直接膽紅素偏高怎么辦
發(fā)布時間：2020-01-0757619次播放
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直接膽紅素升高的原因，包括肝臟疾病和影響膽汁排泄的膽道系統(tǒng)疾病兩種。肝臟疾病，慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、藥物性肝損傷，都可以引起直接膽紅素升高，那么這時候就需要采取針對肝臟疾病的病因，包括抗病毒治療，戒酒，停用使用傷肝的藥物，以及對癥采取保肝降黃等藥物治療。
膽道系統(tǒng)梗阻，引起膽汁排出不暢或者是肝內(nèi)小膽管的疾病，引起的肝內(nèi)膽汁淤積，這個時候也會引起直接膽紅素明顯的升高，如果說梗阻部位在肝外，我們稱之為外科性梗阻性黃疸，這個時候往往需要外科手術(shù)，內(nèi)鏡或者是介入治療，根據(jù)引起外科梗阻性黃疸的具體原因，包括膽道系統(tǒng)結(jié)石、炎癥、腫瘤，首選外科手術(shù)。如果是肝內(nèi)，小膽管膽汁淤積，引起的直接膽紅素升高，那么就需要使用包括熊去氧膽酸這樣的利膽藥物來進(jìn)行對癥治療。
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直接膽紅素偏高一點(diǎn)點(diǎn)是怎么回事
直接膽紅素偏高一點(diǎn)點(diǎn)可能與生理性因素或膽道梗阻、肝炎等病理性因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式干預(yù)。1、生理性因素劇烈運(yùn)動、飲酒或高脂飲食可能導(dǎo)致一過性直接膽紅素升高，通常無伴隨癥狀。建議保持規(guī)律作息，避免飲酒及油...
膽紅素偏高有什么危害
膽紅素偏高可能引發(fā)黃疸、肝功能損傷、膽結(jié)石等問題。膽紅素是血紅蛋白分解的產(chǎn)物，偏高通常與肝膽疾病、溶血性疾病等因素有關(guān)。
直接膽紅素偏高能不能自愈
直接膽紅素升高，往往鑒于很多，比如膽囊炎或者是膽汁淤積，這么一個情況，少數(shù)溶血性的因素，也可能會引起直接膽紅素升高，另外就是梗阻性的因素，也會引起直接膽紅素升高。具體還要看膽紅素升高的程度，如果僅僅是直接膽紅素升高，間接膽紅素和總膽紅素都是正常范圍，基本是可以自愈的，平時可以注意休息，注意飲食，經(jīng)過一段時間，基本都可以恢復(fù)正常。如果除了直接膽紅素升高之外，還有其他的比如總膽紅素的升高，轉(zhuǎn)氨酶的升高，這時要看指標(biāo)異常的原因是什么，如果常見的比如像脂肪肝，或者是一些藥物因素，引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素升高，那么就通過相應(yīng)的治療，就可以得到緩解。
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總膽紅素偏高吃什么藥
總膽紅素如果是發(fā)現(xiàn)偏高，首先不建議吃藥，而建議去進(jìn)一步的明確診斷。如果升高的話，有以下的幾個原因是比較常見的。第一是肝細(xì)胞性的，第二是溶血性的，第三是梗阻性或者叫堵塞性的，第四是正常體質(zhì)引起來的總膽紅素升高。所以除了最后一個先天性的良性總膽紅素升高，而其他的肝細(xì)胞性、溶血性，或者是阻塞性的膽紅素升高，其實(shí)最重要的原因就是得需要明確膽紅素升高的原因，然后再進(jìn)行病因?qū)W的治療。比如甲肝、戊肝，還有自身免疫性肝病等，這個時候就不能只是單單的吃一點(diǎn)所謂的通膽管藥，這樣容易誤事。
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直接膽紅素偏高能自愈嗎
直接膽紅素升高，往往鑒于膽囊炎或膽汁的淤積，少數(shù)溶血性的因素，也可能引起直接膽紅素升高，另外有梗阻性的因素，也會引起直接膽紅素升高。根據(jù)膽紅素升高的程度，如果僅僅是直接膽紅素升高，間接膽紅素和總膽紅素都是正常范圍，只要平時注意休息，注意飲食，基本上都可以恢復(fù)正常。如果患者不僅為直接膽紅素升高，還有其他的，如總膽紅素的升高，轉(zhuǎn)氨酶的升高，這時要看指標(biāo)異常的原因是什么，如果是脂肪肝，或是一些藥物因素引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素升高，通過相應(yīng)的治療，患者可以得到緩解。
總膽紅素高的危害有什么
膽紅素的異常升高，實(shí)際上是反映了體內(nèi)膽紅素合成、代謝、排泄的障礙。我們對于膽紅素升高主要是要分析導(dǎo)致其升高的具體病因。引起膽紅素升高的病因包括：血液系統(tǒng)疾病、以溶血性貧血為主要代表，導(dǎo)致肝臟相關(guān)的某些疾病會引起膽紅素代謝障礙，也會出現(xiàn)膽紅素的異常升高，包括慢性肝炎、肝硬化等。由于彈道梗阻出現(xiàn)膽汁排泄障礙會引起膽汁反流入血，也會引起膽紅素升高，這種情況，以膽道系統(tǒng)結(jié)石、異物、狹窄、腫瘤為主要疾病。那么對于膽紅素升高，實(shí)際上最主要的是要判斷其病因。膽紅素升高本身會引起一些相應(yīng)的不適癥狀，特別是彈道梗阻會由于膽汁反流入血而出現(xiàn)皮膚瘙癢、小便色黃、皮膚鞏膜黃染等，而其他的包括：血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病。主要是由于某些代謝障礙或者是相應(yīng)的特別是像肝臟，會出現(xiàn)肝功能失代償?shù)模渌暮喜⒈憩F(xiàn)。
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總膽紅素偏高如何治療
總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，如果總膽紅素升高部分是由于生理性，包括新生兒黃疸，某些先天性代謝性異常，那么這樣的生理性黃疸定期檢查逐漸是可以恢復(fù)正常，或者是對肝臟功能不至于產(chǎn)生明顯的影響，不需要特殊的治療。總膽紅素升高，如果說是病理性的，就可能是來自于血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病或者是膽道梗阻引起的，我們需要判斷引起膽紅素升高的具體病因，血液病引起膽紅素升高，主要是根據(jù)具體的哪種血液系統(tǒng)疾病來采取相應(yīng)的藥物治療或者是對癥治療。肝臟疾病引起膽紅素升高主要常見于肝臟代謝膽紅素出現(xiàn)異常，那么這種情況主要是采取一些包括抗病毒治療，保肝、降黃等。膽道系統(tǒng)疾病引起的膽紅素升高，主要由于膽道梗阻導(dǎo)致，那么我們需要通過包括外科手術(shù)、內(nèi)鏡或者是介入治療，使膽道的通暢性恢復(fù)正常，這樣才能夠把膽紅素降下來。
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膽紅素過高是為什么
膽紅素合成過多或者是代謝障礙，以及膽紅素排出腸道出現(xiàn)異常，都會引起膽紅素的異常升高。膽紅素是人體當(dāng)中紅細(xì)胞破壞之后形成同時在肝臟里邊經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化通過膽汁排入腸道。血液系統(tǒng)疾病，往往是由于溶血性貧血而導(dǎo)致的膽紅素生成過多。而肝臟疾病是由于肝功能出現(xiàn)代謝障礙無法正常將其轉(zhuǎn)化為可排入腸道的膽紅素，表現(xiàn)為肝細(xì)胞性的黃疸。如膽汁排泄出現(xiàn)異常，特別是膽道梗阻性疾病，會引起膽汁反流稱之為梗阻性黃疸。還有某些先天性的生理性的黃疸。這些原因都可以引起膽紅素的異常升高。如果膽紅素出現(xiàn)異常升高還需要通過進(jìn)一步的檢查，結(jié)合病史、主訴、癥狀、體征，還有其它的化驗(yàn)指標(biāo)、影像學(xué)檢查、包括超聲、CT、核磁等來判斷具體的原因。
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總膽紅素高的危害有哪些
膽紅素的異常升高，實(shí)際上是反映了體內(nèi)膽紅素合成、代謝、排泄的障礙。對于膽紅素升高主要是要分析導(dǎo)致其升高的具體病因。引起膽紅素升高的病因包括：血液系統(tǒng)疾病、以溶血性貧血為主要代表，導(dǎo)致肝臟相關(guān)的某些疾病會引起膽紅素代謝障礙，也會出現(xiàn)膽紅素的異常升高，包括慢性肝炎、肝硬化等。膽道梗阻出現(xiàn)膽汁排泄障礙會引起膽汁反流入血，也會引起膽紅素升高，出現(xiàn)膽道系統(tǒng)結(jié)石、異物、狹窄、腫瘤為主要疾病。對于膽紅素升高，實(shí)際上最主要的是要判斷其病因。膽紅素升高本身會引起一些相應(yīng)的不適癥狀，特別是膽道梗阻會由于膽汁反流入血而出現(xiàn)皮膚瘙癢、小便色黃、皮膚鞏膜黃染等，以及血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病。
間接膽素偏低的原因
間接膽紅素偏低主要是患者正在使用維生素Ｃ、苯巴比妥和茶堿類藥物，也可能與貧血等血液系統(tǒng)疾病、肝臟功能狀態(tài)有關(guān)，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果及區(qū)域正常范圍值的偏差也會影響間接膽紅素的測量值。在臨床上比較少見，而且對機(jī)體的影響較小，基本上都不需要特殊治療。間接膽紅素是紅細(xì)胞在破壞后釋放出來的，本質(zhì)上是體內(nèi)的有害物質(zhì)，經(jīng)血液運(yùn)輸?shù)礁闻K后與加工形成直接膽紅素，溶解于消化液中排除體外。因此間接膽紅素偏低可以說是一種無害的現(xiàn)象。需要我們注意的是間接膽紅素的增高，間接膽紅素升高反映肝細(xì)胞的轉(zhuǎn)化功能和紅細(xì)胞的分解狀態(tài)的異常，常見于溶血管外溶血、右心衰竭、肝硬化、甲狀腺功能減退、克林格納加爾綜合征及利福平等藥物。臨床上引起惡心、嘔吐、乏力、黃疸，需要及時治療。
直接膽紅素偏高是什么原因
直接膽紅素偏高的原因包括膽結(jié)石、膽囊腫瘤、肝外管道發(fā)炎疤痕或阻塞、杜賓－約翰遜綜合征、藥物可能導(dǎo)致膽汁淤積。血液中的間接膽紅素進(jìn)入肝臟后，與葡萄糖醛酸形成可溶性的化合物即直接膽紅素，直接膽紅素與膽汁混合后，經(jīng)膽管運(yùn)輸?shù)侥c道。直接膽紅素偏高常見原因是膽管的阻塞或肝臟疾病影響分泌，直接膽紅素不能經(jīng)膽管進(jìn)入腸道，引起血液中的直接膽紅素增高及消化系統(tǒng)癥狀。經(jīng)腎臟排泄的膽紅素量增會出現(xiàn)尿色深，膽紅素在皮下或粘膜下沉著引起黃疸。對于梗阻因素引起的直接膽紅素升高，常需要外科手術(shù)解除梗阻或內(nèi)鏡下放置支架，梗阻因素解除后直接膽紅素很快能恢復(fù)正常水平。對于因肝臟疾病引起的膽紅素升高因根據(jù)具體病因選擇藥物治療或手術(shù)治療。直接膽紅素偏高還有一種原因發(fā)生于新生兒期，根據(jù)直接膽紅素的數(shù)值及相關(guān)臨床表現(xiàn)分為生理性和病理性，生理性一般只需觀察，病理性常需醫(yī)療干預(yù)。
膽紅素高吃哪種藥
膽紅素高并不需要特殊的藥物治療，因?yàn)樵谀懠t素的合成和代謝是存在很明顯的個體差異的。膽紅素水平偏高，首先要明確患者是生理性的膽紅素水平高還是病理性的膽紅素水平高?；颊叱Ｄ甑哪懠t素輕度偏高的狀態(tài)，不需要任何藥物的治療。而對于一些病理性的膽紅素升高，主要是表現(xiàn)為膽紅素的進(jìn)行性升高，短期之內(nèi)膽紅素水平逐漸升高。除了驗(yàn)血會發(fā)現(xiàn)膽紅素水平高以外，患者也會有明顯的黃疸，表現(xiàn)為皮膚鞏膜的黃染包括小便顏色的加深。時候首先要明確患者膽紅素升高的原因。因?yàn)閷?dǎo)致膽紅素水平升高的病理性原因可以有很多。內(nèi)科方面可以是病毒性肝炎，包括藥物性肝損害、包括自身免疫性肝病，都可能會導(dǎo)致膽紅素的升高。而外科相關(guān)的一些疾病，比如說膽結(jié)石或者膽道腫瘤或者胰腺腫瘤、十二指腸壺腹的腫瘤，都可能會導(dǎo)致膽道梗阻的發(fā)生。而膽道梗阻出現(xiàn)就會導(dǎo)致膽汁的排泄路徑出現(xiàn)異常，膽紅素有可能會大量入血。會引起膽紅素水平明顯的升高。因此對于內(nèi)科性的膽紅素升高要進(jìn)行相關(guān)的內(nèi)科疾病的治療。比如說，病毒性肝炎要進(jìn)行抗病毒治療。而外科引起的膽道梗阻一般要進(jìn)行引流或者手術(shù)切除，膽紅素水平才有可能降到正常范圍之內(nèi)。
總膽紅素高是怎么回事
總膽紅素高一般是兩類不同的原因?qū)е碌?，分別是生理性原因和病理性原因。生理性原因又分為新生兒黃疸和飲酒后劇烈運(yùn)動，病理原因就有很多了，大多數(shù)是肝臟疾病引起的總膽紅素異常。出現(xiàn)異常后要及時檢查病因，并且調(diào)整生活習(xí)慣。
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