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甲減治療方法

發(fā)布時間:2019-12-1956190次播放

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由于甲減的原因不同,采取的治療方式可能略有區(qū)別,目前對于原發(fā)性甲減常用的甲狀腺素就是兩種,一種就是左甲狀腺素叫優(yōu)甲樂,一種是比較粗糙的從動物甲狀腺提取的甲狀腺素片,后一種甲狀腺素片實際上在很多醫(yī)院都很難買到,目前最常見的最常用的治療原發(fā)性甲減的甲狀腺素就是左甲狀腺素優(yōu)甲樂,在國外有T3就是甲狀腺素片這種藥物也有,但國內(nèi)是只有優(yōu)甲樂這一種甲狀腺素左甲腺素。如果是一個中樞性的甲減,需要通過手術(shù)來解決,或者一部分人群可能對生長抑素是有效的。

中晚期的重型甲減病例,除了甲狀腺素的補充之外,可能還需要對癥的治療,比如說影響到心功能心血管系統(tǒng),同時需要改善患者的心功能,來進行綜合的全身的治療。

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甲狀腺功能是不是甲減疾病
甲狀腺功能屬于甲減疾病的,甲減是甲狀腺功能減退的簡稱,是由于甲狀腺激素合成和分泌減少,或組織利用不足導致的全身代謝減低綜合征。甲狀腺功能減退是由于各種原因?qū)е碌难逯械图谞钕偌に匮Y和甲狀腺激素抵抗,引起的全身性低代謝綜合征。按照疾病發(fā)生的部位可以分為中樞性甲減以及原發(fā)性甲減。按照疾病的原因可以分為藥物性甲減、手術(shù)之后甲減、碘131治療后甲減、特發(fā)性甲減以及下丘腦垂體腫瘤引起的手術(shù)治療之后甲減。按照疾病的嚴重程度可以分為臨床甲減和亞臨床甲減。一般情況下甲減的患者大多數(shù)會表現(xiàn)為怕冷、乏力、嗜睡、體重增加、便秘、手足腫脹、顏面腫脹等癥狀。
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2021-04-19

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甲減影響哺乳嗎
甲減會影響哺乳因為甲狀腺功能減退,患者有可能導致乳汁分泌不足所以會影響哺乳,而且甲狀腺功能減退的患者在服用左甲狀腺素片治療時也需要先服藥或者先不入,因為服藥以后兩小時以后才可以哺乳,所以一般都建議先哺乳,然后再服藥。不要以后半小時后才可以進餐,否則食物也可以影響藥物的代謝或者影響藥物作用。甲狀腺功能減退典型的癥狀是怕冷,心率減慢、體重增加、便秘等。對于有些女性還有可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等。有的患者還會出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)的疼痛。有的因為影響消化吸收,有可能出現(xiàn)貧血。所以如果是哺乳期出現(xiàn)這些情況,對于哺乳非常不利,也影響胎兒的正常發(fā)育。所以一定要定期復查甲狀腺功能,在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物劑量把甲狀腺功能控制在要求的范圍之內(nèi)這樣才有利于胎兒的健康發(fā)育。甲減患者還需要適當增加運動避免吃太多油膩食物,因為甲減有可能導致血脂增加。
語音時長 01:40

2021-04-19

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甲減患者能活多久
除了極少部分甲減可以治愈外,大多數(shù)甲減患者都需要終生服用甲狀腺激素進行替代治療,常有患者聽說甲減會影響人的壽命長短,一般的甲減患者都活不過二三十年,心里就恐慌,對甲減的治療悲觀失望,那么甲減會影響人的壽命嗎?
新生兒甲減的5類可疑線索
新生兒甲減患者癥狀和體征輕微,需仔細觀察并結(jié)合體格檢查才可能發(fā)現(xiàn)可疑線索,一般患兒可表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙、生長發(fā)育緩慢、特殊面容、代謝減低、皮膚異常。
甲減可以被治愈嗎
甲減是因為甲狀腺激素減少或者是甲狀腺激素的使用出現(xiàn)障礙而引起的,如果甲狀腺已經(jīng)產(chǎn)生了不可挽回的損傷,那甲減可能會需要終生治療無法治愈,但是如果是因為甲狀腺炎癥或者是其他藥物刺激而導致的暫時性甲減可以被治愈。
甲減診斷指標是什么
甲減的診斷指標有甲狀腺相關(guān)的激素,比如說TT4、FT4、TT3等,除了這些外,還有垂體促甲狀腺激素的水平。想要更好的判斷是否為甲減,還會根據(jù)患者的具體癥狀來判斷,還要接受X線檢查,心電圖檢查來發(fā)現(xiàn)異常,更好的判斷出疾病。
甲減能活多久
甲狀腺功能減退,簡稱甲減,是內(nèi)分泌科常見疾病,主要病因是甲狀腺產(chǎn)生的甲狀腺素無法滿足機體正常代謝的需求。甲狀腺激素參予調(diào)節(jié)機體多個關(guān)鍵的生理代謝步驟,影響生長發(fā)育和智力等,其嚴重程度取決于甲狀腺功能紊亂程度和甲減發(fā)生的時間,其嚴重程度取決于甲狀腺功能紊亂程度和甲減發(fā)生的時間。包括便秘、畏寒、皮膚干燥、近端肌無力、頭發(fā)變稀疏或脫落;體重增加、乏力、注意力不集中、抑郁、肌肉疼痛及月經(jīng)失調(diào)等;嬰兒及兒童時期更多表現(xiàn)為嗜睡及生長發(fā)育受限。重癥甲減患者可有心包積液、胸腔積液、巨結(jié)腸、血流動力學紊亂,甚至出現(xiàn)昏迷,危及患者生命安全。甲減是一般是終身疾病,需要終身服藥,定期監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整用藥。正規(guī)治療一般不影響預期壽命。
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2020-01-14

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甲減可以懷孕嗎
甲減在整個臨床發(fā)病過程中,都表現(xiàn)為甲狀腺功能減退。因為甲減是由甲狀腺激素分泌不足導致,所以治療的總目標是希望補充患者的甲狀腺激素。只要把患者的甲狀腺激素補充到一個正常范圍,甲狀腺功能正常,可以進行妊娠或者懷孕。但是患者要定期復查甲狀腺功能,保證她的游離T3、游離T4,甚至總的T3、T4、TSH水平在一個正常范圍內(nèi),才能夠保證孕婦在整個妊娠期間甲狀腺功能達到一個非常好的控制目標。胎兒的甲狀腺,一般是在24周形成,所以妊娠在24周之前的婦女,要嚴格控制甲狀腺目標非常重要。
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甲減能徹底治愈嗎
甲減由于病因不同,治療的周期也不同,能不能徹底治愈也就不一樣。以橋本氏病為代表,甲減的發(fā)生是由于長期慢性的甲狀腺細胞的破壞,而且這種破壞是不可逆轉(zhuǎn)的,所以橋本氏病導致的甲減往往是終生的是不可逆的,需要終身的服用甲狀腺素來補充治療,對于像亞急性甲狀腺炎這種急性的病程,會有一個階段性的甲狀腺功能減退。像產(chǎn)后甲狀腺炎,它是和免疫相關(guān)的一種甲狀腺炎,它的甲狀腺功能減退也可能是一個短期的表現(xiàn),經(jīng)過治療之后是可以停藥,如果是手術(shù)造成的一種甲狀腺的功能減退,往往意味著這種甲減是不可逆的。中樞性的甲減意味著也是終生服藥的,所以大部分的甲減要根據(jù)患者的病因來選擇,是否是長期還是短期的一個治療。
甲減會有什么癥狀
甲減指的是各種原因所導致的甲狀腺激素分泌減少,因為甲狀腺激素可以作用于全身,所以甲狀腺激素減少之后會出現(xiàn)全身的癥狀。甲減會出現(xiàn)面色蒼白、記憶力減退、厭食等癥狀。眼瞼和頰部虛腫、表情淡漠、全身皮膚乾燥、增厚、粗糙、多脫屑,非凹陷性水腫、毛發(fā)脫落、手腳掌呈萎黃色、體重增加。神經(jīng)精神系統(tǒng):智力低下、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、腱反射遲鈍、跟腱反射松弛期時間延長,重者可出現(xiàn)癡呆、木僵甚至昏睡。心血管系統(tǒng):心動過緩、心輸出量減少、血壓低、心音低鈍、心臟擴大、可并發(fā)冠心病,但一般不發(fā)生心絞痛與心衰,有時可伴有心包積液和胸腔積液。重癥者發(fā)生黏液性水腫性心肌病。消化系統(tǒng):腹脹、便秘。重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。部分病人可出現(xiàn)貧血。運動系統(tǒng):肌肉軟弱無力、疼痛、強直,可伴有關(guān)節(jié)病變?nèi)缏躁P(guān)節(jié)炎。內(nèi)分泌系統(tǒng):女性月經(jīng)不規(guī)律、不孕;男性性欲減退。
語音時長 01:50

2019-12-06

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甲減病人多久復查一次
甲減病人如果甲狀腺功能沒有調(diào)整正常,需要一個月復查一次,孕婦的甲狀腺功能減退,調(diào)整頻率更高,需要一周到兩周復查一次,通過復查調(diào)整甲狀腺激素藥物的使用量,使得甲狀腺功能恢復到正常水平。一旦恢復到正常,證明此時的甲狀腺激素量比較適合,可以長期使用。甲減的好處是藥物用量相對比較固定,一旦找出合適的藥物用量,監(jiān)測的間隔可以長一些,短的可以三個月,長的可以一年,通常的情況下建議患者每半年監(jiān)測一次,來進行細微的調(diào)整,使得甲狀腺功能維持在正常的范圍。
甲減能切底治愈嗎
甲減能徹底治愈。甲減分為臨時性甲減和永久性甲減,原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減。臨時性甲減,可由藥物引起或亞急性、急性甲狀腺等引起一過性甲減,不需要治療,調(diào)節(jié)藥物即可恢復。永久性甲減,需終身用藥,可臨床治愈,但不能停藥,需優(yōu)甲樂長期維持甲狀腺功能,預后較好,對身體沒有影響,也不會引起后遺癥。如果沒有遵醫(yī)囑服藥,甲狀腺功能沒有維持到正常,對身體危害較大,嚴重危及生命。
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2019-11-27

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孕期甲減對胎兒有影響嗎
孕期甲減對胎兒的成長造成一定的影響,比如早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎盤早剝、低體重兒等。另外還容易使得胎兒患有呆小癥,所以孕婦患病后一定要及時的進行治療,要在醫(yī)生的具體指導下進行治療,孕期也要做好全面的檢查,確保孕婦,胎兒更健康。
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甲減需要忌口嗎
甲減是甲狀腺功能低減。很多的甲狀腺疾病都可以造成甲減,比如橋本氏甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎到后期等等。關(guān)于甲減是否需要像甲亢一樣免碘飲食,從理論來上講,如果是橋本氏甲狀腺炎,因為它的發(fā)病機制中,可能涉及到碘攝入的問題,所以對于碘的攝入一般不做推薦。實際上就是不建議吃補碘的一種鹽類。對于甲減患者,還需要看患者的主要病因,如果只是甲狀腺炎所造成的甲減,碘不做特別的推薦,也不做特別的限制。但是如果之前得過甲亢,有甲亢的風險,還是建議盡量減少碘的攝入。
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甲減是什么原因引起的
引起甲狀腺功能減退的病因比較復雜,臨床上大部分甲減是因為自身免疫性的損傷引起,常見的有橋本甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎等;另外一種是因為甲狀腺腺體本身破壞,比如進行甲狀腺的手術(shù),或放射性碘131治療破壞了部分甲狀腺。還有一部分是因為過量使用了碘,造成具有潛在性的甲狀腺損害進一步的加重;還有運用了一些藥物,尤其在治療甲亢的過程中,運用了抗甲狀腺藥物,在減藥的過程中,如果沒有進行及時的減藥,可能會出現(xiàn)暫時性藥物性甲減。