手背上長(zhǎng)斑，臨床上多見(jiàn)的是老年斑，是由于皮膚老化和長(zhǎng)期日曬有關(guān)。老年斑應(yīng)該屬于脂溢性角化癥的范疇，脂溢性角化癥又稱之為老年疣、脂溢性疣，確切的講，應(yīng)該稱之為基底細(xì)胞乳頭狀瘤，因?yàn)槭腔准?xì)胞呈乳頭瘤樣增生。脂溢性角化癥多發(fā)生于老年人，但是常常三十歲以后開(kāi)始發(fā)病，隨著年齡的增長(zhǎng)，皮膚損害明顯增多，男性的發(fā)病率高于女性，年齡越大發(fā)病率越高。脂溢性角化癥多見(jiàn)于三十歲以上的病人，皮膚損害好發(fā)于頭、面、頸、項(xiàng)以及前胸和后背，也可見(jiàn)于前臂及手背，皮損為暗灰色或淡黃色的斑，逐漸增大變成烏黃色或淡褐色的斑，或略高出皮面的扁平丘疹，猶似貼郵票樣。皮膚損害的數(shù)目多少不一，少的可能只有數(shù)個(gè)，多的可以達(dá)數(shù)百個(gè)，在雙手背、雙前臂比較多的皮膚損害的時(shí)候，類似蒼蠅釘在皮膚上一樣，特別是高齡老年人。因?yàn)槭腔准?xì)胞乳頭狀瘤，皮膚損害只向表面生長(zhǎng)增生，凸出皮膚表面，猶似貼郵票樣。因?yàn)楸静〉幕讟蛹?xì)胞，只向上面生長(zhǎng)不向深度發(fā)展，邊界十分清楚基底非常干凈，無(wú)炎癥、無(wú)浸潤(rùn)故屬于良性。本病是老年人患有的一種常見(jiàn)多發(fā)病，良性經(jīng)過(guò)，于日曬有關(guān)，患者要注意避光、防曬。

皮膚上出現(xiàn)紅色血點(diǎn)，臨床上多考慮為血管性的疾病，可以是血管瘤也可以是血管炎，血管瘤最多見(jiàn)的是紅痣，也稱之為櫻桃樣血管瘤或老年性血管瘤，因?yàn)榧t痣的顏色呈鮮艷的紅色，類似紅寶石故又稱之為寶石痣。本病是老年血管退行性病變，屬于一種老年體征，本病是一種老年性的血管退行性病變，人們?cè)诔赡暌院笃つw開(kāi)始老化，真皮內(nèi)毛細(xì)血管的異常增生。本病多見(jiàn)于20歲以上的成年人，年齡越大發(fā)病率越高，本病好發(fā)于前胸、后背、頸部以及四肢的近端，很少發(fā)生于頭面部。初發(fā)的皮膚損害類似小瘀點(diǎn)，顏色呈鮮艷的紅色，以后逐漸增大、逐漸高起。一般增大到米粒或綠豆大小，半球狀隆起的紅色丘疹，表面光澤，稍大些可以達(dá)到黃豆大小，一般不會(huì)再增大，觸之柔軟，無(wú)自覺(jué)癥狀。皮膚病理顯示真皮內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張及新生的毛細(xì)血管，身上的小紅點(diǎn)。臨床上還應(yīng)該考慮紫癜，紫癜性的小血管炎為小紅點(diǎn)或紫紅色的小斑點(diǎn)，斑丘疹，壓之不褪色，可能與血管的脆性增加或血液系統(tǒng)的疾病有關(guān)。紫癜一般習(xí)慣分為血小板減少性紫癜和非血小板減少性紫癜，后者可能與感染、藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏等等原因有關(guān)，因此患者身上出現(xiàn)小血點(diǎn)，應(yīng)該到醫(yī)院及時(shí)就診。

在青春期以及青少年的階段，皮脂分泌相對(duì)比較旺盛，尤其是頭面部、前胸、后背這樣的部位會(huì)有大量的毛囊皮脂腺的存在，這些部位皮脂腺的分泌也是相對(duì)比較旺盛。如果局部的毛囊出現(xiàn)了一些毛囊的角栓或者油脂分泌過(guò)于旺盛，都有可能造成皮脂在毛囊皮脂腺部位的一個(gè)淤積，這樣的淤積時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)造成局部毛囊皮脂腺開(kāi)口部位的擴(kuò)張，皮膚就會(huì)出現(xiàn)一些黑頭或者是一些閉合性的粉刺。這種情況就提示皮膚存在毛囊堵塞以及皮脂清潔不到位的情況，出現(xiàn)了這種情況首先，毛囊局部存在毛囊角栓的問(wèn)題，可以使用一些維酸以及維酸的一些衍生物的制劑涂抹來(lái)改善局部毛囊角栓的問(wèn)題。另外一方面對(duì)于皮脂分泌比較旺盛，以及皮脂清潔不夠徹底，有毛囊內(nèi)皮脂淤積的這種情況。在平常飲食方面也要特別注意少吃辛辣油膩的食物，適當(dāng)?shù)呐浜峡诜恍┚S生素B6這樣的溫和的有控油作用的口服藥物，還可以注意加強(qiáng)面部的清潔，尤其在黑頭、粉刺以及閉合粉刺比較集中的區(qū)域，要用清潔力比較好的，比如皂潔類的潔面產(chǎn)品，進(jìn)行局部深層的皮脂腺內(nèi)部皮質(zhì)的清潔，把這些皮脂清理到位了，毛囊口堵塞的問(wèn)題也會(huì)相應(yīng)的改善。

皮膚屏障功能受損、氣候因素、不正確的護(hù)膚方法、清潔過(guò)度、皮膚病都可能導(dǎo)致臉脫皮。臉脫皮最常見(jiàn)原因是皮膚屏障功能的受損，正常情況下皮膚最外層叫角質(zhì)層的對(duì)皮膚有一定的保護(hù)作用，而且角質(zhì)層里含水量是恒定的，如果角質(zhì)層的含水量偏低，皮膚就會(huì)出現(xiàn)干燥或脫皮的現(xiàn)象。在皮膚屏障功能受損的同時(shí)，皮膚的經(jīng)皮水丟失也會(huì)增加，會(huì)加重脫水，所以皮膚會(huì)覺(jué)得干燥緊繃。臉脫皮和氣候也相關(guān)，北方的地區(qū)氣候比較干燥，皮膚往往會(huì)出現(xiàn)干燥、爆皮；不正確的護(hù)膚方法還有清潔過(guò)度也會(huì)導(dǎo)致臉脫皮，這是生理性的原因。病理性的原因如皮膚病也會(huì)引起皮膚的脫屑。常見(jiàn)的銀屑病可以引起大量的脫屑，如頭皮、周身都會(huì)出現(xiàn)脫屑。如果是屏障破壞很好糾正，平時(shí)多喝水，多吃含維生素C多食物，用補(bǔ)水的面膜，特別是醫(yī)用的補(bǔ)水面膜或敷料，再使用滋潤(rùn)的乳酸或醫(yī)用的護(hù)膚品，都可以改善干燥、爆皮的情況。如果是疾病如銀屑病、濕疹引起的，就需要外用藥膏緩解。

色素性皮膚病包括很多種，包括色素脫失的如白癜風(fēng)、貧血痣，還有色素增加的太田痣、黃褐斑或者伊藤痣、蒙古斑，每個(gè)并不一樣，所以治療的方法也是不同的。如白癜風(fēng)在進(jìn)行期間時(shí)，首先先控制病情的發(fā)展，然后促進(jìn)色素的恢復(fù)，可以采用窄譜的UVB或者準(zhǔn)分子308nm的激光進(jìn)行治療，還有外涂激素和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑的藥膏，這個(gè)是治療色素脫失性的皮膚病的。如果是色素增加性的黃褐斑之類的色素性皮膚病，就需要用去色素的藥物，可以口服氨甲環(huán)酸或者靜點(diǎn)谷胱甘肽，還有可以選擇果酸換膚和強(qiáng)脈沖光一起配合的方法都可以。平時(shí)用左旋維系的護(hù)膚品也很不錯(cuò)。還有傳明酸或蝦青素都對(duì)黃褐斑有明顯的淡化作用。