在一般情況下卵巢囊腫的手術(shù)是不需要切除卵巢的，因?yàn)槁殉材夷[大多數(shù)屬于良性的，如果卵巢囊腫不大一般是可以不做手術(shù)的，如果卵巢囊腫很大，而且持續(xù)性的存在大于五厘米，才建議進(jìn)行手術(shù)治療。多數(shù)是選擇把單純性的囊腫剝離出來(lái)而卵巢部位保留，因?yàn)槁殉彩欠置谂运匦约に氐闹匾鞴?，維持著女性月經(jīng)來(lái)潮以及女性生理性的體征，所以一般沒(méi)有特殊情況是需要保留卵巢的。但是如果術(shù)中進(jìn)行手術(shù)快速病理，術(shù)中切片病理不好考慮惡性可能或者交界性的，則需要切除卵巢組織，必要時(shí)需要進(jìn)行盆腔淋巴結(jié)的清掃。

左側(cè)的附件囊腫要怎么處理需要看他是什么性質(zhì)的。如果只是偶然發(fā)生的左附件囊腫有可能是卵巢的生理性囊腫，也就是女性在月經(jīng)后半期，排卵以后所形成的黃體囊腫。如果是卵巢的生理性囊腫，是不需要處理的定期觀察就可以了，可以在兩到三個(gè)月以后，月經(jīng)剛剛結(jié)束時(shí)進(jìn)行超聲的復(fù)查，大多數(shù)的卵巢生理性囊腫會(huì)自行的縮小或者消失。如果是卵巢的炎性囊腫需要給予抗炎治療，尤其是在急性期的盆腔炎癥，需要給予兩周的抗生素進(jìn)行抗炎治療，從而使得炎癥得到徹底的控制。同時(shí)可以配合一些中成藥或者是湯藥，有活血化瘀作用的中藥是可以幫助囊腫的液體吸收的，而卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，處理上面還要結(jié)合囊腫的大小和是否引起癥狀，必要時(shí)要給予手術(shù)治療。

并不是所有的卵巢囊腫都一定要做手術(shù)的。因?yàn)槁殉材夷[它主要分為生理性囊腫和病理性囊腫，生理性囊腫可能經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的復(fù)查之后，它可能就會(huì)消失了。病理性囊腫當(dāng)中，我們又進(jìn)一步分為非腫瘤性囊腫和腫瘤性囊腫。非腫瘤性囊腫最常見(jiàn)的就是子宮內(nèi)膜異位囊腫，也是巧克力囊腫。除此之外還有像一些炎癥性的囊腫，對(duì)于炎癥性的囊腫，我們一般通常主要是靠消炎治療，然后進(jìn)行抗生素治療之后，有可能囊腫就會(huì)消失。而對(duì)于子宮內(nèi)膜異位囊腫，也是巧克力囊腫，對(duì)于一些比較小的沒(méi)有明顯癥狀的，這樣的囊腫我們可以進(jìn)行觀察就可以了。對(duì)于腫瘤性囊腫，我們又可以分為良性的和惡性的。對(duì)于良性的囊腫，尤其是小的沒(méi)有明顯癥狀的這些良性囊腫，可以不進(jìn)行手術(shù)治療，只要觀察就好了。當(dāng)然如果是惡性的囊腫就一定要做手術(shù)了。我們通常最重要的是發(fā)現(xiàn)了卵巢囊腫之后，需要鑒別它到底是良性還是惡性的。我們就需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，這些檢查包括B超、CT、核磁、還有腫瘤標(biāo)志物的檢查，通過(guò)這些檢查來(lái)進(jìn)行綜合的判定，同時(shí)結(jié)合了有沒(méi)有臨床癥狀來(lái)判斷，是不是要進(jìn)行手術(shù)的治療。

卵巢囊腫破裂可能自發(fā)性破裂、直接或間接受外力影響。卵巢囊腫指在卵巢內(nèi)形成囊性的腫物，破裂指囊性腫物由于劇烈運(yùn)動(dòng)、外界沖撞或者囊腫迅速增大導(dǎo)致囊腫內(nèi)壓力迅速增加發(fā)生破裂并且出血，卵巢囊腫破裂分為：1、自發(fā)性破裂：卵泡或黃體出血，血腫不斷增大，使得卵泡或黃體內(nèi)壓增加，當(dāng)增至一定程度而發(fā)生破裂，多與以下幾種誘因有關(guān)：（1）卵巢充血：如子宮脫垂、長(zhǎng)期陰道灌洗、盆腔炎癥，急慢性闌尾炎等。（2）卵巢功能變化：如過(guò)度的冷、熱浴，長(zhǎng)期應(yīng)用雌孕激素或因植物神經(jīng)系統(tǒng)影響引起卵巢酶系統(tǒng)的功能過(guò)度活躍，造成出血傾向或凝血障礙。（3）血液變化：月經(jīng)前因傳染病、貧血及營(yíng)養(yǎng)不良等，引起血小板部分損害及血液成分改變導(dǎo)致出血。2、卵巢直接或間接受外力影響而發(fā)生破裂：如性交、腹內(nèi)壓增加。如果破裂以后出血比較少，痛苦比較小疼痛的時(shí)間也比較短，如果引起出血比較多，可能會(huì)引起劇烈的腹痛、腹肌緊張、面色蒼白、頭暈乏力等癥狀。

卵巢囊腫治療方法：根據(jù)患者具體病情進(jìn)行選擇，卵巢囊腫體積較，沒(méi)有癥狀的，建議定期復(fù)查，如果病理性囊腫，需要查找其病因，對(duì)癥下藥，如果炎癥引起，需要抗生素抗炎治療，如果囊腫過(guò)大，可以考慮手術(shù)摘除。慢性炎癥引起卵巢囊腫，可以結(jié)合中藥治療，能促進(jìn)恢復(fù)。子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致巧克力囊腫，可以手術(shù)治療或性激素藥物治療，去除囊腫并抑制其生長(zhǎng)。如果卵巢囊腫越來(lái)越大，盡早到醫(yī)院做相關(guān)檢查，必要時(shí)行手術(shù)治療。一般卵巢囊腫可以行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行剝除，術(shù)后將剝除掉的囊腫送病理。如果良性的，術(shù)后七天拆線出院，如果病理結(jié)果提示惡性或交界惡性，需要完善相關(guān)腫標(biāo)、核磁等檢查，進(jìn)行二次手術(shù)。一般出現(xiàn)腫瘤性質(zhì)的囊腫，吃藥沒(méi)辦法治愈，只能選擇手術(shù)治療，必要時(shí)需要配合放化療。