皮膚痛是一種感覺(jué)，也稱(chēng)為皮膚痛覺(jué)，皮膚痛覺(jué)是由于皮膚內(nèi)游離的神經(jīng)末梢傳導(dǎo)的，皮膚表面的痛點(diǎn)分布非常密集，任何物理性或化學(xué)性刺激都可以引起痛感，但是必須達(dá)到一定的疼痛閾值才能感知。對(duì)產(chǎn)生疼痛的機(jī)制有兩種觀點(diǎn)，一種認(rèn)為是由于直接刺激損傷了神經(jīng)末梢，另一種認(rèn)為是由于外界刺激損傷了神經(jīng)末梢周?chē)募?xì)胞，產(chǎn)生了致痛的物質(zhì)，作用到神經(jīng)末梢的結(jié)果，例如像組胺、乙酰膽堿、鈉離子、緩激肽以及5-羥色胺等等，都可以引起疼痛的感覺(jué)。皮膚痛覺(jué)是皮膚的一個(gè)感覺(jué)，皮膚的感覺(jué)是非常復(fù)雜的問(wèn)題，皮膚中廣泛分布的感覺(jué)神經(jīng)末梢和特殊感受器，共同感知體內(nèi)外各種刺激，引起相應(yīng)的神經(jīng)反射，維護(hù)機(jī)體的健康，皮膚的6種基本感覺(jué)包括觸、壓、冷覺(jué)、溫覺(jué)、痛覺(jué)和癢覺(jué)。痛覺(jué)是由皮膚內(nèi)的游離神經(jīng)末梢傳導(dǎo)的，引起皮膚疼痛的原因有很多，可以由于各種物理性、化學(xué)性刺激皮膚而使皮膚感覺(jué)疼痛，也可以是由于周?chē)窠?jīng)的炎癥而導(dǎo)致皮膚的疼痛感，例如各種物理性的刺激，像過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)燙的刺激或冷風(fēng)吹，炎熱的日曬，或者各種化學(xué)性、生物性的刺激，像花粉、植物或動(dòng)物毒素的刺激或扎刺等等，都可以引起皮膚的疼痛感。某些病毒感染性皮膚病，例如像帶狀皰疹，是由水痘、帶狀皰疹病毒感染，某一神經(jīng)節(jié)引起的周?chē)窠?jīng)炎，也可以表現(xiàn)皮膚的疼痛。因此，導(dǎo)致皮膚疼痛感原因多種多樣，患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科，由皮膚科醫(yī)生的仔細(xì)檢查，明確診斷。

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛不會(huì)傳染。帶狀皰疹是由病毒引起的，也就是水痘帶狀皰疹病毒，這種病毒有兩個(gè)特性，一個(gè)是神經(jīng)性，一個(gè)是皮膚性。皮膚感染以后就會(huì)出現(xiàn)單側(cè)分布的紅斑、水皰，一般皮損是沿某一周?chē)窠?jīng)呈帶狀分布，都發(fā)生在身體的一側(cè)，一般不超過(guò)身體的正中線。另一個(gè)就是嗜神經(jīng)性的特點(diǎn)，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的神經(jīng)痛，神經(jīng)痛可以在發(fā)病前或者伴隨著皮損出現(xiàn)，老年人患者疼痛會(huì)比較重，通常一般的病人病程是2-3周，皮疹結(jié)痂，神經(jīng)痛也會(huì)慢慢的消失，但對(duì)于老年人或者免疫力差的人，病程會(huì)拉長(zhǎng)大概3-4周或者更長(zhǎng)的時(shí)間。如果帶狀皰疹皮損已經(jīng)痊愈，病程也超過(guò)6周，神經(jīng)痛還持續(xù)存在，叫做帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。早期的帶狀皰疹嚴(yán)格的說(shuō)是具有傳染性的，特別是免疫力差的人，或者是老人或小孩感染這種病毒，以后，可能小孩會(huì)發(fā)水痘，老年人可以出現(xiàn)帶狀皰疹。但是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，因?yàn)椴〕瘫容^長(zhǎng)，這時(shí)候病毒血癥也比較輕，主要遺留的是神經(jīng)的損傷，所以帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是不傳染的。

對(duì)于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者，會(huì)給予鎮(zhèn)靜止疼藥。急性期時(shí)可選擇非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸、布洛芬等，還可選擇加巴噴丁、普瑞巴林等藥物，也可以明顯緩解癥狀。如果效果不好，還可以請(qǐng)?zhí)弁纯茣?huì)診，一起協(xié)診，做局部神經(jīng)阻滯。帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染皮膚所引起一種皮膚病，通常是有兩個(gè)特性，一是神經(jīng)性，二是嗜皮膚性。皮膚會(huì)沿著周?chē)窠?jīng)支配的區(qū)域，出現(xiàn)帶狀分布紅斑、簇集性水皰，水皰發(fā)亮，周?chē)@以紅暈，水皰間皮膚正常。一般發(fā)生在身體的一側(cè)，不超過(guò)正中線。再有就是神經(jīng)損傷后會(huì)出現(xiàn)明顯神經(jīng)痛，神經(jīng)痛是本病的特征之一，可能在發(fā)病前或伴隨著皮損一起出現(xiàn)。如果年齡大疼痛時(shí)間較長(zhǎng)。如果帶狀皰疹皮損治愈后神經(jīng)痛仍然持續(xù)存在，即帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。這種神經(jīng)痛一般是由于帶狀皰疹治療不及時(shí)，或發(fā)生在體質(zhì)較差的老年人、腫瘤以及艾滋病患者，疼痛消失會(huì)比較慢。

眼部帶狀皰疹是帶狀皰疹的一種特殊的類(lèi)型，常侵犯三叉神經(jīng)中的眼支，多見(jiàn)于老年人，常伴有劇痛，皮損也較嚴(yán)重，除紅斑、水皰外，也可侵犯角膜發(fā)生角膜炎、角膜潰瘍、睫膜炎，嚴(yán)重可導(dǎo)致失明。因此眼部帶狀皰疹，入院以后因特別注意檢查角膜，可以請(qǐng)眼科會(huì)診，以便及時(shí)采取相應(yīng)措施，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起，病毒首先進(jìn)入上呼吸道黏膜，然后在局部增殖，并進(jìn)入血液形成病毒血癥。在神經(jīng)節(jié)內(nèi)定植下來(lái)，成為新病毒的攜帶者。當(dāng)某種因素如感冒、勞累、惡性腫瘤或免疫力下降時(shí)，這種潛伏的病毒被激活，沿著神經(jīng)軸索下行，到達(dá)其所支配的神經(jīng)區(qū)域內(nèi)進(jìn)行復(fù)制，皮膚就會(huì)產(chǎn)生水皰，同時(shí)受累的神經(jīng)會(huì)發(fā)生炎癥壞死，產(chǎn)生神經(jīng)痛，出現(xiàn)明顯帶狀皰疹的癥狀。其后發(fā)部位最常見(jiàn)是肋間神經(jīng)、腦神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配的區(qū)域。

帶狀皰疹是皮膚科常見(jiàn)一種病毒性皮膚病，是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起，人類(lèi)是唯一宿主。首先進(jìn)入上呼吸到黏膜，然后在局部增殖并進(jìn)入血液，形成初步的病毒血癥，就會(huì)在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)中復(fù)制，并形成第二次病毒血癥，播散到表皮的角質(zhì)形成細(xì)胞和粘膜上皮細(xì)胞，引起細(xì)胞的空泡變性，形成水痘，這些病毒可以引起顯性感染，即水痘的過(guò)程。水痘治愈后或初發(fā)水痘，病毒就會(huì)潛伏在脊髓后根的神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)內(nèi)，當(dāng)某些因素如創(chuàng)傷、勞累、惡性腫瘤或病后體虛會(huì)導(dǎo)致免疫力下降時(shí)，這種潛伏的病毒就會(huì)被激活，沿著感覺(jué)神經(jīng)軸索下行，到達(dá)其所支配的神經(jīng)區(qū)域，在皮膚內(nèi)復(fù)制產(chǎn)生水皰，同時(shí)受累神經(jīng)會(huì)發(fā)生炎癥和壞死，產(chǎn)生神經(jīng)痛，這一表現(xiàn)叫帶狀皰疹。帶狀皰疹的皮損特點(diǎn)是沿某以周?chē)窠?jīng)呈帶狀分布的紅斑或水皰，這種水皰清亮，水皰是觸及性的，一般不融合，皮損間皮膚正常，常常發(fā)生在身體一側(cè)，不超過(guò)身體正中線。神經(jīng)痛是本病的特征之一。病程一般是2至3周，如果老年人可能3到4周，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療或不治療，水痘會(huì)干涸結(jié)痂，但神經(jīng)痛可能恢復(fù)慢一點(diǎn)。治療主要以抗病毒、鎮(zhèn)靜止疼，以及外用藥和物理治療為主。