拇外翻在臨床上較為常見，至于是否需要進行手術(shù)治療，要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)和拇趾外翻的程度、對患者日常生活的功能影響的程度以及患者本身的日常生活要求。如果拇外翻的程度較輕，疼痛的程度也比較輕，對患者的負重行走、工作及生活無影響或影響較小，完全可以考慮采取保守治療，如熱敷理療、穿寬松軟底鞋、佩戴拇外翻的矯形器、減少長時間負重及劇烈運動。如果拇外翻程度較重，負重及行走疼痛明顯，伴有第一跖趾關(guān)節(jié)半脫位、拇囊炎、第2足趾仰趾畸形、對負重行走功能影響較重，往往保守治療不能取得很好的療效，需要手術(shù)治療才能徹底治愈。拇趾外翻角度在30度以內(nèi)，可以采取微創(chuàng)手術(shù)，進行拇內(nèi)收肌切斷、拇囊切除，還要將增生骨質(zhì)、骨贅切除，術(shù)后佩戴外翻矯正支具進行固定。如果病人拇外翻角度在35度以上，需進行截骨進行矯形手術(shù)。

拇外翻是指拇趾骨和第一跖骨之間關(guān)節(jié)傾斜超過15度。造成拇指外翻的原因可分為先天因素與后天因素兩類。其中先天性拇外翻是由于關(guān)節(jié)、神經(jīng)、肌肉疾病等所造成的。例如扁平足、遺傳及足底肌力的降低和不平衡等，使腳底機能降低，造成不穩(wěn)定進而變形，就會造成拇指外翻的現(xiàn)象。長期外翻會讓跖骨之間的韌帶發(fā)生松弛，雖然跖骨之間有堅強的韌帶連系，但第一楔骨與第一跖骨比其他楔骨與跖骨的連系較弱，促使第一跖骨向內(nèi)移位，引起足縱弓和橫弓塌陷，拇趾因拇收肌和拇長伸肌牽拉向外移，第一、二跖骨間的夾角就會加大。第一跖骨頭在足內(nèi)側(cè)形成一骨贅，拇外翻逐漸加重，第二趾被拇趾擠向背側(cè)，趾間關(guān)節(jié)屈曲，形成錘狀趾。對于先天性拇外翻畸形，畸形及臨床癥狀較輕，可予以應(yīng)用拇外翻墊、夜用夾板及足趾間墊可能暫時緩解疼痛，延緩畸形進展。拇囊炎可做理療、熱敷。非手術(shù)治療無效的建議手術(shù)治療。

拇外翻手術(shù)后多久能下地，是由患者手術(shù)的類型決定。大切口時，患者下地時間要長；微創(chuàng)治療時，立刻能下地，進行生活自理。如果采用大切口手術(shù)治療，要打鋼針打，打石膏，打鋼板，手術(shù)結(jié)束后可能需要兩三個禮拜甚至更多的時間才可以下地活動。如果采用微創(chuàng)治療，手術(shù)后即可下地活動，生活能夠自理，但是此時不能走太多，以生活自理為主，比如吃飯、上廁所、拿東西都在允許范圍內(nèi)，但不能串門、工作，一個半月的時間后即可恢復(fù)。

拇外翻手術(shù)后遺癥有矯正過正引起的拇內(nèi)翻、糾正不足、感染，患者骨頭長不上、轉(zhuǎn)移性跖骨頭疼痛。一、矯正過正引起的拇內(nèi)翻，往往都是包扎過度引發(fā)內(nèi)翻，一般主張要包成外翻。二、糾正不足，醫(yī)生手術(shù)技巧問題，拇外翻特別是微創(chuàng)，必須是經(jīng)過嚴格訓(xùn)練的醫(yī)生才能操作，經(jīng)過一步一步鍛煉才能夠進行微創(chuàng)治療，醫(yī)生需比操作大切口的技術(shù)要高，糾正不足的后遺癥完全可以避免，醫(yī)生技術(shù)熟練，手術(shù)就可以避免患者的復(fù)發(fā)，類風濕性關(guān)節(jié)因為原發(fā)性疾病沒有得到控制，可以引起復(fù)發(fā)。三、感染，微創(chuàng)感染率很低，有些長期皮炎的拇外翻患者會引發(fā)感染，經(jīng)過換藥都可以得到很好的治療。四、患者骨頭長不上，經(jīng)過嚴格功能鍛煉，術(shù)后按照藥方吃藥，三個月后骨頭長得都很好，還能治骨質(zhì)疏松，所以配合膏藥、膏方、促進骨折愈合的中醫(yī)中藥來進行治療，不愈合率幾乎為零，個別因為走路太多出現(xiàn)骨不連、遲延愈合的情況，經(jīng)過糾正后，少走路，一般都會愈合。五、轉(zhuǎn)移性跖骨頭疼痛，患者拇外翻術(shù)后，負重發(fā)生改變，會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的疼痛。

拇外翻的引起因素有很多方面，總體來講，引起拇外翻的因素可以分為先天因素和后天因素。先天性因素多數(shù)伴隨患者遺傳的發(fā)生，已有證明患者拇外翻以母系遺傳為主，拇外翻患者中大概有70％的家庭由母系遺傳。引起拇外翻后天的因素有很多原因，比如患者穿鞋襪的因素，即患者穿高跟鞋，尖頭鞋等等；比如患者患有風濕，類風濕性關(guān)節(jié)炎，強直性脊柱炎，硬皮病等等疾??；比如患者工作的因素，即患者長期站立的工作，在演藝界的人員，空姐等等人員都容易引發(fā)拇外翻疾病。還有就是一些醫(yī)源性的。以前因為外傷或者是手術(shù)各種因素也易引起患有拇外翻，比如患者骨骺后的損傷，足的發(fā)育的畸形，神經(jīng)的損傷感染等等，總之引起拇外翻后天的原因較復(fù)雜。