判斷藥物流產(chǎn)是否成功主要依據(jù)兩大方面，首先是藥流之后的癥狀，二一個是依據(jù)醫(yī)療的檢測結(jié)果。藥物流產(chǎn)一般整個的過程是服藥三天左右，那第一天第二天口服米非司酮，第三天口服米索前列醇，那大部分患者在口服米索前列醇，也就是藥流周期的第三天會成功的排出宮內(nèi)的妊娠物，也就是妊娠囊。那在整個這個藥物流產(chǎn)服藥過程以及排胎之后會出現(xiàn)陰道流血這么一個癥狀，那正常的服藥規(guī)律是排胎之后陰道流血量會逐漸的減少，但在這個過程當(dāng)中，醫(yī)生也會給予一些抗炎止血的藥物，如果說出血一直像月經(jīng)量一樣多，甚至持續(xù)有增加而沒有正常減少的話，那這個時候往往是一個異常的報警信號，就要警惕藥流是否完全，是不是存在著不全流產(chǎn)的問題，因此各位女性朋友可以首先預(yù)計自我癥狀，看陰道出血量，進行一個大體的判斷，那在陰道出血的同時如果說出現(xiàn)了異常的腹痛，有腹痛持續(xù)存在的話，也要更加提高警惕，那這個時候B超檢查，靠醫(yī)療的檢測結(jié)果就非常的重要了，就是第二個方面B超的檢測。排胎之后正常宮內(nèi)應(yīng)該僅僅留存少量的蛻膜，那隨著陰道出血和藥物流產(chǎn)之后促宮縮止血藥物的使用，應(yīng)該B超內(nèi)看宮腔沒有明顯的殘留，如果說持續(xù)有殘留的情況的話，那就要根據(jù)殘留量多少，考慮說是否要進行清宮手術(shù)來幫助不全流產(chǎn)，清除完全宮腔內(nèi)的內(nèi)容物。因此藥物流產(chǎn)之后是否成功，是否藥流干凈，主要依據(jù)陰道流血的量，異常的腹痛以及最終根據(jù)B超來提示宮腔的情況。

藥流沒干凈不清宮要看到宮腔內(nèi)殘留的組織物有多少，如果只是很少的蛻膜組織物的殘留有可能是不需要清宮，經(jīng)過一些藥物或者子宮的收縮自行排出的，一般如果只有少量的蛻膜組織殘留，宮腔內(nèi)只是稍微的有一點不規(guī)則的回聲，可以通過給予益母草、安坤顆粒或者吃一些前列腺素類的藥物促進子宮收縮，來幫助里面的一些殘留的組織物排出。但是如果是宮腔內(nèi)的組織物持續(xù)存在或者殘留的組織比較多，甚至有血流信號就不能通過藥物排出了。因為這種情況可能會激發(fā)感染，或者引起陰道大出血的現(xiàn)象發(fā)生，所以這種情況我們建議還是要進行清宮手術(shù)，這樣把組織物完整的清除出去，可以減少陰道大出血的可能性，并且可以預(yù)防避免發(fā)生流產(chǎn)以后的感染。

導(dǎo)致流產(chǎn)的藥臨床上常用的是米非司酮和米索前列醇。另外，還可以用縮宮素或者是卡前列甲酯栓等等，這樣的一些藥物都可以導(dǎo)致流產(chǎn)。在臨床上常用米非司酮和米索前列醇配伍應(yīng)用。因為他們主要有抗孕激素的作用，能夠跟子宮里面的孕酮受體競爭孕酮，這樣就可以抑制女性體內(nèi)孕酮的分泌，從而導(dǎo)致流產(chǎn)現(xiàn)象的發(fā)生。另外，他們還能夠促使子宮的收縮，宮頸的擴張，胎兒的流出。當(dāng)然這樣的藥物對胎兒的大小有嚴格要求，是指懷孕四十九天的胚胎，如果大于四十九天，這種情況下最好就不要吃藥物流產(chǎn)。因為如果吃了以后，可能會導(dǎo)致胚胎組織在子宮里面殘留，這種情況下還要進行清宮，還不如一開始就直接做人工流產(chǎn)手術(shù)比較好一些。由于藥流的藥物吃下去以后，有的人會發(fā)生大出血，所以吃這樣的藥一定要在醫(yī)院口服。

流產(chǎn)的原因比較多，常見的有胚胎因素、母體因素、父親因素和環(huán)境因素。胚胎因素主要是胚胎或胎兒染色體異常，是早期流產(chǎn)最常見的原因。約占流產(chǎn)的50～60%。除遺傳因素外，感染、藥物等因素也可引起胚胎染色體異常。母體因素包括全身性疾病、生殖器官的異常、內(nèi)分泌異常、不良生活習(xí)慣和免疫功能異常。父親因素包括精子的染色體異常。環(huán)境因素包括過多的接觸放射線和砷、鉛、甲醛、苯、氧化乙烯等化學(xué)物質(zhì)，均可能引起流產(chǎn)。所以引起自然流產(chǎn)的原因是比較復(fù)雜的。

流產(chǎn)可能會引起繼發(fā)不孕，有的患者做完流產(chǎn)然后出現(xiàn)子宮內(nèi)膜粘連、子宮宮腔粘連，然后出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的損傷等各種情況，或者引起月經(jīng)紊亂，這些都有可能引起繼發(fā)不孕。流產(chǎn)引起繼發(fā)不孕發(fā)生率不是很高，但是臨床上建議大家不想要孩子時要注意避孕，盡量減少流產(chǎn)，以免引起繼發(fā)不孕。