胯骨酸痛有很多種原因，女性比較特殊。先說一下普通的胯骨酸痛的原因，胯骨酸痛最常見的原因，實際上是來源于腰椎，也就是腰椎間盤的病變以后會出現(xiàn)不單是腰疼，而且出現(xiàn)臀部、髖外側(cè)甚至是腹溝區(qū)部位的酸痛，是腰椎帶來的是最為多見，不光是女性朋友會出現(xiàn)疼痛，連男性朋友出現(xiàn)疼痛。首先要考慮腰椎，要到醫(yī)院里，去找脊柱外科的醫(yī)生來看一看。髖骨酸痛一般來說是外側(cè)，如果是前側(cè)可能要考慮有沒有股骨頭或者是髖關(guān)節(jié)的問題，最多見的是胯骨酸痛。胯骨酸痛是指胯外側(cè)的疼痛，作為女性病人出現(xiàn)疼痛，還有自己特殊的原因，主要是因為女性跟男性的身材有差別，可能是因為需要生育，人類的或者是所有的生物界，女性的骨盆都比較大一些寬一些，導(dǎo)致髖部外側(cè)肌肉、肌腱結(jié)構(gòu)和角度都不同于男性，一旦是走路太多了，活動量過多了，女性的有的肌肉比如髂脛束、臀大肌、臀中肌承受力量都比較大，可能會出現(xiàn)勞損，甚至有的出現(xiàn)局部的滑囊、滑囊炎。所有的人在大腿的最突出的部位都有滑囊，活動過多了或者應(yīng)力過大了，就會可能出現(xiàn)滑囊炎。因為女性骨盆比較寬大，所以承受的力量會更大，出現(xiàn)滑囊炎的幾率會更高。還有一種就是髂脛束的攣縮，女性更容易出現(xiàn)一些，還是因為骨盆比較寬大的原因，就應(yīng)該可能采取特殊的治療，應(yīng)該到醫(yī)院去找醫(yī)生來決定。

腰椎間盤突出，目前多采用微創(chuàng)治療，微創(chuàng)治療最常用的是經(jīng)皮射頻消融治療，這種微創(chuàng)手術(shù)的復(fù)發(fā)率比較低，一般不超過百分之十，絕大多數(shù)病人做完手術(shù)以后，都不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。為了預(yù)防復(fù)發(fā)，也要做相應(yīng)的一些預(yù)防措施，比如要注意休息，避免過度的勞動，避免不適合的運動方式，避免腰部的過度受力，避免久坐等。另外，可以做背部肌肉的鍛煉，如小燕飛，或跟健身教練學(xué)習(xí)鍛煉背部肌肉的方式。通過背部肌肉的鍛煉可以使腰椎更穩(wěn)固，腰椎間盤的支撐力量就更強，降低微創(chuàng)手術(shù)后的復(fù)發(fā)率。

腰椎退行性的改變是指我們的腰椎隨著年齡的增長，加上一些過度的活動以及超負(fù)荷的承載等，使腰椎的椎體椎間盤以及附件等組織發(fā)生了病理性的改變，如導(dǎo)致了腰椎的生理曲度變化，腰椎椎間盤突出，以及局部的骨贅形成等，從而引起腰腿痛和神經(jīng)的功能障礙。椎間盤以及其他的椎體結(jié)構(gòu)會因為年齡的原因，出現(xiàn)網(wǎng)狀的變性和玻璃樣變，其失去了原來的層次和韌性，會產(chǎn)生不同的病理改變，可以造成椎間盤髓核的退變、椎板軟骨的退變、椎體的退變，以及腰椎小關(guān)節(jié)的退行性改變，另外會造成局部的黃韌帶以及棘上韌帶的改變等。腰椎的退行性改變，一般并不會引起臨床癥狀。當(dāng)腰椎退行性改變較重時，可以引起腰痛或者下肢的放射痛，下肢的疼痛、麻木、無力以及間歇性跛行等，嚴(yán)重者甚至可以導(dǎo)致下肢的癱瘓，以及二便功能障礙等。

腿疼在臨床上常見原因：腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥腰部因素和膝關(guān)節(jié)退行性疾病。腿疼在臨床上常見原因：腰痛伴有下肢放射痛，疼痛沿大腿后側(cè)放射到小腿或者足部。最常見原因是腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥。腰椎間盤突出癥一般發(fā)作于青年人和中年人比較多，二十到四十歲。首先出現(xiàn)腰痛，然后出現(xiàn)下肢放射痛。個別病人壓迫比較重可以出現(xiàn)大小便癥狀。神經(jīng)損傷表現(xiàn)，包括皮膚感覺減退或者下肢肌肉力量減退，這部分病人比較重，應(yīng)及時就診、及時處理。腿疼另一個常見因素是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病，主要癥狀是膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛以及活動受限，一般發(fā)作年齡是四十歲以后中老年人，尤其老年人比較多見。臨床上主治療以保守治療為主，藥物治療是主要治療方法，對于癥狀比較重、反復(fù)發(fā)作的病人，有時需要手術(shù)介入。

腰椎間盤突出的手術(shù)方式有很多種，所以每個人的恢復(fù)時間和恢復(fù)的訓(xùn)練不一樣。比如微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)患者圍腰戴至少一個月；融合手術(shù)患者護具可戴2到3個月。微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)一般做完后幾個小時就可下地，第二天就可戴護腰回家，建議三個月到半年之內(nèi)避免久坐、彎腰負(fù)重，避免增加間盤的負(fù)擔(dān)造成復(fù)發(fā)。而融合手術(shù)一般做完手術(shù)后一兩天或者兩三天，也可戴圍腰或者支具下地活動，并不需要患者長時間臥床，一般等植骨得到良好的融合后就可摘掉，進一步進行腰背肌、肢體的功能鍛煉。無論是微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)、微創(chuàng)通道手術(shù)、傳統(tǒng)開放手術(shù)，患者都可早期下地，而并不主張患者長時間臥床，因為長時間臥床可能導(dǎo)致腰背部肌肉萎縮，下肢的肌肉萎縮，并不利于患者恢復(fù)。另外長時間臥床，可能出現(xiàn)下肢血栓、褥瘡、肺部感染等并發(fā)癥。腰椎無論哪種手術(shù)做完后，腰椎的穩(wěn)定性都沒有問題，可早期下地，恢復(fù)下肢的功能，恢復(fù)患者生活質(zhì)量。