腔隙性腦梗塞是什么意思
發(fā)布時(shí)間：2019-06-1255415次播放
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腔隙性腦梗塞是指大腦里面有一個非常小的血栓灶，小血管所支配的神經(jīng)細(xì)胞的區(qū)域發(fā)生壞死，然后導(dǎo)致出現(xiàn)梗死灶，該梗死灶可能會預(yù)示有血栓的危險(xiǎn)因素，需要進(jìn)行血管的篩查和血栓的預(yù)防。臨床上有的病人會表現(xiàn)為一過性的頭痛、頭昏，或者肢體的無力、麻木；
也有的人在臨床上可能不出現(xiàn)任何癥狀，但是在影像學(xué)上，比如做磁共振，可以看到非常小的病變。但是臨床上沒有任何癥狀，也可能意味著以后沒有任何的風(fēng)險(xiǎn)，所以看到腔隙性梗死的病人，及早去醫(yī)院進(jìn)行血管評估即可，不用過度緊張。
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腦梗手腳無力多久恢復(fù)
腦梗出現(xiàn)手腳無力的癥狀，一般在治療后的半個月到一個月左右會恢復(fù)正常，這是由于腦梗阻引起的手腳無力，是由于影響到了機(jī)體的運(yùn)動神經(jīng)支配所導(dǎo)致的運(yùn)動神經(jīng)功能障礙，屬于遠(yuǎn)端的肌力障礙，原則上來講，在大腦血管再通以后，大腦神經(jīng)的支配功能恢復(fù)正常，就可以恢復(fù)正常了。但由于腦梗死可能引起了部分大腦的神經(jīng)細(xì)胞壞死，導(dǎo)致支配功能出現(xiàn)，一定得異常，因此恢復(fù)比較緩慢。如果在一個月以后還未恢復(fù)正常，仍然出現(xiàn)手腳無力的表現(xiàn)，那么就可以懷疑是由于腦神經(jīng)損傷死亡引起的后遺癥表現(xiàn)，可以通過康復(fù)治療進(jìn)行改善，但是恢復(fù)的可能性很低。
腦梗塞介入治療需要做幾次呢
腦梗塞介入治療的具體次數(shù)根據(jù)患者的實(shí)際病情以及實(shí)際情況情況決定。如果是首次發(fā)病的患者，血管病變只在一個位置，一般做一次介入治療即可?；颊咴诎卜胖Ъ苤笮枰裱t(yī)囑長期服用抗凝藥物，術(shù)后一年內(nèi)如果再次出現(xiàn)腦梗塞的情況，還需要二次手術(shù)。如果沒有再出現(xiàn)閉塞情況，不需要再次手術(shù)。如果是多血管病變的患者，一次手術(shù)就可以放多個支架，術(shù)后堅(jiān)持藥物治療，這種情況復(fù)發(fā)的概率在百分之五左右。如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，還需要再做一次介入治療。腦梗塞在中老年人中較為容易出現(xiàn)，發(fā)病比較急，且一開始不會有特別明顯的癥狀，如果不能及時(shí)治療，會有生命危險(xiǎn)。
怎樣才能預(yù)防腦梗塞的反復(fù)發(fā)作?
腦梗塞是一種常見的疾病，很多患者都非常煩惱的是為什么腦梗塞總是反復(fù)發(fā)作了，怎樣才能預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā)呢？下面我們來了解一下。
診斷腦梗塞需要做什么檢查呢
腦梗塞的出現(xiàn)其實(shí)應(yīng)該通過很多不一樣的方法來檢查，在檢查的過程中有著很多不同的方法可以選擇，比如可以通過腦部ct檢查，也可以通過磁共振檢查，但是這兩種之間有著明顯的區(qū)別。
腦梗塞的預(yù)后如何
腦梗塞患者的預(yù)后，通常跟患者發(fā)生腦梗塞的面積大小存在很大的關(guān)系。倘若發(fā)生大面積梗塞，預(yù)后比較差，會出現(xiàn)意識模糊以及顱內(nèi)高壓，還有腦疝以及死亡等等嚴(yán)重后果；倘若腦梗塞面積較小，預(yù)后較好，不過也會存在后遺癥。
CT能檢查出腦梗塞嗎
CT的確能夠幫助人診斷身體是否患有腦梗塞。但要注意最好是在腦梗塞發(fā)作24小時(shí)以后進(jìn)行CT檢查，否則可能會出現(xiàn)誤診的情況。而除了CT檢查以外，還有其他的檢查方法能夠幫助人查出腦梗塞，比如血管造影檢查、血常規(guī)檢測以及頸動脈彩超檢查等。
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腦梗塞如何用藥
腦梗塞用藥主要是通過靜脈輸液以及口服藥物進(jìn)行治療的。主要包含改善腦循環(huán)的藥物、保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞類藥物。針對顱壓增高的患者，靜脈里還會給脫水的藥物，這是在急性期靜脈給的情況?？诜乃幬镉锌寡“宓乃幬?，比如阿司匹林和氯吡格雷。降血壓的藥物，預(yù)防動脈硬化作用的藥物。比如他汀類的藥物，還有一些保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞改善腦供血的藥物，像尼莫地平，像丁苯酞、尼麥角林、胞磷膽堿等藥物都是經(jīng)常使用的。到了康復(fù)期和穩(wěn)定期的時(shí)候，還會用二級預(yù)防的藥物。根據(jù)急性期的藥物的基礎(chǔ)上進(jìn)行相應(yīng)的加減。比如抗血小板的藥物、降壓的藥物和抗動脈硬化的藥物等基礎(chǔ)藥物，在此基礎(chǔ)上還可以添一些中成藥配合，如改善腦循環(huán)的、擴(kuò)血管的藥物。
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腦梗塞和腦血栓有什么區(qū)別
很多患者在概念上都會有這樣的混淆。腦梗塞是腦梗塞，腦血栓是腦血栓。其實(shí)在醫(yī)生看來，他們倆是同一種病的不同表現(xiàn)。當(dāng)然腦梗塞的話從病因上來分，它主要是有血栓形成的腦梗塞，還有一種栓子脫落造成的栓塞性的腦梗塞，那么范圍上就比腦血栓要稍微大一點(diǎn)。也可以說腦血栓是腦梗塞當(dāng)中的一個表現(xiàn)。但是從發(fā)病的原理上來說，他們都是同一種病，二者之間沒有本質(zhì)上的區(qū)別。那么當(dāng)然如果說是腦梗塞診斷出來的話，我們會想到可能會還有栓塞的情況出現(xiàn)。如果下血栓的診斷，那么我們只會考慮是血栓性的腦梗塞。所以這兩者在醫(yī)學(xué)上是基本上是通用的，但是在概念上可能會有那么一點(diǎn)微小的區(qū)別。但是只要這兩個當(dāng)中的任何一個診斷表現(xiàn)出來的時(shí)候，我們就知道患者至少他得的是血管的堵塞性疾病，而不是出血性疾病，我們能區(qū)分到此也就足夠了。
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腦梗塞康復(fù)鍛煉方法
腦梗塞的康復(fù)治療有以下方法：一般先要教病人如何翻身，翻身之后要訓(xùn)練病人如何去坐，然后再教病人去站。站到一定程度以后，再教病人去邁步。走完之后要訓(xùn)練病人能不能側(cè)方走，能不能撿東西，能不能彎腰，能不能轉(zhuǎn)身。另外，還要考慮患者能不能上樓梯。
腦梗塞怎么引起的
腦梗塞由血管的病變、遺傳、一系列器質(zhì)性病變的基礎(chǔ)上引起。腦梗塞是腦血管病里缺血性病變最常見一種，發(fā)生率非常的高，發(fā)病以后引起偏癱、麻木、語言、神智、視聽等多方面功能的損害。腦梗塞與遺傳有關(guān)系。血液流變學(xué)的改變，栓子的形成等等和基礎(chǔ)病有很大的關(guān)聯(lián)，是直接因素。腦梗塞的引起，首先是血管的病變，不管是動脈硬化，高脂血癥引起斑塊的生成，糖尿病損害血管內(nèi)膜，總之腦梗塞的形成是在高血壓、高脂血癥、動脈硬化、糖尿病等等這些病的基礎(chǔ)上形成的?；A(chǔ)病控制好，可以起到預(yù)的作用?；A(chǔ)病控制不好，一級預(yù)防工作做的不好，可以發(fā)生腦梗塞。
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腦梗塞后遺癥有什么癥狀
腦梗塞是腦血管病里最常見的缺血性病變，發(fā)生率、致殘率、致死率、復(fù)發(fā)率很高，治療效果不理想，病情比較嚴(yán)重會留下后遺癥。頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的梗塞，后遺癥有頭疼、頭暈、神志障礙、語言障礙、情感障礙等，還可以有視覺偏盲、聽覺改變、病側(cè)感覺障礙、麻木等；后循環(huán)梗塞，造成后遺癥有頭暈、神志障礙，顱神經(jīng)損害，造成運(yùn)動障礙，共濟(jì)失調(diào)，甚至臥床不起等。造成嚴(yán)重的家庭、社會的負(fù)擔(dān)，腦梗塞后遺癥發(fā)生率相當(dāng)高，后遺癥非常嚴(yán)重。腦梗塞后遺癥的治療，是很專業(yè)的問題，應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，進(jìn)行合理的、有針對性的治療，爭取少留或者不留后遺癥。
腦梗塞術(shù)后多久能康復(fù)
其實(shí)這個問題我覺得更多的是指的腦梗塞以后多久可以康復(fù)。腦梗塞發(fā)病以后，除了給予藥物治療以外，給予積極的康復(fù)鍛煉是非常重要的一個措施。讓患者盡快的恢復(fù)殘疾的缺損的一些功能。如果這個患者發(fā)生腦梗以后，病情已經(jīng)穩(wěn)定，他的生命體征平穩(wěn)，我們通常應(yīng)該盡快積極的把康復(fù)給他用上。這個還是靠臨床工作中因病而治，根據(jù)患者的個體化差異，進(jìn)行合適的個體方案選擇，開展康復(fù)治療。但是整體來講，大家應(yīng)該知道，康復(fù)治療是非常重要的，并且這種治療有可能不是短期的一天、兩天，有的患者可能要持續(xù)三個月、半年，這樣給患者帶來的獲益是比較大的。
腦梗塞會有生命危險(xiǎn)嗎
腦梗塞有沒有生命危險(xiǎn)主要取決于梗塞的面積的大小，還有梗塞的部位和患者的情況。如果是比較小的梗塞或者非關(guān)鍵部位的梗塞，不會影響患者的生命，但是如果是大面積的梗塞，又是比較關(guān)鍵的部位，像腦干、小腦的梗塞，會影響到呼吸循環(huán)中樞，或者小腦和腦干梗塞面積比較大，可能會直接影響到患者的生命，患者可能會出現(xiàn)呼吸心跳的衰竭。此外，這種腦梗塞其實(shí)常見于老年人，老年人可能由于一般情況比較差，他的各種器官都出現(xiàn)衰竭，如果他既往存在著嚴(yán)重的心肺疾患，包括慢性的呼吸功能的減退、冠心病、心衰，或者本身就存在肺部感染，這些可能都會加劇患者的腦梗塞的病情，可能會直接威脅到患者的生命。還有一些病情比較重，患者可能就是不能活動，翻身都比較困難，這樣患者如果不加強(qiáng)護(hù)理，可能會死于這種肺炎或者褥瘡等等。因此首先確定這種腦梗塞會不會威脅患者的生命，要看它梗塞的面積、大小、部位以及患者的一般情況。
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腦梗塞后遺癥有哪些
腦梗塞后遺癥包括：一，偏癱（半身不遂），或者是左側(cè)或右側(cè)肢體的功能障礙。二，患者會出現(xiàn)語言障礙，說話不利落或者發(fā)音不清楚，患者可能心里明白。三，患者會出現(xiàn)口角和眼睛歪斜。四，患者出現(xiàn)肢體的麻木、酸脹，表現(xiàn)出感覺異常，覺得某個地方總是麻或脹或是沒感覺或是稍微的感覺過度，稍微摸一下，患者會感覺到很不舒服。此外，部分患者會出現(xiàn)偏盲，影響視力，可能在某一眼睛的某一側(cè)看的視野沒有以前那么寬。腦梗塞后遺癥是指在腦梗塞發(fā)病一年后，如果還存在半身不遂或者語言障礙或口眼歪斜等癥狀，就叫做腦梗塞后遺癥，該時(shí)期也叫做腦梗塞后遺癥期，與恢復(fù)期相比，恢復(fù)速度及程度較慢。
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