冠心病癥狀與治療方法
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1848811次播放
視頻內(nèi)容：
冠心病的癥狀通常有胸悶、胸疼、氣短、心悸、肩背部放射性疼痛，治療方法一般有藥物治療、支架植入、手術(shù)治療等。
冠心病指的就是心臟的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化而引發(fā)的一類疾病。冠狀動(dòng)脈的主要作用是給心肌供血提供一個(gè)管道，血液都要在冠狀動(dòng)脈內(nèi)流動(dòng)，如果由于冠狀動(dòng)脈硬化出現(xiàn)了狹窄，那么供血就會(huì)受到影響，尤其是在飽餐或者運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，更要高度考慮是由于冠心病所導(dǎo)致的。
在治療方面，藥物治療可以防止斑塊的進(jìn)展和血栓的形成；針對(duì)狹窄的血管，可以做冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架的植入，嚴(yán)重時(shí)可以進(jìn)行外科的冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
01:59
冠心病應(yīng)該吃什么藥最好
冠心病的治療需個(gè)性化，不存在絕對(duì)的最佳藥物，目前常見的冠心病治療藥物主要有三類，即改善缺血、減輕癥狀的藥物；預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物以及治療冠心病的相關(guān)中成藥如麝香保心丸等。
03:19
糖尿病冠心病患者應(yīng)該吃哪些食物
對(duì)于糖尿病合并冠心病的患者，飲食上要多吃膽固醇低的優(yōu)質(zhì)蛋白，增加膳食纖維的攝入，同時(shí)控制淀粉類食物的攝入、控制食物的總攝入量。藥物治療上可在西藥基礎(chǔ)上加服中成藥保護(hù)血管內(nèi)皮，改善微循環(huán)。
冠心病檢查需要空腹嗎
冠心病的檢查有一部分是需要空腹的，有一部分并不強(qiáng)調(diào)一定要空腹，冠心病的血液檢查通常如果查大生化我們需要空腹，那如果是考慮懷疑有心肌梗死，要急查心肌酶譜，這個(gè)是不強(qiáng)調(diào)一定要空腹的。另外查其他的一些檢查，比如說心電圖、運(yùn)動(dòng)平板，這些檢查也都不要求空腹，心臟超聲都不需要空腹。冠脈ct這個(gè)是目前臨床上應(yīng)用比較多的一個(gè)無創(chuàng)診斷冠心病的方法。這個(gè)通常ct室是要求患者在檢查當(dāng)日空腹的。另外現(xiàn)在我們?cè)\斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)冠脈造影，現(xiàn)在也不強(qiáng)調(diào)完全空腹，那可以在檢查之前的兩個(gè)小時(shí)少量的進(jìn)食。
冠心病的治療——重在預(yù)防
冠心病的治療分為改善生活方式、藥物治療和手術(shù)治療。其中改善生活方式和藥物治療的重點(diǎn)是在預(yù)防冠心病。冠心病的預(yù)防分為一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防重點(diǎn)是預(yù)防危險(xiǎn)因素，防止冠心病的發(fā)生。二級(jí)預(yù)防主要是得了冠心病，防止冠心病進(jìn)一步的加重。我們先談一級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防的主要是要控制血脂異常、高血壓、糖尿病。可以在飲食方面采取低鹽低脂清淡的飲食。同時(shí)需要戒煙限酒，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w。然后在藥物方面，如果有高血壓的話，要控制好血壓。如果血糖增高有糖尿病的話，需要降糖治療，同時(shí)要給他汀治療，治療血脂異常。對(duì)二級(jí)預(yù)防來說，最主要的就是要防止冠心病的進(jìn)一步的發(fā)展。所以需要使用抗血小板的藥物，阿司匹林還有繼續(xù)使用降壓的他丁類的藥物。如果患者有心絞痛的發(fā)作，可以給以緩解心絞痛的藥物和單硝酸異山梨酯或者是曲美他嗪等等。
冠心病患者要留意早期的信號(hào)
冠心病作為常見的心臟疾病會(huì)嚴(yán)重危害到患者的健康，而且很難治療，患者若忽略冠心病的早期癥狀，就可能會(huì)拖延其病情，到時(shí)就很麻煩了。所以患者們要多知道些冠心病的早期癥狀，才能盡早的發(fā)現(xiàn)病情。下面就來介紹冠心病的早期癥狀有哪些具體表現(xiàn)。冠心病的早期癥狀有：1
冠心病搭橋可以微創(chuàng)手術(shù)嗎
冠心病微創(chuàng)搭橋手術(shù)是一種比較常見的手術(shù)方法，不過能不能使用這種方法，還需要根據(jù)具體的病情來看。如果病變部位只是單支病變，一般是可以微創(chuàng)的。但是多支血管病變不能微創(chuàng)手術(shù)。
冠心病怎么確診
臨床上冠心病主要是通過冠狀動(dòng)脈造影來檢查確診，這個(gè)方法是被認(rèn)為診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，是一種較為安全可靠的有創(chuàng)性的技術(shù)。該方法通過腦動(dòng)脈或股動(dòng)脈將導(dǎo)管，送至升主動(dòng)脈根部的冠狀動(dòng)脈開口處注入造影劑，并在X射線下顯影，根據(jù)圖像對(duì)冠脈病變或者狹窄程度進(jìn)行評(píng)估及診斷。此外，冠狀動(dòng)脈CTA也是一種能夠明確冠狀動(dòng)脈病變情況的檢查方法，但是這種方法更適合用于排除冠心病。譬如一個(gè)患者做冠脈CTA結(jié)果正常的，可以明確診斷患者沒有冠心病，但是這個(gè)患者如果做冠脈CT，也提示嚴(yán)重的冠脈狹窄。建議患者復(fù)查冠脈造影，以明確下一步的治療方案。此外心電圖還有運(yùn)動(dòng)的負(fù)荷實(shí)驗(yàn)也是一種可以診斷冠心病的方法，但其診斷程度較前兩種方法的可靠性偏低，臨床中一般不作為確診的冠心病的一種方法。
冠心病飲食注意什么
冠心病患者的飲食非常重要，包括不能吃的太咸；不吃油膩食物；絕對(duì)不能喝酒；避免暴飲暴食。一、不能吃的太咸：如果吃的太咸，會(huì)導(dǎo)致血壓升高，這是冠心病的危險(xiǎn)因素之一，所以應(yīng)該控制好每天的食鹽攝入量，最好控制在每天6克以下。并且吃的過咸，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉儲(chǔ)留，增加心臟負(fù)荷，對(duì)于冠心病患者的心功能的改善極為不利。二、不吃油膩食物：如果進(jìn)食的油膩食物過多，會(huì)干擾體內(nèi)血脂的代謝，有可能升高血脂。另一方面高脂飲食對(duì)冠心病合并糖尿病患者來說，對(duì)于血糖的控制極為不利。而血糖血脂的升高也是冠心病的危險(xiǎn)因素之一。三、絕對(duì)不能喝酒：喝酒本身就可能會(huì)誘發(fā)心臟功能不全，甚至可能誘發(fā)心律失常。而且喝酒可能對(duì)冠心病患者正在服用的某些藥物會(huì)產(chǎn)生影響，比如硝酸酯類的藥物、降壓藥、降糖藥等，而且有可能會(huì)引起嚴(yán)重的低血壓、低血糖等。四、避免暴飲暴食：以防止血液聚集在胃腸道加重心臟缺血而引起心絞痛或誘發(fā)心臟功能衰竭。不要喝有刺激性的其他飲料，如濃茶等。
02:43
冠心病如何治療
根據(jù)不同的危險(xiǎn)因素、不同的危險(xiǎn)分層、根據(jù)患者不同的需要制定個(gè)體化的合理治療方案，有的患者可能藥物治療合適，有的需要介入治療、植入支架，不能夠一概而論，要遵循個(gè)體化的治療方案。冠心病包括穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定心絞痛和急性心肌梗死，而急性心肌梗死又包括急性st段抬高型心肌梗死和急性非st段抬高型心肌梗死，在臨床中研究發(fā)現(xiàn)不同的疾病類型、不同危險(xiǎn)分層、不同危險(xiǎn)因素治療方案不一樣。因此建議患者一定要盡早的到心血管專科的門診進(jìn)行就診。
02:12
冠心病的急救措施有哪些
冠心病的急救可以將速效救心丸含到舌頭底下。如果使用硝酸甘油要慎重，首先要確定是否有冠心病，比如病人有三高，高血壓、高血糖、高血脂，有早發(fā)心血管家族史，或者以前已經(jīng)確定診斷是冠心病，這時(shí)候需要治療，讓病人平臥，含硝酸甘油。病人可能出現(xiàn)胸悶、憋氣，暈厥、心絞痛，持續(xù)的時(shí)間在三十分鐘之內(nèi)，一般考慮是心絞痛，持續(xù)時(shí)間在三十分鐘以上一般是心肌梗死，而且含硝酸甘油不緩解，伴有大汗淋漓、血壓降低、面色蒼白，要及時(shí)撥打120。同時(shí)給病人舌下含服硝酸甘油。
頸動(dòng)脈造影一次多少錢
動(dòng)脈血管造影術(shù)的費(fèi)用一般在5,000元左右，當(dāng)然這要視具體所需要的手術(shù)操作而定，也與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)，費(fèi)用可能會(huì)有所不同，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是主要的。
冠心病治療方法
冠心病的治療方法，生活方式的干預(yù)是基石。其次做為醫(yī)療手段來講，首先選擇藥物治療，這是治療的基礎(chǔ)。比如抗血小板治療，降脂穩(wěn)定斑塊治療，比如擴(kuò)冠減少癥狀的治療。此外，在藥物治療基礎(chǔ)上，如果不能改善患者的癥狀，或患者做完冠狀動(dòng)脈造影后，發(fā)現(xiàn)患者的病變不適合只應(yīng)用藥物治療，則可能會(huì)需要支架植入。也就是患者血管狹窄程度非常重，需要通過支架來改善它的狹窄的程度。比如隧道塌方，這時(shí)候可能需要用鋼筋、混凝土來重新加固和使通道保持通暢。如果有些病人嚴(yán)重的鈣化，多支的彌漫的病變或者左主干的病變，通過造影檢查，不太適合植入支架，則冠脈搭橋手術(shù)是患者的一種選擇。冠脈搭橋手術(shù)也分動(dòng)脈橋和靜脈橋，具體的操作由手術(shù)醫(yī)生來決定患者的治療方案的選擇。綜上所述，冠心病的治療方法包括三種手段，藥物治療、支架的植入以及冠脈搭橋手術(shù)。
引起心悸的原因有哪些
在生活中有不少人都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常性的心悸，而這種現(xiàn)象的出現(xiàn)也并非是一種小毛病，可能是因?yàn)樾穆墒С；蛘呤锹约膊《鴮?dǎo)致的，但是我們也應(yīng)該了解，并非所有的心悸患者都是因?yàn)榧膊《鴮?dǎo)致，可能也是因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)或者是精神緊張而引發(fā)的。
02:14
心臟支架后胸悶胸痛
在做完心臟支架后，出現(xiàn)胸悶胸痛，主要包括以下三種解決辦法：第一，因?yàn)榭鼓幜坎粔颍蛘呤遣∪吮旧淼纳眢w情況，做完支架后出現(xiàn)血栓，出現(xiàn)胸悶胸痛的現(xiàn)象。在這種情況下，患者的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)很高，一定要注意馬上就診；第二，出現(xiàn)新的心絞痛，比如患者本來應(yīng)該做五個(gè)支架，可能就只做了一個(gè)，選擇情況最嚴(yán)重的地方，但是，患者其他的地方，依然還有狹窄的情況。做完心臟支架后，患者還是會(huì)出現(xiàn)胸悶胸痛的癥狀，在這種情況下，就可以選擇藥物保守治療的方法；第三，有一部分病人，因?yàn)樾睦碜饔?，感覺安裝心臟支架后，里邊有異物，會(huì)覺得有一種不適感，這種病人要反復(fù)做心電圖以及心肌酶檢查。除外前面的兩種情況，然后可以給患者做一些精神上以及心理方面的治療，再輔助進(jìn)行中醫(yī)治療。
