孩子流鼻血的原因應(yīng)該有一些是外傷性的，有一些是鼻粘膜本身的問(wèn)題，也有一些是血液的問(wèn)題。因?yàn)樾殞殻瑢?duì)于孩子來(lái)說(shuō)，活動(dòng)性相對(duì)比較強(qiáng)，經(jīng)常會(huì)有一些外部的這種外傷性的刺激，造成孩子鼻粘膜受損，出現(xiàn)流鼻血，這種一定要規(guī)范孩子的行為，注意不要讓他磕了碰了，這種流鼻血可能會(huì)減少，其次就是鼻粘膜本身的問(wèn)題，像有些孩子存在鼻中隔彎曲這種是一個(gè)先天性的因素，還有就是過(guò)敏性鼻炎、鼻炎、鼻竇炎，這種反復(fù)發(fā)作，都會(huì)造成鼻粘膜的充血、水腫，也有可能出現(xiàn)反復(fù)流鼻血的現(xiàn)象，還有些孩子的經(jīng)常流鼻血，是與血液性的疾病有關(guān)，像有些孩子的血小板的減少，或者有些孩子的這種血液性的疾病，出凝血時(shí)的異常，都可能造成孩子反復(fù)流鼻血。應(yīng)該說(shuō)流鼻血對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)也是一個(gè)常見(jiàn)的癥狀，如果是偶然發(fā)生的，也不用過(guò)于緊張，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行處理，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┻@種棉球進(jìn)行這種按壓，可能就會(huì)緩解這種出血的現(xiàn)象。如果孩子這種出鼻血相對(duì)來(lái)說(shuō)比較頻繁，應(yīng)該還是到醫(yī)院進(jìn)行就診，針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行一些治療，像有些孩子存在過(guò)敏性鼻炎，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┫窈｛}水沖洗鼻腔，或者是給孩子用一些抗過(guò)敏的藥物，緩解粘膜的充血，水腫，這種鼻出血也會(huì)得到有效的控制，當(dāng)然也有些孩子的流鼻血應(yīng)該說(shuō)比較嚴(yán)重，而且止血效果不好，這個(gè)時(shí)候一定要到醫(yī)院就診，要注意孩子是否存在一些血液的問(wèn)題，像有些孩子血小板特別低，或者是出凝血時(shí)出現(xiàn)異常，或者是孩子伴有一些再生障礙性貧血，或者是伴有一些白血病等等，都可能造成孩子反復(fù)流鼻血而且不容易控制的現(xiàn)象，這種就需要及時(shí)的對(duì)孩子的原發(fā)疾病進(jìn)行控制，才能最終緩解孩子的流鼻血。

鼻出血是耳鼻喉科常見(jiàn)的急癥之一，在診斷治療中需要注意的事項(xiàng)較多，重點(diǎn)的幾項(xiàng)包括：第一，鼻出血尤其是鼻腔后部出血，或鼻腔出血量較大時(shí)，鮮血會(huì)經(jīng)鼻腔向后倒流入咽腔，患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)口吐鮮血的表現(xiàn)。因此，鼻腔大量流血時(shí)首先要低頭，張口喘氣，不要慌張，更不要把血液咽進(jìn)胃里，因?yàn)檠簳?huì)刺激胃，導(dǎo)致惡心、嘔吐。第二，兒童的鼻出血比較常見(jiàn)，通常是由于鼻腔干燥、鼻炎或鼻腔異物等造成。因此，小兒反復(fù)出鼻血，要注意多吃富含維生素的水果，比如檸檬、柚子、獼猴桃、橙子、西瓜等。兒童偏食會(huì)導(dǎo)致缺乏多種維生素，包括維生素C、維生素K、維生素B等都會(huì)直接或間接引起鼻出血。第三，對(duì)于幾種特殊鼻出血，要提高警惕。一，頭顱外傷所致的嚴(yán)重鼻出血，應(yīng)高度警惕頸內(nèi)動(dòng)脈破裂、頸內(nèi)動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤和頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺的可能，應(yīng)與神經(jīng)外科或血管外科協(xié)作進(jìn)行相應(yīng)的介入治療。二，遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，這種病屬于常染色體顯性遺傳，導(dǎo)致血管壁的脆弱和血管畸形，治療包括鼻腔填塞、電凝止血、鼻中隔植皮，全身或局部應(yīng)用雌激素等，如果無(wú)效，甚至可以選擇永久性的封閉前鼻孔。三，如果是鼻腔或鼻咽部腫瘤及放療后的出血，往往出血量巨大，會(huì)導(dǎo)致出血性休克甚至危及生命，可選用鼻腔填塞或血管栓塞術(shù)。

嚴(yán)重的鼻出血往往是指短時(shí)間內(nèi)出血量較多，通過(guò)自己按壓鼻翼等方式無(wú)法止血的情況。這種嚴(yán)重的鼻出血，要立即到就近醫(yī)院的耳鼻喉科就診。到醫(yī)院后，如果血壓、心率等生命體征比較平穩(wěn)，就先開(kāi)始給予局部的止血治療。如果因?yàn)槌鲅枯^多，生命體征不平穩(wěn)的情況下，首先要維護(hù)生命體征，然后再選擇恰當(dāng)?shù)闹寡k法。在耳鼻喉科就診的過(guò)程中，首先要進(jìn)行前鼻鏡檢查，來(lái)尋找鼻腔的出血點(diǎn)。如果出血點(diǎn)明確的可以進(jìn)行電凝止血、化學(xué)燒灼止血。如果出血點(diǎn)不明確，有條件的醫(yī)院要盡早進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，通過(guò)鼻內(nèi)鏡能夠發(fā)現(xiàn)很多隱匿部位的出血以及一些鼻腔深部的出血，如果找到出血點(diǎn)后，也可以在鼻內(nèi)鏡下行電凝止血。如果鼻內(nèi)鏡檢查依舊不能明確出血點(diǎn)，只能先給病人使用鼻腔填塞術(shù)來(lái)進(jìn)行止血。鼻腔填塞術(shù)又分為前鼻孔填塞術(shù)和后鼻孔填塞術(shù)，后鼻孔填塞術(shù)往往病人痛苦較大，而且容易引起鼻中隔潰瘍穿孔、鼻竇炎、中耳炎等等并發(fā)癥，因此應(yīng)該嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。如果鼻腔填塞依舊不能止血，還可以采用進(jìn)一步的血管凝固術(shù)，甚至在介入治療的條件下，采用血管栓塞的辦法。

鼻出血是耳鼻喉科最常見(jiàn)的急癥之一，輕者可以是鼻涕中帶血，嚴(yán)重者可以因?yàn)槌鲅斐墒а孕菘?。成人的鼻出血也?jīng)常與一些心腦血管疾病，非甾體抗炎藥的使用以及酗酒等因素有關(guān)。在兒童鼻出血主要由于鼻腔的干燥、炎癥，甚至鼻腔的異物，當(dāng)然也可能和一些血液系統(tǒng)疾病、腎臟系統(tǒng)疾病有關(guān)。如果在家中突然出現(xiàn)由于鼻腔血管破裂造成的鼻出血該怎么辦？首先要保持冷靜，千萬(wàn)不要緊張，越是緊張?jiān)斐裳獕簳簳r(shí)的升高等等，反而會(huì)加劇鼻出血。首先可以嘗試使用指壓止血法，一般鼻腔前部的出血都可以通過(guò)這種方法進(jìn)行控制，尤其是兒童或青少年。具體方法是讓患者坐在椅子上，頭部略微向前傾，大概15度左右，然后用手指按壓住出血這側(cè)的鼻翼，或者直接捏緊雙側(cè)的鼻翼都可以，這樣持續(xù)地按壓堅(jiān)持10~15分鐘，同時(shí)如果患者口內(nèi)有鮮血，盡量讓他吐出來(lái)，而不要咽到胃里去，否則會(huì)容易引起誤吸，甚至或者是一些胃腸道的刺激引起惡心嘔吐等等。這種指壓持續(xù)10~15分鐘可以放松，觀察還是否有出血，如果依然還有少量的出血，可以再次進(jìn)行指壓，應(yīng)該說(shuō)大多數(shù)的前部的小血管的破裂出血，都可以通過(guò)這種方法進(jìn)行緩解。但是如果通過(guò)這種指壓法進(jìn)行了2~3次，依然發(fā)現(xiàn)有新鮮的血流出，就應(yīng)該立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，因?yàn)橛锌赡艹鲅勘容^大，或者是出血的血管相對(duì)比較粗，甚至可能不是前端的出血，而是后部，這種對(duì)于指壓止血法是無(wú)效的。應(yīng)該立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，可以采用電凝止血或者是鼻腔填塞的方法。

小孩在流鼻血期間不要吃熱食或者飲料，應(yīng)該吃一些溫涼的、富含蛋白質(zhì)、維生素以及鐵劑的食物。比如蜂蜜水、米汁、牛奶、果汁等，或者吃一些半流質(zhì)的食物，比如粥、面條等，避免煙酒、辛辣刺激性以及過(guò)硬的食物，多吃新鮮的水果以及蔬菜。給大家推薦幾個(gè)常用的飲食，比如鮮藕汁飲用，300克的鮮藕洗凈，然后打磨，大概弄50到100毫升，每次50毫升，用少量的白糖調(diào)勻，燉的翻滾以后給小孩口服，可以清熱解暑、清涼止血。也可以用梨汁加蜂蜜，將梨子洗干凈以后，切成塊，在榨汁機(jī)里面放一碗水，然后把梨榨成汁以后再加入20克左右的蜂蜜，一天給小孩吃2到3次。堅(jiān)持一周。