子宮前壁的肌瘤相應(yīng)的處理要看子宮肌瘤的大小和具體的部位。如果子宮肌瘤位于子宮前壁向前壓迫到膀胱引起尿頻、尿急等等的壓迫癥狀，這種情況一般建議進(jìn)行子宮肌瘤剔除手術(shù)。如果女性已經(jīng)完成了生育功能不需要再要孩子也可以進(jìn)行全子宮切除。前壁的子宮肌瘤如果壓迫到宮腔引起子宮宮腔面積增大同時導(dǎo)致月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長或者月經(jīng)周期縮短的現(xiàn)象，甚至引起女性出現(xiàn)缺鐵性貧血，一般也需要進(jìn)行手術(shù)治療。但是如果子宮前壁的肌瘤并沒有引起任何的臨床癥狀子宮肌瘤比較小，并且只是在體檢時候發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤沒有快速增長的趨勢，一般不需要進(jìn)行處理半年到一年進(jìn)行超聲復(fù)查就可以了。

子宮肌瘤多大算嚴(yán)重，是隨著位置的不同去判斷的。子宮肌瘤分為子宮的漿膜下肌瘤、子宮的肌壁間肌瘤、子宮的漿膜下肌瘤以及闊韌帶肌瘤。如果子宮肌瘤的單個肌瘤大小超過5厘米，就應(yīng)該處理，可以選擇做子宮肌瘤的剔除，子宮肌瘤很多，年齡又比較大接近絕經(jīng)，也可以選擇做子宮的切除。黏膜下的子宮肌瘤超過1個厘米，超過2個厘米時必須要處理，超過2個厘米為嚴(yán)重情況；子宮肌壁間肌瘤超過5個厘米需要處理；子宮漿膜下肌瘤，因為是向外長的，甚至子宮闊韌帶肌瘤臨床上超過10厘米左右才去處理，因為不影響任何生活，漿膜闊韌帶的肌瘤也沒有月經(jīng)量的增多，也沒有壓迫的尿頻，也沒有便秘的癥狀，沒有任何的不舒服，超過10個厘米才去處理，所以子宮肌瘤嚴(yán)重程度是隨著位置的不同才能去判斷大小多少是嚴(yán)重的。

子宮肌瘤是否需要做手術(shù)，根據(jù)患者的年齡和生育要求，臨床的癥狀以及總肌瘤的部位大小進(jìn)行綜合考慮。子宮肌瘤發(fā)生的部位是比子宮肌瘤的大小更為關(guān)鍵的影響因素。如漿膜下子宮肌瘤生長得比較大時，也不引起臨床的癥狀，不需要進(jìn)行手術(shù)治療。而子宮的粘膜下肌瘤，即使很小也會引起較嚴(yán)重的陰道出血等臨床表現(xiàn)，甚至有可能導(dǎo)致不孕癥或流產(chǎn)，需要進(jìn)行手術(shù)治療。肌壁間子宮肌瘤生長使子宮達(dá)到妊娠三個月大小時，需要手術(shù)治療。而子宮肌瘤生長的部位，前壁壓迫膀胱或子宮后壁下段壓迫直腸，如果引起尿頻、尿急或便秘等，也需要手術(shù)治療。

一般子宮肌瘤剔除術(shù)休息的時間是兩周，甚至到三個月，這主要是取決于患者手術(shù)的內(nèi)容、手術(shù)的方式。有些子宮肌瘤因為對臨床產(chǎn)生了癥狀，導(dǎo)致患者月經(jīng)過多，經(jīng)期延長，不孕，或者是尿頻、肛門下墜感等等，有這些癥狀的時候就需要進(jìn)行手術(shù)處理。做子宮肌瘤的手術(shù)，可以分為肌瘤的剔除術(shù)或子宮的切除術(shù)。術(shù)后恢復(fù)正常的時間取決于手術(shù)的方式。單純的子宮肌瘤剔除術(shù)，這個瘤子體積很小，對子宮和對全身造成影響很小，術(shù)后很快就能恢復(fù)正常。一般來講像宮腔鏡下子宮粘膜下肌瘤，剔除術(shù)后當(dāng)天或者第二天患者就出院。但如果子宮肌瘤比較大，做完手術(shù)的時候，傷口創(chuàng)面比較大，手術(shù)中出血比較多，這時候患者會感到乏力，感到腹痛，有時候可能第一次、二次的月經(jīng)血量還會比較多。在患者的休息時間可能會要長。如果做大的子宮肌瘤剔除術(shù)，做完手術(shù)以后，子宮恢復(fù)正常，大概需要三個月到半年的時間。因此如果說沒有生育的女性做了子宮肌瘤剔除術(shù)需要避孕，三個月、半年還是一年。一般做完手術(shù)第二天就要下地活動，所以自的感覺恢復(fù)會比較快，但是肌瘤完全長好，需要比較長的時間。因此醫(yī)生會有一個具體的交待，特別是對那些希望生育的女性會交代得更清楚。

大部分子宮肌瘤不會影響懷孕，但有個別情況下不孕女性如果除外其他原因，比如輸卵管通暢、子宮內(nèi)膜厚度正常、卵巢功能正常，才考慮與肌瘤相關(guān)，這種情況非常少見。當(dāng)然如果除外其他情況，考慮不孕與肌瘤相關(guān)是子宮肌瘤治療的一個指征，這種情況一般需要行子宮肌瘤剔除術(shù)。孕前子宮肌瘤剔除術(shù)一定要慎重，因為肌瘤剔除術(shù)后，子宮留下了疤痕，會增加孕期和產(chǎn)時子宮破裂的風(fēng)險。往往肌瘤剔除術(shù)后，至少避孕一年以上才可受孕。所以有些少見情況下的不孕與肌瘤相關(guān)，但臨床一定要慎重處理。