脂肪肝能治好嗎
發(fā)布時間：2020-01-0755256次播放
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脂肪肝是一種良性的疾病，從病因來說可分為兩大類，第一類是酒精性脂肪肝，第二類是非酒精性脂肪肝，脂肪肝是可以治好的疾病。酒精性脂肪肝如果能夠嚴格戒酒，大部分病人是能治好的。但如果做不到戒酒，病情會逐漸進展，引起肝纖維化，進展到酒精性肝硬化甚至是肝癌。
非酒精性脂肪肝是生活方式不當(dāng)造成的，如過多營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，鍛煉明顯減少，導(dǎo)致脂肪堆積在肝臟引起肝細胞炎癥、纖維化，日積月累也有可能進展到肝硬化和肝癌腫瘤。在脂肪肝沒有進展到肝硬化、肝腫瘤之前，能夠嚴格調(diào)整生活方式，通過鍛煉減重，歷經(jīng)半年以后脂肪肝會明顯好轉(zhuǎn)，但這是一個需要長期堅持的過程，如果半途而廢或放松警惕脂肪肝還會再次出現(xiàn)。
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脂肪肝引起轉(zhuǎn)氨酶高用什么藥
脂肪肝如果引起轉(zhuǎn)氨酶，谷草或谷丙轉(zhuǎn)氨酶高，往往就說明這個脂肪肝，就是發(fā)展到一定程度，是從單純性脂肪肝已經(jīng)發(fā)展到脂肪性肝炎階段，這時候除了生活方式的改變，應(yīng)該進行應(yīng)該可以進行用一些保肝藥物進行干預(yù)。在臨床上對于轉(zhuǎn)氨酶增高，這種保肝藥物也是有分為幾大類，可以用甘草酸制劑，可以用多烯磷脂酰膽堿，這部分可以增加肝臟的這個代謝穩(wěn)定肝細胞膜，也可以再用霜含醇，什么水飛薊，這些保肝降酶的藥物，如果出現(xiàn)黃疸病人，可以用一些退黃雄強膽酸一些退黃的藥物，但是，不管什么病因，不管是酒精性還是肥胖性引起的，這種脂肪肝如果轉(zhuǎn)氨酶增高，這時候都提醒病人要重視了，如果這種肝臟炎癥持續(xù)的一個損傷，肝臟就會纖維化程度會逐漸加重，要防止往肝硬化那邊發(fā)展。所以，也建議他到?？漆t(yī)院找相應(yīng)的專家，根據(jù)自己的情況進行診治，包括一些中藥，活血化瘀的中藥，可以起到一些保肝退黃或者是抗纖維化的作用。
脂肪肝不良反應(yīng)
脂肪肝在早期時往往沒有明顯不適的表現(xiàn)，若不注意生活方式的改變，戒酒、減肥、少油少脂、增加運動，就可以逐漸發(fā)展到脂肪性肝炎。發(fā)展到肝炎階段，脂肪的沉積會表現(xiàn)肝臟脹痛，有乏力、納差、輕度黃疸，但是對于脂肪肝病人，往往轉(zhuǎn)氨酶的增高是一個輕到中度的一個增高，但是如果這個過程不去注意，也沒有進行針對的治療和重視的話，病情會進一步發(fā)展到肝硬化階段，這時候就會出現(xiàn)很多肝硬化和其他肝硬化病人一樣的一個表現(xiàn)，會出現(xiàn)肝硬化的很多的一些并發(fā)癥。由于蛋白的第一出現(xiàn)腹水，由于食道靜脈曲張，出現(xiàn)食道靜脈曲張的破裂出血，會出現(xiàn)肝性腦病，甚至發(fā)展成肝癌。
脂肪肝受不受遺傳影響
脂肪肝應(yīng)該說跟遺傳的關(guān)系沒有太明確的一個關(guān)系，但是，應(yīng)該說對于非酒精性脂肪肝來說，往往有家族聚集的一個情況，就是家里邊可能吃的比較好，油吃的油比較多，所以家族表現(xiàn)一個都是肥胖的病人比較多，所以這樣合并肥胖性脂肪肝的病人比較多。但是有一些少見的一些情況有遺傳的易感性，比如說肥胖，他有一定的遺傳的易感性，因為一型的糖尿病，另外就是先天的有一些酶的缺乏引起一個血脂代謝的異常表現(xiàn)為這種高脂血癥可能有一些遺傳的易感性，這些病人也是要關(guān)注，他是發(fā)生非精神脂肪肝的這些人群的一個高危人群。
脂肪肝會引起肝疼嗎
籠統(tǒng)來說脂肪肝癥狀非常輕微，沒有特異性。但是發(fā)現(xiàn)，在門診診治的脂肪肝病人，很多的一個主訴，還是肝區(qū)的一個脹痛。原因也是跟大量的脂肪，在肝內(nèi)囤積，引起肝包膜的一個飽滿，肝韌帶的一個牽拉，這樣造成肝區(qū)的這個脹痛感。同時病人也會由于脂肪肝影響消化系統(tǒng)，引起腹脹，有些病人體力不佳，容易疲勞，進食沒有味道，晚上夜眠也不好，大便干結(jié)，這都是由于脂肪肝造成這種消化不良的這些癥狀和造成。肝臟的這種脂肪肝的表現(xiàn)，這種脹痛，應(yīng)該說在臨床上，往往跟損傷的程度，是不成比例的，所以不必過度的一個擔(dān)心。只要對病因加強治療，比如肥胖的病人，要管住嘴，邁開腿，飲酒的病人注意戒酒。這種腹部肝區(qū)脹痛的癥狀，就會逐漸一個消失。
脂肪肝會不會引起膽紅素高
脂肪肝應(yīng)該說發(fā)展到很重的階段，可以引起膽紅素的一個增高。但是，一般的脂肪肝，往往脂肪肝可以有幾個階段，一個是單純性脂肪肝，脂肪性肝炎階段，脂肪性肝硬化階段，到脂肪性肝癌階段。但是如果由于脂肪肝引起膽紅素升高，往往也提示這病人，最起碼，發(fā)展到脂肪性肝炎階段，那到肝硬化階段出現(xiàn)膽紅素升高的比例就更高。當(dāng)然脂肪肝，咱們也常說，有酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。對于這兩個不同的病因來說，酒精性脂肪肝，發(fā)生黃疸的這個幾率，要比那個非酒精性脂肪肝，要明顯的一個增加，這一點應(yīng)該引起重視。
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節(jié)食會得脂肪肝嗎
脂肪肝的報告，我們主要看轉(zhuǎn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶和轉(zhuǎn)肽酶，還有黃疸，包括到肝硬化病人，我可以看白蛋白的一個水平會有所降低，同時也要結(jié)合其他的有關(guān)代謝的指標(biāo)，對于肥胖性的脂肪肝，要查血脂、血糖，包括尿酸，超聲檢查判斷出脂肪肝的一個程度在肝硬化階段，我們B超也會出現(xiàn)脾大出現(xiàn)門脈高壓，甚至病人出現(xiàn)腹水，CT、核磁它都能對脂肪肝有一個脂肪含量的定性的預(yù)估。
01:48
脂肪過多會導(dǎo)致脂肪肝嗎
重度脂肪肝是肝臟沉積的比例很高。重度脂肪肝病人會出現(xiàn)不適的表現(xiàn)，肝區(qū)的不適、乏力、納差消化不良、大便干結(jié)不暢、菌群功能紊亂。另外重度脂肪肝會出現(xiàn)肝功的異常，甚至出現(xiàn)黃疸。如果大量的脂肪囤積，對肝臟造成持續(xù)的炎癥損傷逐漸往肝纖維化發(fā)展。發(fā)展成肝硬化的比例比輕中度的脂肪肝的病人危害要大。
02:58
脂肪肝怎么才能減掉
要減掉脂肪肝，首先要知道脂肪肝的成因是什么。對于一般人來說，脂肪肝主要的原因是兩個，第一是飲酒，第二就是肥胖。因此首先要去除病因，那對于飲酒的病人要逐漸的減少飲酒的次數(shù)，最后逐漸把酒戒掉。只有戒掉酒，才能逐漸改善肝臟功能，這樣的話才能完全就去除這個脂肪肝。另外一個就是肥胖，肥胖會造成肝臟組織血里頭的肝細胞脂肪脂肪變，可做肝臟彈性的檢查。
脂肪肝的發(fā)作癥狀
脂肪肝近年來發(fā)病率逐漸上升，很多患者在不知不覺中已被疾病困擾，這是我們不希望看到的，脂肪肝的臨床表現(xiàn)與其病因，病理類型及其伴隨疾病狀態(tài)密切相關(guān)，臨床上，根據(jù)起病緩急可將脂肪肝分為急性和慢性兩大類，前者相對少見，病理上多表現(xiàn)為典型的小泡性肝細胞脂肪變;后者主要指由肥胖，糖尿病和酗酒等引起的大泡性肝細胞脂肪變。
02:27
脂肪肝脾大是肝硬化嗎
早期脂肪肝有些患者可能會出現(xiàn)脾臟增大，但并不代表有肝硬化的表現(xiàn)，需要做進一步的檢查，如Fibroscan檢查患者肝臟脂肪含量變化，判斷患者是否存在有慢性肝臟纖維化或是肝硬化。若伴有脾大的脂肪肝，以后出現(xiàn)肝功能的異常，發(fā)展到肝硬化的風(fēng)險會明顯增加。所以即使有脾大的脂肪肝，也需做進一步檢查。脂肪肝可以由生活方式的不健康，如食物熱量超標(biāo)，運動減少等導(dǎo)致，稱為非酒精性脂肪肝。也可以由于長期大量飲酒導(dǎo)致，稱為酒精性脂肪肝。這兩種原因如果到了嚴重的階段，都可以導(dǎo)致肝硬化。
哪些食物可以預(yù)防脂肪肝？
緊張的生活節(jié)奏，加上飲食的豐富化，脂肪肝是威脅大家的健康，下列幾種食物可幫助大家預(yù)防脂肪肝：一、燕麥含極豐富的亞油酸和豐富的皂甙素，可降低血清膽固酸、甘油三酯。二、玉米含豐富的鈣、硒、卵磷脂、維生素E等，具有降低血清膽固醇的作用。三、海帶含豐富的?；撬幔山档脱澳懞怪械哪懝檀?/div>
大生化檢查的檢驗報告解讀
如下圖所示，這是一張大生化檢查報告。醫(yī)院和患者的信息不方便外泄，因此圖片不含此內(nèi)容。首先我們看到的是一系列數(shù)值，我們可以與相對應(yīng)指標(biāo)的正常范圍進行比對。如果測試結(jié)果在參考值內(nèi)就表示檢查結(jié)果正常，如果數(shù)值偏低或者偏高就表示異常，在“提示”欄就會有箭頭表示。像下圖的報告單中，葡萄糖的值是6.14mmol/L，超過正常高值6.11mmol/L，就用向上的箭頭來表示，以引起大家重視。
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