指的是血小板小于正常值的范圍，包括必然出現(xiàn)出血的表現(xiàn)。出血常見的就是出血點(diǎn)或是瘀斑，血小板輕度的下降，一般不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的病癥，血小板減低通常指血小板血常規(guī)當(dāng)中的計(jì)數(shù)小于一百乘十的九次方每升，當(dāng)血小板的值小于五十乘十的九次方每升的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)皮膚粘膜的出血。當(dāng)血小板的值小于二十乘十的九次方每升的時(shí)候，將會(huì)出現(xiàn)內(nèi)臟的嚴(yán)重出血。同時(shí)血小板減低的治療需根據(jù)病人的整個(gè)情況來看。如老年人、三高的病人長(zhǎng)期服用抗凝藥物，血小板下降時(shí)應(yīng)及時(shí)停服抗凝藥物。心臟支架的病人長(zhǎng)期服用抗凝藥物，需嚴(yán)格要求血小板的數(shù)值范圍，當(dāng)血小板的值下降到5萬以下才停用抗凝藥。
02:29
血小板減少癥是什么原因
血小板減少的原因一般分為良性原因和惡性原因。良性的原因通常見于自身免疫相關(guān)的血小板減少，如臨床上常見的原發(fā)免疫血小板減少。同時(shí)也有藥物、感染相關(guān)問題引起的血小板減少，以及脾功能亢進(jìn)、脾大以后引起的血小板減少。惡性的原因包括急性白血病、骨髓增生異常綜合征、淋巴瘤、骨髓瘤及實(shí)體瘤等骨髓轉(zhuǎn)移后引起血小板的減少。免疫相關(guān)的血小板減少，在血液學(xué)上比較常見的就是原發(fā)免疫血小板減少，它是需要用激素來治療的，包括輸注丙種球蛋白，嚴(yán)重的血小板減低才有可能獲得恢復(fù)。所以針對(duì)不同的病因，我們應(yīng)該積極的尋找它病因背后的疾病的原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，才能使血小板的減少迅速得到改善。
血小板低的癥狀有哪些
當(dāng)骨髓成熟后，骨髓表面得巨型細(xì)胞就會(huì)脫落下來，從而形成血小板，而血小板則具有止血的作用，如果缺少血小板的話，身體可能就會(huì)出現(xiàn)一系列的問題。當(dāng)然，血小板低也會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)一系列的癥狀，只有血小板的濃度維持在規(guī)定的范圍內(nèi)，才可以維持身體健康。如果血小板偏低的話，身體可能會(huì)出現(xiàn)皮膚出血、牙齦出血等癥狀，而這些癥狀并不足以引起人們的重視。
血小板減少是怎么回事
血小板減少性疾病分原發(fā)性和繼發(fā)性血小板減少。繼發(fā)性血小板減少大部分是因?yàn)楦闻K疾病，和繼發(fā)性自身免疫性疾病引起的血小板減少。最常見的是干燥綜合征，紅斑狼瘡、硬皮病等等。原發(fā)性血小板減少往往是原因不清出現(xiàn)的血小板減少。
01:28
血小板減少的原因有哪些
血小板減少的原因有原發(fā)性和繼發(fā)性，繼發(fā)的原因大部分跟免疫系統(tǒng)、藥物或毒物損害有關(guān)。大部分病人都是原發(fā)性血小板減少，原因不明，與免疫、過敏、病毒都有一定關(guān)系。大部分病人到醫(yī)院都要做骨穿，骨穿是診斷的基本，是非常重要的指標(biāo)之一。
為你推薦
專家視頻
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
健康資訊
更多>-
膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎怎么辦
2025-09-11
-
2025-09-11
-
2025-08-13
-
2025-09-09
