第三代試管嬰兒的技術(shù)也稱胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/篩查（PGD/PGS），指在胚胎移植前，取胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析，診斷是否有異常，篩選健康胚胎移植，防止遺傳病傳遞的方法。診斷的適應(yīng)證為：染色體異常，夫婦任一方或雙方攜帶染色體結(jié)構(gòu)異常，包括相互易位、羅氏易位、倒位、復(fù)雜易位、致病性微缺失或微重復(fù)等。單基因遺傳病，具有生育常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳、X連鎖隱性遺傳、X連鎖顯性遺傳、Y連鎖遺傳等遺傳病子代高風(fēng)險(xiǎn)的夫婦，且家族中的致病基因突變診斷明確或致病基因連鎖標(biāo)記明確。具有遺傳易感性的嚴(yán)重疾病，夫婦任一方或雙方攜帶有嚴(yán)重疾病的遺傳易感基因的致病突變，如遺傳性乳腺癌的BRCA1、BRCA2致病突變。胚胎植入前遺傳學(xué)曾生育過需要進(jìn)行骨髓移植治療的嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病患兒的夫婦，可以通過胚胎植入前遺傳學(xué)診斷選擇生育一個(gè)和先前患兒人類白細(xì)胞抗原配型相同的同胞，通過從新生兒臍帶血中采集造血干細(xì)胞進(jìn)行移植，救治患病同胞。胚胎植入前遺傳學(xué)篩查可應(yīng)用于以下幾個(gè)方面：女方年齡38歲及以上。不明原因反復(fù)自然流產(chǎn)。不明原因反復(fù)種植失敗。嚴(yán)重畸精子癥。第三代試管嬰兒針對的是特定的人群，并不是第三代要比第一代試管和第二代試管先進(jìn)。

結(jié)扎之后是否可以做試管嬰兒，這個(gè)問題可能需要進(jìn)行分析，是男性結(jié)扎了還是女性結(jié)扎了。如果是女性做了輸卵管結(jié)扎，這個(gè)就是做試管嬰兒的一個(gè)絕對適應(yīng)癥。因?yàn)榻Y(jié)扎之后，雙側(cè)輸卵管肯定不通，精子和卵子沒有辦法在體內(nèi)進(jìn)行結(jié)合就要進(jìn)行體外受精。所以這個(gè)是做試管嬰兒的一個(gè)絕對適應(yīng)癥。如果是男性做了輸精管的結(jié)扎，這種情況其實(shí)也可以做試管嬰兒。但是做完輸精管結(jié)扎之后，可能沒有辦法從體外取得精子，需要進(jìn)行睪丸穿刺來獲得精子，通過試管嬰兒的技術(shù)來達(dá)到懷孕的目的。對于女性來講，如果輸卵管進(jìn)行結(jié)扎之后，還可以考慮是否做腹腔鏡下輸卵管的復(fù)通術(shù)。如果輸卵管能夠復(fù)通可以不用做試管嬰兒。但是如果不想做復(fù)通術(shù)想直接做試管嬰兒，結(jié)扎之后是試管嬰兒的一個(gè)絕對適應(yīng)癥。

試管嬰兒是把男方的精子和女方的卵子在體外進(jìn)行受精結(jié)合，形成胚胎以后，再植入到母親的子宮內(nèi)。因?yàn)榕咛ヅ囵B(yǎng)的過程是在體外的培養(yǎng)皿中進(jìn)行，所以俗稱試管嬰兒。第一，試管嬰兒屬于輔助生殖技術(shù)的一種，要求具備可以做試管嬰兒的適應(yīng)癥，而且還要排除禁忌癥，比如身體上的原因，心理上的原因，生理上的原因等。最主要的目的是要在媽媽健康的情況下讓她獲得懷孕。第二，準(zhǔn)備證件。因?yàn)樵嚬軏雰菏且粋€(gè)國家管理的助孕技術(shù)，它要求有結(jié)婚證、生育證，以及符合國家計(jì)劃生育政策的生育證明和生育的承諾書。做試管嬰兒是要有一套流程化的準(zhǔn)備和治療的。首先，男女雙方要進(jìn)行術(shù)前的化驗(yàn)和準(zhǔn)備，也就是說懷孕要建立在男女雙方身體健康的情況下，所以醫(yī)生會安排男女雙方做一套術(shù)前的化驗(yàn)和檢查。第三，選擇治療方案。女方選擇治療方案的時(shí)間通常是在月經(jīng)期，在評估卵巢儲備功能的情況下，由醫(yī)生來制定個(gè)體化的超促排卵方案。第四，進(jìn)行超促排卵的治療。一旦進(jìn)入超促排卵，也就是使用促排卵藥以后，平均的促排卵時(shí)間大概十天左右。在這個(gè)過程中，患者要反復(fù)到醫(yī)院進(jìn)行排卵的監(jiān)測以及取血的檢查。在卵泡生長成熟以后，醫(yī)生會安排你取卵，取卵的同時(shí)男方取精，精、卵都要收集到實(shí)驗(yàn)室里進(jìn)行體外受精，然后進(jìn)行體外培養(yǎng)。胚胎在體外培養(yǎng)3～5天以后，進(jìn)行胚胎移植，也就是第3天的胚胎移植或者第5天的囊胚移植。移植以后，患者要接受大約兩周的黃體支持治療，在移植術(shù)后14天到醫(yī)院來進(jìn)行抽血檢查或者驗(yàn)?zāi)驒z查，來確定是否懷孕。如果懷孕，繼續(xù)進(jìn)行黃體支持，在懷孕后14天再次進(jìn)行超聲檢查，來確定懷孕的部位以及胎兒的數(shù)量。

目前多數(shù)生殖中心的移植，采取的是B超監(jiān)測下進(jìn)行胚胎移植，這個(gè)時(shí)候需要患者在術(shù)前憋尿。移植后不要再進(jìn)行憋尿，及時(shí)把尿排掉，以免引起子宮收縮。移植以后要按照醫(yī)囑來進(jìn)行黃體支持，不能夠擅自停藥。移植以后還要禁止性生活，避免盆浴。新鮮周期移植的患者，如果這個(gè)周期獲卵比較多，有可能會有一些過度刺激的風(fēng)險(xiǎn)，因此移植以后還要持續(xù)的高蛋白飲食，不要做劇烈活動，以免引起卵巢扭轉(zhuǎn)。移植以后還是要鼓勵(lì)正常生活，沒有必要絕對臥床休息，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。特別是要放松心情，避免焦慮情緒。在移植后14天可以到醫(yī)院抽血或者尿檢，來確定是否懷孕成功。

試管嬰兒有可能對女性的乳腺和子宮內(nèi)膜刺激，進(jìn)而帶來不良影響。試管嬰兒技術(shù)對女性的影響主要分為幾大部分：一、近期的影響。近期的影響包括超促排卵的過程，以及穿刺取卵這種創(chuàng)傷性的操作過程。二、長期的影響。比如是否會增加腫瘤的發(fā)生率。在超促排卵的過程中，可能會產(chǎn)生卵巢過度刺激綜合征，造成胸水、腹水、多臟器的衰竭，嚴(yán)重的患者甚至?xí)绊懮?。另外，試管嬰兒的多胎妊娠率會增加，多胎妊娠會增加流產(chǎn)率、早產(chǎn)率以及妊娠期的一些并發(fā)癥，比如妊娠期的糖尿病、高血壓等，都會對母嬰的健康帶來威脅。穿刺取卵的過程，由于它是一種創(chuàng)傷性的操作，因此有可能會造成臟器損傷、出血和感染的問題。如果女性患者反復(fù)接受試管嬰兒治療，反復(fù)進(jìn)行超促排卵，造成超生理量的激素水平對體內(nèi)靶器官存在一些刺激。