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腦梗需要做什么檢查

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2053065次播放

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腦梗是腦血管病變里亞急性發(fā)作的缺血性病變,發(fā)生率非常高,致殘、致死率也很高,腦梗一旦發(fā)現(xiàn)首先做影像學(xué)檢查,判斷是出血性還是缺血性腦梗,急診CT等影像學(xué)檢查非常容易做到,排除出血性病變,就是缺血性病變,腦梗診斷問(wèn)題不大,同時(shí)做超聲波檢查和化驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)室的化驗(yàn),檢查血液粘度,有沒有基礎(chǔ)病、血糖、血脂等,超聲波檢查動(dòng)脈血管有沒有斑塊,有沒有變細(xì)、阻力、變化等。

這一系列必要的檢查,都對(duì)腦梗的診斷有積極意義,在實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)、B超等診斷的基礎(chǔ)上,制定出合理的、科學(xué)的、積極的治療方案,同時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療,對(duì)患者預(yù)后有很重要的意義。

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腦梗和腦中風(fēng)是一個(gè)病嗎
腦梗是缺血性腦卒中,而腦中風(fēng)是指腦卒中,包括缺血性與出血性兩種,兩者屬于包含關(guān)系,不是同一個(gè)疾病。腦卒中可分為缺血性腦卒中與出血性腦卒中,是多種原因引起的腦血管損傷,使得局部或整體腦組織損壞。其病因有糖尿病、高脂血癥、外傷等,常見癥狀有頭暈、頭痛、惡心、肢體偏癱、意識(shí)障礙等。缺血性腦卒中和出血性腦卒中的治療方法不一樣。對(duì)于缺血性腦卒中,患者通常可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用通心絡(luò)膠囊來(lái)治療。通心絡(luò)膠囊作為中藥復(fù)方制劑,在治療腦梗就有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。從血液保護(hù)方面來(lái)看,通心絡(luò)膠囊可以增加腦部缺血區(qū)血流速度及血流量、減少抗血小板藥物抵抗;從血管保護(hù)方面來(lái)看,通心絡(luò)膠囊能夠保護(hù)微血管結(jié)構(gòu)完整,促進(jìn)微血管新生,增加缺血區(qū)微血管流量;從缺血腦組織保護(hù)方面來(lái)看,通心絡(luò)膠囊可以保護(hù)腦微血管的內(nèi)皮細(xì)胞,增加缺血性腦組織微血管的密度,同時(shí)可以保護(hù)缺血區(qū)的血腦屏障,降低血腦屏障通透性,并且能增加腦血流,改善腦供血,縮小腦梗死面積,改善大腦皮層梗死后神經(jīng)功能,對(duì)腦梗死有較好的防治效果。需要注意,出血性腦卒中不可使用通心絡(luò)膠囊進(jìn)行治療,這類患者可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液來(lái)改善腦水腫,或使用硝苯地平片來(lái)降低血壓,從而改善出血性腦卒中引起的相關(guān)癥狀。缺血性和出血性腦卒中患者在病情嚴(yán)重、緊急的情況下,都可以在醫(yī)生建議下采取相應(yīng)的手術(shù)治療。日常生活中,患者需避免過(guò)度勞累,也不宜過(guò)度用力,積極配合醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查。
腦?;謴?fù)期左腿麻木怎么辦
腦梗后遺癥中的左腿麻木是一種偏側(cè)感覺異常。常見于丘腦梗塞、基底節(jié)區(qū)腦梗塞或大面積腦梗塞的患者?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下,通過(guò)服用藥物配合日常護(hù)理等方式治療。大面積半球梗塞的患者可以出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體偏癱、偏盲、偏身感覺異常,左側(cè)病變患者可以出現(xiàn)言語(yǔ)功能障礙。而基底節(jié)區(qū)腦梗塞的患者則可能會(huì)出現(xiàn)偏癱、偏盲、偏身感覺障礙,一般無(wú)意識(shí)障礙。兩種發(fā)病部位都有可能表現(xiàn)出左腿麻木的腦梗后遺癥?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下,規(guī)律服用相關(guān)治療藥物,如營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的西藥如甲鈷胺等;以及控制基礎(chǔ)疾病的藥物,即控制血壓、血糖、血脂的藥物等。此外,中成藥方面,同仁堂再造丸在改善腦腦梗后遺癥如手腳麻木、肢體疼痛、屈伸不利、半身不遂等癥狀效果較為明顯。此外,還可以配合針灸、按摩等方法刺激穴位,促進(jìn)恢復(fù)。腦?;謴?fù)期的患者還應(yīng)加強(qiáng)日常護(hù)理,同時(shí)家屬應(yīng)注意關(guān)心患者的心理變化,幫助患者建立信心,積極配合治療。
腦梗后遺癥多長(zhǎng)時(shí)間可以恢復(fù)正常
腦梗后遺癥根據(jù)患者本身身體素質(zhì)、疾病發(fā)展的輕重、治療是否及時(shí)等多種因素的不同,需醫(yī)生綜合判斷,才能得出具體恢復(fù)所需時(shí)間,且不是所有患者都能完全恢復(fù)到發(fā)病前的正常狀態(tài)的。腦梗死是臨床常見腦血管病變,在腦梗死發(fā)生后會(huì)導(dǎo)致腦組織不同程度及范圍的缺血性壞死,而這種壞死往往是不可逆的,從而引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙。腦梗死發(fā)病急、進(jìn)展快、致死、致殘率高,早期溶栓或介入等治療可迅速疏通阻塞血管,但若治療不及時(shí)會(huì)留下偏癱、語(yǔ)言或認(rèn)知障礙等后遺癥。目前用于腦梗死后遺癥期的藥物主要包括改善腦供血,控制血液黏度、血脂,抗血小板聚集等,且西藥、中成藥會(huì)配合使用。中成藥副作用小,更適宜患者長(zhǎng)期服用,比如同仁堂造丸是治療腦血栓后遺癥常見的中成藥,具有大組方、成分多、靶點(diǎn)多,適用范圍廣的特點(diǎn),臨床療效較好。同時(shí),腦梗后遺癥期間要及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。針對(duì)不同的后遺癥,需要進(jìn)行相關(guān)肢體訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練等康復(fù)治療。同時(shí)可采用中醫(yī)康復(fù)治療,如針灸,按摩等。生活中患者也要注意低鹽低脂飲食,保持樂觀心態(tài),以幫助后遺癥較快的恢復(fù)。
腦梗前兆癥狀是哪些
腦梗前兆癥狀又稱之為短暫性腦缺血發(fā)作,簡(jiǎn)稱TIA。前兆癥狀分為兩大組癥狀,一組稱之為前循環(huán),也就頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)癥狀,另一組稱為后循環(huán),也就是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)癥狀。頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)癥狀包括的是比如說(shuō)一過(guò)性的偏癱,一過(guò)性的偏身感覺障礙,一過(guò)性的失語(yǔ),有的話會(huì)表現(xiàn)為一過(guò)性的失明,或者稱之為眼動(dòng)脈的綜合征,一般都是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的表現(xiàn)。那么后循環(huán)也就椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)癥狀,出現(xiàn)的是頭暈、頭痛、飲水嗆咳、吞咽困難、出現(xiàn)復(fù)視、交叉性的運(yùn)動(dòng)障礙、交叉性的感覺障礙、出現(xiàn)前庭功能小腦性的共濟(jì)失調(diào)等,都是后循環(huán)的癥狀。不管是前循環(huán)還是后循環(huán)癥狀,這種先兆癥狀一般持續(xù)時(shí)間并不長(zhǎng),一般都在1個(gè)小時(shí)之內(nèi),一般是五六分鐘,十多分鐘就會(huì)迅速緩解。但是會(huì)反復(fù)的發(fā)作,最終的結(jié)局有?的患者會(huì)引起永久性的癥狀,也就是腦梗的發(fā)作了,所以當(dāng)患者出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,也就是出現(xiàn)一過(guò)性的癥狀的時(shí)候,必須要引起重視,患者必須要及時(shí)就醫(yī),就診于神經(jīng)內(nèi)科,進(jìn)行積極的評(píng)估??梢詮难獕?、血糖、患者的癥狀、年齡以及基礎(chǔ)疾病,包括家族史進(jìn)行綜合評(píng)估,看患者是不是有住院指征,是不是有血管需要檢查,可以進(jìn)行頭顱核磁共振平掃,更新血管掃描,比如說(shuō)頭顱mriCTA,DSA等相關(guān)檢查。如果一旦發(fā)現(xiàn)血管有問(wèn)題,比如出現(xiàn)了血管的閉塞或者是炎癥的狹窄,可以進(jìn)行支架的植入等積極的干預(yù)方式,防止患者最終造成腦梗。因?yàn)橐坏┌l(fā)生腦梗,患者有85%的機(jī)會(huì)都會(huì)造成后遺癥,出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)等嚴(yán)重的影響患者生活質(zhì)量的后遺癥,這是不可取的。所以一旦發(fā)生先兆癥狀,一定要采取一切有力措施,除了血管內(nèi)的干預(yù),也要服用像阿司匹林、氯吡格雷以及包括他汀類藥物,控制好脊柱疾病等綜合治療的方案。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:35

2021-11-05

79393次收聽

病人吸氧壓力多少合適
患者在吸氧的時(shí)候氧壓力表一般調(diào)整在0.3~0.5Mpa之間就可以,壓力太大或者太小都有影響。另外,病人吸氧時(shí)不僅要看壓力表,而且要注意氧流量,普通病人氧流量一般為2~4升/分鐘為宜,而危重病號(hào)、急性缺氧的患者氧流量可以調(diào)到4~6升/分鐘之間。合理的吸氧可以糾正低氧血癥,輔助治療多種疾病,比如慢性支氣管炎、哮喘、肺心病、肺纖維化、呼吸衰竭、冠心病、胎兒宮內(nèi)缺氧等。吸氧一定要選擇正規(guī)醫(yī)院,有醫(yī)生和護(hù)士監(jiān)測(cè)才可以,避免不合理的操作對(duì)身體造成各種影響。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-05-20

94309次收聽

老人腦梗在死前有征兆嗎
一般情況下,老人在腦梗死之前是有些征兆的,比如說(shuō)有昏迷,失語(yǔ),肢體癱瘓,還有血壓低,心率可能會(huì)由快減慢,也有一些劇烈的惡心,嘔吐,呼吸衰竭等等。一般情況下,如果患者是大面積的腦梗死,或者是腦干梗死等比較嚴(yán)重的情況,常常就會(huì)導(dǎo)致死亡,或者是導(dǎo)致一些應(yīng)激性的潰瘍出血,同時(shí)還會(huì)合并重癥肺炎等等,大部分腦梗死患者的話,經(jīng)過(guò)了積極的治療,是可以不會(huì)危及到生命的,但是可能會(huì)留下一些后遺癥。如果想要明確診斷腦梗死的話,還是要積極的治療為主,如果有血壓波動(dòng),并且伴有頭暈眼花,這些癥狀也是腦梗死一些前期的癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-05-10

98784次收聽

腔梗和腦梗有何區(qū)別
腦部血管和神經(jīng)系統(tǒng)都比較復(fù)雜,所以會(huì)容易出現(xiàn)各種疾病,有的腦部會(huì)發(fā)生腦梗,也有的會(huì)發(fā)生腔梗。腦梗和腔梗著兩種病癥雖然都是腦部供血問(wèn)題而形成的病情,但是在發(fā)病部位,發(fā)病原因,發(fā)病癥狀以及危害上都有區(qū)別。
哪些疾病會(huì)導(dǎo)致腦梗
腦梗的誘發(fā)因素有很多,大多數(shù)人對(duì)這方面的知識(shí)并不了解,所以,在生活中不能很好的做好預(yù)防工作,全面了解哪些疾病會(huì)導(dǎo)致腦梗很有必要,動(dòng)脈硬化癥、動(dòng)脈炎、高血壓、血液病、風(fēng)濕性心臟病都會(huì)導(dǎo)致心梗。
腦梗中醫(yī)怎么治療
腦梗一般指腦梗死,中醫(yī)的副作用是比較小的,所以平時(shí)可以使用中醫(yī)的方法治療腦梗死。首先要對(duì)癥選擇合適的藥物治療,比如說(shuō)活血化瘀的藥物、疏通血管的藥物等。其次還要采取針灸和按摩的方法來(lái)進(jìn)行康復(fù)治療,恢復(fù)病人的行動(dòng)能力。
腦梗的臨床表現(xiàn)有哪些
了解腦梗的臨床表現(xiàn),有助于及時(shí)就醫(yī)。腦梗塞早期的時(shí)候癥狀是不明顯的??赡軙?huì)出現(xiàn)肢體麻木、言語(yǔ)不清的情況。到發(fā)作中期時(shí)癥狀會(huì)比較明顯,會(huì)有意識(shí)障礙、四肢癱瘓的情況。而到了晚期可能會(huì)引發(fā)腦疝,危及生命。
腦梗的復(fù)發(fā)率高嗎
腦梗的復(fù)發(fā)率是很多人比較關(guān)心的問(wèn)題,因?yàn)槟X梗的復(fù)發(fā)率是比較高的,特別是動(dòng)脈粥樣硬化狹窄程度高的復(fù)發(fā)率會(huì)越高。不過(guò)只要及時(shí)的服用藥物控制病情,控制自身的血糖,血脂和血壓水平,一般能夠起到預(yù)防復(fù)發(fā)的效果。
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腦梗的最佳治療方法是什么
腦梗分兩種治療方法,急性期和緩解期。急性期建議用西醫(yī)治療,對(duì)癥支持治療藥。到恢復(fù)期時(shí),用一些中醫(yī)治療,根據(jù)中醫(yī)辨證或補(bǔ)氣活血或溫陽(yáng)等方法治療,治療因人而異,具體治療方法需要到醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生制定方案,不可病人自行解決。
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腦梗塞是什么病
腦梗塞是指因腦部血液供應(yīng)障礙,缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織缺血性壞死或軟化,分為輕重兩個(gè)程度。較輕癥狀會(huì)忽然頭暈,并持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間不能緩解,或突然流口水或一側(cè)肢體突然不能動(dòng)等。較重癥狀會(huì)出現(xiàn)神志不清、偏癱等。需要通過(guò)CT或核磁進(jìn)一步明確診斷。
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腦梗的前兆癥狀是什么
腦梗塞在發(fā)病前數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)往往會(huì)出現(xiàn)各種先兆,如病人有高血壓或糖尿病病史,有冠心病病史;發(fā)病前幾天過(guò)度勞累或是生氣;吃飯吃的很多或大量喝酒等。會(huì)出現(xiàn)突然頭暈或突然肢體活動(dòng)不利或神志不清等癥狀。警惕這些先兆發(fā)生,及早采取措施。
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腦梗的后遺癥有哪些
腦梗的后遺癥,包括口眼歪斜、口角流涎、半側(cè)肢體障礙,還有糖尿病、高血壓、冠心病、肢體活動(dòng)不利、大小便失禁等等。通過(guò)及時(shí)治療,較輕腦梗的后遺癥主要有口眼歪斜、口角流涎、半側(cè)肢體障礙。如病人病情重并且原發(fā)病多,如糖尿病、高血壓、冠心病并且病人年齡偏大,后遺癥會(huì)較多。常見有肢體活動(dòng)不利、大小便失禁、記憶力減退、飲水嗆咳等。