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子宮肌瘤是良性的還是惡性的

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2067860次播放

視頻內(nèi)容:

子宮肌瘤是一種良性腫瘤,可以分為肌壁間肌瘤,漿膜下肌瘤以及黏膜下肌瘤,好發(fā)于生育年齡。子宮肌瘤肉瘤樣變是屬于惡性變,常常會(huì)發(fā)生于絕經(jīng)之后。

子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤,是由平滑肌以及結(jié)締組織組成。根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系,還可以分為肌壁間肌瘤,漿膜下肌瘤以及黏膜下肌瘤。

由于子宮肌瘤好發(fā)于生育年齡,青春期前比較少見,而絕經(jīng)之后子宮肌瘤多會(huì)萎縮或者是消退,因此提示子宮肌瘤發(fā)生的原因可能會(huì)與雌激素和孕激素的分泌有關(guān)。

子宮肌瘤如果失去原有的典型結(jié)構(gòu),稱之為肌瘤變性。子宮肌瘤變性主要包括玻璃樣變性、囊性變、紅色樣變、鈣化以及肉瘤樣變。

前幾種的子宮肌瘤變性都是良性變性,只有子宮肌瘤肉瘤樣變是屬于惡性變,常常會(huì)發(fā)生于絕經(jīng)之后。

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02:23
哪些子宮肌瘤需要手術(shù)
子宮肌瘤基本上是良性的,可以以保守治療為主,如果長(zhǎng)期保守治療無(wú)效就需要進(jìn)行手術(shù)治療。1、看瘤體有沒有明顯的增長(zhǎng)。如果增長(zhǎng)的速度太快,或者絕經(jīng)之后出現(xiàn)肌瘤明顯變大,這就提示有惡變的可能,需要手術(shù)治療。2、看肌瘤對(duì)生育和懷孕有沒有影響。有些肌瘤會(huì)引起反復(fù)的習(xí)慣性流產(chǎn),甚至導(dǎo)致不孕,這就需要手術(shù)的治療。3、要看肌瘤的大小。一般瘤體體積太大,超過(guò)5公分以上惡變的機(jī)率會(huì)明顯上升,建議手術(shù)。
子宮肌瘤病因
子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤,占女性的20%-30%。子宮肌瘤的病因并不明確,有一定的高危因素。比如遺傳、激素刺激?;加凶訉m肌瘤的女性,或母親或姐妹也患有肌瘤,且通過(guò)大樣本的研究,發(fā)現(xiàn)肌瘤有一定的遺傳基因定位,當(dāng)然還沒有得到明確的結(jié)論,這是子宮肌瘤的遺傳因素。子宮肌瘤也與激素刺激相關(guān)。因?yàn)榻^經(jīng)后女性卵巢功能消退后,肌瘤便不再長(zhǎng)大,且逐漸縮小。絕經(jīng)后女性如果行激素替代,常常會(huì)發(fā)現(xiàn)肌瘤又恢復(fù)活性,又開始增長(zhǎng),這是肌瘤激素依賴性的一個(gè)方面。
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腎結(jié)石和子宮肌瘤有什么區(qū)別
很多疾病的癥狀是比較相似的,所以會(huì)混淆在一起,治療方法不正確就會(huì)耽誤治療時(shí)間,像腎結(jié)石和子宮肌瘤,它們的生長(zhǎng)位置,發(fā)病原因,癥狀表現(xiàn),治療措施等都有所不同,應(yīng)該做詳細(xì)檢查判斷,積極處理。
02:40
子宮肌瘤經(jīng)血形成的原因
子宮肌瘤是女性生殖道最常見的良性腫瘤。子宮肌瘤會(huì)引起患者月經(jīng)的改變,因?yàn)樽訉m肌瘤會(huì)造成宮內(nèi)膜面積的增大或黏膜下肌瘤在經(jīng)期時(shí),造成子宮收縮,主要表現(xiàn)如:月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、淋漓不盡等。某些患者得了子宮肌瘤后,沒有月經(jīng)量的增多,也沒有經(jīng)期的延長(zhǎng),都是通過(guò)查體發(fā)現(xiàn)的,這時(shí)子宮肌瘤較小,并且沒有影響到月經(jīng),目前可以不用治療。如果發(fā)生了月經(jīng)的改變,建議病人積極的去就診,了解肌瘤的位置、部位、大小等情況,從而給予合適的治療。
子宮肌瘤能過(guò)性生活嗎
患了子宮肌瘤的女性總是有很多的疑慮,其中有些人可能會(huì)害怕我得了子宮肌瘤,子宮上長(zhǎng)了大大小小的瘤子,我還能夠正常的過(guò)性生活嗎?其實(shí)這樣與子宮肌瘤長(zhǎng)的部位以及它是否有癥狀有關(guān),大部分女性子宮肌瘤是長(zhǎng)在肌壁間的,我們的子宮其實(shí)就像一個(gè)房子,長(zhǎng)在肌壁間的肌瘤就像長(zhǎng)在了墻壁里。如果子宮肌瘤的大小并不是很大,比如說(shuō)5公分以下或者6公分以下,甚至7、8個(gè)厘米,這個(gè)時(shí)候病人可能沒有什么明顯的癥狀,這個(gè)情況下它并不影響她的性生活。但是如果肌瘤長(zhǎng)在了粘膜下,甚至從粘膜下從宮腔里脫出到了陰道,這種情況,病人就會(huì)有不規(guī)則的出血,或者同房以后會(huì)有明顯的出血,這樣的情況就不能夠做性生活了。另外如果子宮肌瘤長(zhǎng)大了,宮頸這個(gè)情況同房時(shí)也可能會(huì)有明顯的疼痛,甚至?xí)l(fā)生肌瘤的變性,這樣我們也不建議做性生活。還有一些特殊的情況,比如像子宮肌瘤長(zhǎng)在漿膜下,并且形成了一個(gè)帶蒂的肌瘤。有的時(shí)候一些機(jī)體的體位的改變會(huì)引起肌瘤的扭轉(zhuǎn),比如說(shuō)過(guò)性生活的時(shí)候,病人會(huì)有明顯的疼痛或者疼痛,甚至難以忍受這種情況,我們建議病人要去早一點(diǎn)做一個(gè)盆腔的B超,了解一下肌瘤長(zhǎng)在哪,它是否發(fā)生了扭轉(zhuǎn)甚至變性,我們才能夠決定它是否需要治療,是否需要做手術(shù)。通過(guò)合適的影像學(xué)的方法了解子宮肌瘤長(zhǎng)的部位是否有不同的合并癥,我們才能夠充分的評(píng)估子宮肌瘤對(duì)她的影響,才能夠給她一個(gè)合理的建議。能否過(guò)性生活,是否可以過(guò)性生活,還是要因人而異的,總的來(lái)說(shuō),子宮肌瘤并不影響過(guò)性生活。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07

2020-01-02

54650次收聽

02:48
子宮肌瘤需要切除子宮嗎
子宮肌瘤的治療要根據(jù)患者的年齡、生育要求、癥狀以及子宮肌瘤的部位、大小,以及患者是否有明顯的臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合的考慮。對(duì)于沒有癥狀的子宮肌瘤的患者一般不需要治療,每三到六個(gè)月隨訪一次。如果子宮肌瘤持續(xù)的增長(zhǎng),有手術(shù)指征要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療主要用于有嚴(yán)重癥狀的患者,治療的方式包括子宮肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)。子宮肌瘤切除術(shù)主要是用于希望保留生育功能的患者,而子宮切除術(shù)主要針對(duì)于不要求保留生育功能。
02:57
子宮肌瘤的檢查方法
子宮肌瘤檢查方法有婦科雙合診檢查、超聲檢查、陰道窺具檢查等。婦科檢查常見是雙合診檢查,一只手放于患者的腹部,另一只手置于陰道的后穹窿部位,將子宮和雙側(cè)的附件置于患者的雙手之間,通過(guò)觸摸和按壓,判斷子宮肌瘤的大小、部位、性質(zhì),以及活動(dòng)度或有無(wú)壓痛。較大的漿膜下肌瘤以及肌壁間肌瘤,子宮會(huì)有明顯增大,表面呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀的突起。黏膜下的子宮肌瘤,陰道窺具檢查可看到宮頸口處有腫物脫出,感染會(huì)出現(xiàn)壞死、出血及膿性的分泌物。超聲檢查可清楚的看出子宮肌瘤的位置、大小、是否有變性等等。
02:45
切除子宮有什么影響
切除子宮手術(shù)是婦科常見手術(shù)之一。一般分為單純性子宮切除和廣泛根治性子宮切除。單純性子宮切除手術(shù),一般用于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等子宮的良性病變。單純性子宮切除手術(shù)術(shù)后的影響比較小,主要是出現(xiàn)卵巢血供嚴(yán)重減少,從而導(dǎo)致女性更年期來(lái)得更早、癥狀更嚴(yán)重、卵巢功能下降得更快。另外,子宮切除之后,也會(huì)對(duì)性生活有一定的干擾。廣泛根治性子宮切除手術(shù)一般用于宮頸癌等惡性腫瘤。這種手術(shù)創(chuàng)傷比較大,術(shù)后往往需要很長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)。
子宮肌瘤的癥狀
子宮肌瘤的癥狀有以下五種,第一是腹部包塊,早晨起床的時(shí)候,就能摸到腹部包塊;第二個(gè)是月經(jīng)突然有變化,一般表現(xiàn)為月經(jīng)量多,經(jīng)期延長(zhǎng)或是縮短等;第三個(gè)是疼痛,小腹會(huì)出現(xiàn)墜脹、腰酸等現(xiàn)象;第四個(gè)是壓迫癥狀,感覺壓迫周圍器官,出現(xiàn)便秘等;第五是貧血,患有子宮肌瘤后,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)頭暈和心慌等感覺。
中醫(yī)怎么調(diào)理子宮肌瘤
中醫(yī)調(diào)理子宮肌瘤的原則是調(diào)節(jié)氣血,子宮肌瘤的中醫(yī)調(diào)節(jié)方法有三個(gè)步驟。第一步是止血,第二步是消除腫瘤,第三步是補(bǔ)血。還要定期檢查,并及時(shí)了解身體狀況。中醫(yī)治療子宮肌瘤的效果值得肯定,建議患者到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行辨證施治。